D'^ .T. JANET. — LES PROGRÈS RÉCENTS DE L'ENDOSCOPIE VISCÉRALE 



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étrangers do la vessie et enfin, comme nous l'a- 

 vons fait pressentir plus haut, pour le cathétérisme 

 direct des uretères chez la femme. Elle a donc une 

 réelle utilité, et il ne faut pas chercher à lui subs- 

 tituer entièrement la cystoscopie à lumière in- 



la vessie, clarté du milieu vésical, petitesse rela- 

 tive de la tumeur. 



Loin de nous la pensée de dénigrer la cystoscopie 

 à lumière interne, qui est un procédé excellent; 

 nous dirons même de choix, pour l'examen com- 



Fig:. 8. — Cysloscopo n" I ili^ Niizo. 



terne dont nous parlerons plus loin. Celle der- 

 nière est évidemment bien plus avantageuse ; mais 

 l'Ile est plus complexe, et dans bien des cas elle ne 

 donne rien ofi l'endoscope à lumière externe aurait 

 donné un renseignement utile. En effet, nous le 

 répétons, la cystoscopie à lumière externe peut 



plel (l'une vessie; mais nous ne voudrions pas que 

 l'on abandonnât complètement, surtout chez les 

 femmes, la cystoscopie à lumière externe qui, bien 

 que plus modeste, peut souvent donner d'excel- 



lents renseignements. 



Nous ne disons rien de^l'utéroscopie, bien que 



Fiî,'. !1. — Cystoscope h pince de Nitzo. 



être employée dans une vessie vide ou presque 

 vide, irritable et saignante, même si le milieu vé- 

 sical est trouble, car il est toujours possible 

 <l'appliquer la glace de l'instrument directement 

 contre la muqueuse ou la tumeur. Ces avantages 

 ne se rencontrent pas dans la cystoscopie à lu- 

 mière interne, qui, comme nous le verrons plus 

 loin, demande tout un ensemble de circonstances 

 favorables, souvent difficiles ;"i réunir: tolérance de 



l'examen direct de la cavité utérine relève de 

 l'endoscopie à lumière externe, parce que cette 

 variété d'endoscopie n'a pas encore donné de 

 résultais suffisamment précis ; elle mérite d'être 

 mieux étudiée qu'elle ne l'a été jusqu'à présent. 



II. 



Endoscopie a lumière interne 



L'endoscopie à lumière interne a pour principe 

 de porter une petite lampe électrique dans le canal 



