D' M. SPRINGtER — LES PROGRÈS DE LA PATfIOLOG[E GÉNÉRALE 



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logie générale, telle qu'elle est envisagée aujour- 

 d'hui, différanl totalement de l'enseignement qui a 

 piirlé ce nom jusqu'ici. Broussais, au commence- 

 ment du siècle, s'engageait, avec la fougue d'un 

 combattant opiniâtre, dans une voie qui devait 

 aboutir à l'anéantissement des doctrines dupasse, 

 dans lesquelles la métaphysique occupait le pre- 

 mier rang. Mais le « j>hi/sioIoffisme », édifié sur 

 une base qu'ébranlait la méthode expérimentale, 

 ne lardait pas à s'effondrer. C'est avec Andral que 

 celle métliode commençai se faire jour; toutefois, 

 la pathologie générale de ce fin clinicien gravila 

 surtout autour de l'observation etdel'anatomie pa- 

 thologique. Les doctrines de Chauffard ramenèrent 

 la pathologie à une période mystique, elles vérités 

 traditionnelles devinrent momentanément des 

 dogmes '. Avec M. Bouchard s'élève une École 

 nouvelle : la pathologie générale se dépouille 

 définitivement de son caractère sacerdotal pour 

 devenir la synthèse des faits expérimentaux. Dès 

 lors, essentiellement mobile et mouvante, elle suit 

 les étapes du progrès, toujours en évolution, el se 

 façonnant suivant les faits démontrés par des expé- 

 riences incessamment renouvelées. Ainsi transfor- 

 mée, elle n'est plus, comme autrefois, le point de 

 départ des doctrines : elle devient l'aboutissant des 

 faits. 



Ce n'est pas à dire que l'hypothèse soit Ijannie 

 de la pathologie générale; elle est, au contraire, 

 indispensable pour coordonner les observations qui 

 ne comporlententreellesd'aulre lien que ceux que 

 l'esprit y apporte; mais sa valeur n'est appréciée que 

 suivant son degré de vraisemblance et, ce qui est 

 bien la caractéristique de notre époque, c'est l'im- 

 portance momentanée et relative qu'on lui attribue. 

 Hier encore les maladies infectieuses étaient domi- 

 nées par la lutle pour l'existence entre les cellules 

 de l'organisme envahi et les germes vivants. Au- 

 jourd'hui déjà la doctrine humorale reprend faveur 

 et la maladie, comme la guérison, relèvent des 

 réactions chimiques. 



Ce n'est passeulement sur le terrain des maladies 

 infectieuses que M. le Professeur Bouchard a édifié 

 la pathologie actuelle; dans ses recherches sur les 

 maladies par perversion de la nutrition et par auto- 

 inloxicalions. il a orienté l'élude des causes pa- 

 thologiques vers la chimie biologique et l'histochi- 

 mie, sciences dont on n'aperçoit pour l'instant que 

 les premières lueurs, mais qui sont sûrement des- 



I Remarquons, toutefois, que, même du vivant de Chauf- 

 fard, l'influence de ses doctrines no s'exerça pas sur tous les 

 esprits; fortement atteintes parle courant scienHfiqite créé 

 par Magcndie, les doctrines de Chauffard ont été définitive- 

 ment détruites et bannies de la science par notre illus tre 

 philosophe expérimental Claude Bernard. 



{Sole lie la Direction.) 



tinées à porter la plus vive lumière dans l'étude 

 de la pathogénie. 



Il 



Présenter en quelques pages la pathogénie géné- 

 rale de l'embryon et latératogénie, c'est là certes une 

 lâche fort ardue. Ce sujet, difficile à comprendre, à 

 cause de l'obscurité profonde qui règne encore sur 

 cette science, est devenu, sous la plume de M. le 

 Professeur Diival, d'une clarté et d'une précision 

 surprenantes. Ce n'est pas trop dire que d'affirmer 

 qu'il fallait tout le talent d'exposition de M. Duval 

 pour rendre la tératogénie d'une lecture attrayante. 



Mais ce n'est pas seulement par la simplicité 

 dans la forme que se distingue ce travail; c'est 

 également par l'exposé critique des faits ainsi que 

 par l'apport des recherches personnelles. 



Le tératogénie est présentée sous un jour nou- 

 veau : dès l'abord, M. Duval, se plaçantsurle terrain 

 de la pathogénie, s'efforce de démontrer comment, 

 chez l'embryon, les causes morbides, frappant des 

 organes non pas en fonctions, maisen voie de forma- 

 tion, déterminent des troubles de développement, 

 des malformations et des anomalies d'organisa- 

 tion. Il s'élève contre les théories qui supposent 

 des organes déjà constitués normalement et dont 

 la maladie vient altérer les formes et la constitu- 

 tion histologique; pour lui, ce développement 

 anormal détermine la maladie même, puisque 

 l'embryon ne traduit sa vie et ses fonctions que 

 par des actes de développement. Les monstruo- 

 sités sont d'autant plus considérables que leurs 

 causes agissent à une époque plus primitive et sur 

 des phénomènes plus essentiels. Après avoir dé- 

 montré pourquoi les expériences de Geoffroy- 

 Saint-IIilaire n'eurent pas de résultat, M. Duval 

 insiste sur l'importance des faits révélés par les 

 recherches de M. Dareste. On sait que ce savant a 

 produit des monstres, en soumettant l'œuf de la 

 poule à des températures un peu supérieures ou 

 un peu inférieures au degré fixe indispensable au 

 développement normal, ou bien en troublant la 

 respiration de l'embryon, eu obturant les pores de 

 la coquille sur une étendue variable à l'aide du 

 vernissage. Enfin, il a fait incuber des œufs dans 

 des conditions anormales de position et de mouve- 

 ment (agitation et vibrations transmises). D'autres 

 recherches, qu'on doit à M. Féré, portent princi- 

 palement sur les effets de l'intoxication, les œufs 

 ayant été soumis à l'influence de l'éther, de la 

 morphine, de l'absinthe, de certaines toxines. 



Les résultats observés autorisent quelques rap- 

 prochements avec les faits révélés par la clinique. 

 M. Duval nous montre l'influence de la lumière 

 sur certaines régions de l'œuf. Quant à l'action des 

 traumatismes, elle est surtout intéressante par ce 

 fait que Fol a pu réaliser une monstruosité déter- 



