BIBLIOGRAPHIE — ANALYSES ET INDEX 



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4° Sciences médicales. 



Mariiiier (Louis). — Sur la Toxine charbonneuse. 



{Thèse pour le Doctorat é< scicncrf: nattircllcs de la Fa- 

 culté des Sciences de Paris). — brochure in-S" de 'M 



pages. Imp. Charairc, 68, rue Houdan. Sceaux, 1893. 



On connaît maintenant les proprie'te's piiysiologiques 

 des substances solubles élaborées par les microbes de 

 la diphtérie et du tétanos dans les milieux de culture; 

 .c'est grâce à cela que l'on conçoit bien les symptômes 

 et l'évolution des maladies produites par ces microbes. 



On est moins avancé en ce qui concerne la bacté- 

 ridie charbonneuse, et pourtant c'est la première 

 bactérie pathogène bien connue. Les travaux sont déjà 

 nombreux, mais les résultats sont contradictoires. Le 

 dernier travail en date et le plus important, celui de 

 M M. Hankin et Wesbrook, parle d'une substance retirée 

 de certains milieux de culture, surtout toxique pour 

 les animaux réiractaires au charbon ; elle vaccine les 

 animaux sensibles immédiatement et à des doses très 

 faibles. Ce dernier caractère la rapproche des anti- 

 toxines. Les résultats obtenus par M. Marmier ne s'ac- 

 cordent pas avec ceux des deux savants anglais. 



M. Marmier a cherché d'abord un milieu de culture 

 assez bien défini où le microbe charbonneux élabore 

 une substance toxique soluble. 11 emploie une disso- 

 lution dans l'eau de sels minéraux et de vraie peptone 

 ne précipitant ni à chaud ni à froid par le sulfate 

 d'ammoniaque. A 20°, la bactéridie pousse dans ce mi- 

 lieu ; mais les cultures y sont toujours chétives. Au bout 

 de trois semaines, le liquide filtré est toxique pour cer- 

 tains animaux tels que le lapin; et la substance loxique 

 est tout entière contenue dans le précipité parle sul- 

 fate d'ammoniaque. C'est en pesant ce précipité que 

 M. Marmier se rend compte des doses qu'il inocule. 



A p^irtir d'une certaine dose, le lapin meurt en pré- 

 sentant des phénomènes asphyxiques, comme dans 

 l'infection charbonneuse. Quelquefois la mort survient 

 au bout de deux jours, mais souvent aussi après huit ou 

 quinze jours. 11 y a réaction du côté de la température, 

 surtout le deuxième jour, et principalement réaction 

 du côté du poids; les animaux peuvent perdre plus 

 d'un tiers de leur poids. 



A des doses inférieures à la dose mortelle, il y a aussi 

 baisse de poids, fièvre; mais l'animal se rétablit. Et 

 alors il est apte à supporter une dose plus forte que la 

 première; et ainsi de suite. M. Marmier arrive de cette 

 façon à avoir des animaux vaccinés contre le charbon, 

 résistant à des inoculations successives du microbe. 



Le lapin est donc un réactif sensible de la toxine 

 charbonneuse. Il a permis à M. Marmier d'éludier les 

 variations de toxicité de sa substance, quand on lui 

 fait subir l'action de divers agents physiques et chi- 

 miques. .\près l'action de la chaleur (110-120°) la toxi- 

 cité a diminué notablement. Le chlorure de chaux, 

 les hypochlorites alcalins, les chlorures d'or et de pla- 

 tine, la solution de Gram altèrent fortement la toxine. 



A ce point de vue, elle se rapproche d'autres toxines 

 microbiennes, telles que les toxines diphtérique et téta- 

 nique. Elle est intermédiaire entre celles-ci (détruites 

 complètement par le chauffage) et d'autres, telles que 

 la tuberculine, que la chaleur n'altère pas. 



Les autres animaux sensibles au charbon sont aussi 

 sensibles à la toxine : tels la souris, le rat blanc, le rat 

 d'égout, le cobaye. De très fortes doses tuent le pigeon, 

 et amènent une baisse de poids momentanée, mais très 

 forte, chez la poule. 



Il eût été illusoire de chercher à caractériser chimi- 

 quement celte toxine charbonneuse. M. Marmier s'est 

 contenté de montrer que le précipité par le sulfate 

 d'ammoniaque qu'il employait ne lenfermait ni albu- 

 minoïde, ni alcaloïde, ni diastase. 



Enlin, M. Marmier a reconnu que la toxine ne diffuse 

 dans le milieu de culture que quand la bactéridie se 

 trouve dans des conditions de vie médiocres. Dans de 

 bonnes conditions, la toxine reste dans le corps des 

 microbes : M. Marmier en a retiré, en effet, par macé- 



ration dans l'alcool faible, une substance ayant les 

 propriétés que nous venons d'énumérer. 



