750 L. OLIVIER. — LE DEUXIÈME CONCtRÈS INTERNATIONAL DE PHYSIOLOGIE 



En ajoutant au rôle de glande digestive, que 

 joue le pancréas, celui de glande vasculaire san- 

 guine, ces découvertes ramenaient l'attention sur 

 un ordre de. sécrétions fort peu étudiées depuis les 

 mémorables expériences de Cl. Bernard sur la fonc- 

 tion glycogénique du foie. On se demanda si les 

 glandes vasculaires, comme le corps thyroïde et 

 les capsules surrénales, dont la haute importance 

 était connue, mais la fonction ignorée, n'auraient 

 pas pour mission de déverser des ferments spéciaux 

 dans le sang et d'y opérer soit des dédoublements 

 utiles à la nutrition, soit la neutralisation d'excré- 

 tions toxiques normales. A cette dernière idée 

 conduisaient aussi les données bactériologiques : 

 les excrétions bactériennes sont toxiques pour les 

 microbes qui les produisent; ce que fait une cel- 

 lule microbienne, il est naturel qu'une cellule d'un 

 tissu le fasse aussi. Pourquoi les poisons continuel- 

 lement fabriqués par nos cellules ne seraient-ils 

 pas en partie neutralisés dans l'économie, comme 

 semblent y être détruits par certains vaccins 

 solubles les produits virulents des microbes patho- 

 gènes? 



Enfin, les effets surprenants, annoncés par 

 M. Brovvn-Séquard au sujet de l'injection du liquide 

 testiculaire,sont venus aussi imposer la recherche 

 des sécrétions internes dans tous les organes 

 glandulaires, surtout ceux dont la fonction était 

 demeurée inconnue. 



Cette question a provoqué, en ces derniers temps, 

 des travaux d'un haut intérêt. Au Congrès de 

 Liège, elle a été l'objet de plusieurs communica- 

 tions importantes. 



M. Hédon (de Montpellier) a exposé des expé- 

 riences nouvelles qui établissent un départ très 

 net entre la sécrétion interne (intra-sanguine) du 

 pancréas et la sécrétion complexe de cette glande 

 dans le tube digestif. 11 a eu l'idée de maintenir la 

 première et d'abolir la seconde chez le même 

 animal, en extirpant du tube digestif le pancréas 

 et le greffant sous la peau. 



Chez le chien on réussit à greffer le pancréas 

 sous la peau de l'abdomen, en opérant de la 

 façon suivante : On isole la portion duodénale 

 descendante de la glande, en la séparant du reste 

 par une section entre deux ligatures et en déchi- 

 rant le mésentère. Il faut avoir soin de respecter 

 un pédicule vasculaire qui aborde celte portion de 

 glande par son extrémité, et qui est constitué par 

 une artère et une veine venant des vaisseaux 

 mésentériques. Grùce à la longueur de ce pédi- 

 cule vasculaire, on peut attirer complètement hors 

 de l'abdomen, à travers les lèvres de l'incision 

 abdominale, le morceau de glande détaché. Ce 

 fragment est fixé sous la peau du ventre décollée 

 à côté de l'incision, et continue de recevoir des 



éléments de nutrition, puisque la circulation est 

 conservée. Quand la plaie est cicatrisée, le pan- 

 créas ectopié n'a plus d'autre connexion avec la 

 cavité abdominale que celle de ses deux vaisseaux 

 qui passent à travers le tissu de cicatrice. On 

 peut alors lier ces vaisseaux sans compromettre la 

 vitalité de la glande, parce que des vaisseaux de 

 nouvelle formation, venant du tissu cellulaire sous- 

 cutané, ont pénétré dans son tissu. Le suc pan- 

 créatique continue d'être sécrété par une petite 

 fistule qui persiste en un point de la ligne de cica- 

 trisation. Le liquide qui s'en écoule a tous les 

 caractères de la sécrétion normale : il saccharifie 

 l'empois d'amidon, émulsionne les graisses, digère 

 l'albumine. 



Les résultats de l'opération sont très démons- 

 tratifs : si, à un chien porteur d'une greffe, on 

 extirpe tout le pancréas resté dans l'abdomen, la 

 glycosurie ne se produit pas. Le chien non greffé, 

 auquel on enlève toute la glande, devient, au con- 

 traire, diabétique. L'absence de glycosurie doit 

 donc être rapportée à la présence du fragment de 

 pancréas sous la peau. En effet, si, sur un chien 

 porteur d'une greffe et déjà privé de son pancréas 

 intra-abdominal, on extirpe la greffe, la glycosurie 

 se produit immédiatement et avec une très forte 

 intensité. Si, chez un chien greffé ayant déjà subi 

 l'extirpation du pancréas intra-abdominal, et non 

 glycosurique, la greffe sous-cutanée du pancréas 

 s'atrophie à la suite de la ligature de son pédicule 

 vasculaire, — ce qui arrive dans quelques cas, — 

 la glycosurie apparaît et augmente peu à peu 

 d'intensité à mesure que l'atrophie de la grefl'e 

 fait des progrès. Ces expériences sont évidemment 

 décisives. 



M. Slosse (de Bruxelles) a présenté, au nom de 

 M. Godart (de Bruxelles) et au sien, un chien thy- 

 roïdectomisé ; la même opération pratiquée au 

 même moment sur 13 autres chiens les avait tués. 

 L'animal survivant a offert les symptômes habituels 

 chez les opérés de ce genre, et cela avec une 

 intensité remarquable. Peu à peu, ces symptômes 

 s'amendèrent, les accès convulsifs se manifestèrent 

 à des intervalles de plus en plus rares, et l'animal 

 est passé, après quatorze mois, de l'état de misère 

 physiologique le plus accentué, à un état de santé 

 satisfaisant. Il semble donc, disent MM. Godart et 

 Slosse, que le corps thyroïde n'est pas indispen- 

 sable à l'animal adulte. 



C'est aussi à cette conclusion qu'aboutissent les 

 recherches exposées par M. Moussu (d'Alfort). Ce 

 physiologiste n'a constaté aucune modification du 

 sang, quant à la teneur en gaz, sucre et hémoglo- 

 bine, chez les Carnassiers tliyroïdectomisés, bien 

 que des accidents graves soient toujours la consé- 

 quence de l'opération. Celle-ci, d'après lui, même 