Cette étude très complète montre qu'un microbe qui 

 produit une maladie scepticémique, élabore dans les 

 milieux de culture, une toxine spécifique. 



Mais, avec cette toxine charbonneuse, on ne repro- 

 duit pas complètement le tableau de la maladie mi- 

 crobienne; l'intoxication est rarement aiguë. D'autres 

 facteurs entrent évidemment en jeu dans l'action du 

 microbe sur l'organisme. Il se peut aussi que la toxine 

 retirée des cultures ne soit pas identique à celle pro- 

 duite dans le corps de l'animal. F. Mesnil. 



Laurent ; D' E.). — Les Bisexués : Gynécomastes 



et Hermaphrodites. — 1 vol. in-S" de 233 pages. 



{Prix : fr.) — G. Carré, Paris, 189S. 



M. Laurent avait consacré sa thèse inaugurale (1888) 

 à l'étude des gynécomastes, sur lesquels les observa- 

 tions de Lacassagne, Lereboullet, Martin et Jagot et 

 le travail publié en 1880 par Olphan avaient déjcà attiré 

 l'attention. 11 avait fait paraître antérieurement et il a 

 fait paraître depuis lors d'autres travaux sur le même 

 sujet et des sujets connexes : De la mammite doulou- 

 reuse hypertrophique chez l'homme {Gazette médicale 

 de Paris, 1883); De la mammite douloureuse des ado- 

 lescents et des adultes {Gazette médicale de Paris, 1889); 

 De l'hérédité des gynécomastes (.4ïm. d'hygiène pu- 

 blique et de médecine légale, 1890). Ce sont ces divers 

 mémoires qu'il a refondus et combinés avec sa thèse 

 pour en faire le présent livre. 



M. Laurent définit la gynécomastie « une anomalie 

 qui consiste dans le développement exagéré et perma- 

 nent des mamelles chez l'homme, au moment de la 

 puberté, avec arrêt du développement des testicules ». 

 Cette définition, fort exacte, différencie nettement la gy- 

 nécomastie de certaines affections qui offrent avec elb- 

 des ressemblances extérieures et que plusieurs auteurs 

 ont eu, en conséquence, une tendance à conlondre avec 

 elle: la mammite de la puberté, par exemple. La gynéco- 

 mastie vraie est,pour M.Laurent, — et sou interprétation 

 semble s'imposer, — un stigmate de dégénérescence; elle 

 se rencontre surtout chez des sujets qui ont derrière 

 eux une hérédité uévropalhique. Ce développement 

 anomal des mamelles a pour cause, aux yeux de l'au- 

 teur,ratrophie relative dont sont atteints les testicules; :l 

 trouve une confirmation de cette opinion dans le fait que 

 l'on a pu observer une véritable hypertrophie des 

 mamelles à la suite de certaines oreliites qui ont amené 

 l'atrophie complète des testicules. Les mamelles des 

 gynécomastes sont parfois constituées seulement par 

 du tissu adipeux, mais souvent aussi elles présentent 

 nettement la structure glandulaire : ce sont donc de 

 vraies mamelles et non des tumeurs fibreuses siégeant 

 au niveau des seins. Parfois même elles sécrètent du 

 lait. Les gynécomastes ont d'ordinaire des formes à 

 demi féminines, et, bien qu'ils conservent souvent 

 quelque aptitude génitale, ils semblent fréquemment 

 atteints d'un véritable enfantilisme. Leur état mental 

 est celui de tous les dégénérés, mais il semble que ce 

 soienlen général des dégénérés inférieurs, des débiles. 



M. Laurent, dans une seconde partie, assez inutile- 

 ment grossie de chapitres accessoires, passe en revue les 

 divers types d'herniaphrodites.ll étudie rapidement leurs 

 aptitudes génitales et leur état mental et consacre 

 quelques pages aux dégénérés infantiles et aux invertis 

 sexuels. Le livre de M. Laurent sera commode à con- 

 sulter, parce qu'il renferme, réunies et condensées, un 

 certain nombre d'observations qu'il fallait aller chei- 

 cher en divers recueils; mais il faut avouer que ce qui 

 en fait l'intérêt, ce sont uniquement les chapitres qui 

 traitent de la gynécomastie et qu'il n'apprendra rien 

 de très neuf sur l'hermaphrodisme et les hermaphro- 

 dites aux naturalistes ni aux médecins. Les quelques 

 observations originales qu'il contient donnent cepen- 

 dant une valeur à cet ouvrage, dont il convient de louer 

 la bonne ordonnance et la clarté. L. M.^rillieb. 



