h' A. LETIËXXE — liEVUE ANNUELLE DE MEDECINE 



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le processus morbide. H est inléressant d'enregis- 

 trer les recherches qui ont été faites récemment 

 dans ces deux sens. 



.lusqu'ici on a décrit dans le cancer des éléments 

 ligures, sur la valeurdesquels Taccordeslloin d'être 

 universel. On y a vu des figures coccidiennes, des 

 sporo'/.oaires (Malassez, Albarran, Darier, Thoma, 

 Soudakevvitch, Jurgens, Foa, etc.), des corpuscules 

 de Russell, des cellules de morphologie spéciale et 

 de réactions colorées variables, des corps qui ne 

 seraient que des formes de dégénération cellulaire 

 (Cornil, Cazin). M. Fabre-Domergue a consacré 

 un travail à l'explication de ces formes cellulaires 

 el à la réfutation de leur nature parasitaire. Bref, 

 les étudesde ces divers corps, lanl micrographiques 

 qu'expérimentales, n'ont pu aboutir à une preuve 

 pleinement démonstrative du parasitisme du can- 

 cer. Toutefois, les expériences d'inoculabilité du 

 cancer fournissent des faits curieux. Les tentatives 

 d'inoculation du cancer d'un genre animal i un 

 autre genre ont été infructueuses; les essais n'ont 

 été positifs que sur des animaux de même race^de 

 chien à chien, de souris à souris. Quant à la greffe 

 cancéreuse chez l'homme, elle n'a été obtenue que 

 sur l'individu même qui était porteur de la néoplasie. 



Les tentatives thérapeutiques ont été multipliées. 

 Elles sont de deux ordres : les unes recherchent 

 la guérison du cancer par l'injection des toxines 

 microbiennes ; les autres par la sérothérapie. 



La marche de certaines tumeurs malignes ayant 

 semblé avoir été favorablement iniluencée par 

 l'apparition fortuite d'un érysipèle, on essaya de 

 réaliser artificiellement cette donnée. Friedreich 

 injecta des toxines provenant des cultures de di- 

 verses bactéries et surtout du streptocoque. Les 

 résultats ont été nuls sur les carcinomes; sur les 

 sarcomes, une seule fois l'expérience a amené une 

 amélioration de l'état général du sujet, mais non 

 une régression vraie de la tumeur. Koclier, recou- 

 rant au même procédé, a vu la mort survenir après 

 une diminution passagère du néoplasme. Entin, 

 Coiey a imaginé un procédé qui consiste à injecter 

 des cultures sur bouillon du streptocoque érysipé- 

 hileux, chauffées à 100", filtrées et addilionnées 

 d'auti'cs toxines issues de cultures du Bnn'lhis prudi- 

 i/iiisiis. Les expériences ne sont pas concluantes : il 

 semblerait seulement que ces méthodes seraient plus 

 actives à l'égard des sarcomes que des carcinomes. 



On a pensé augmenter les chances de succès et 

 diniinuerles dangers des inoculations en employant 

 non les produits issus des cultures, mais le sérum 

 d'animaux inoculés avec le streptocoque de l'éry- 

 sipèle. Ce sérum, entre les mains d'Emmerich et 

 Sclioll, aurait donné des résultats remarquables 

 dans des récidives post-opératoires de cancer du 

 sein, l'ar contre, ce même sérum a été non seule- 



ment inefficace, mais encore toxique chez certains 

 malades à qui Bruns l'avait injecté. D'ailleurs, il peut 

 resterdans ce sérum, par suite d'erreurs de prépa- 

 ration faciles à commettre, des streptocoques viru- 

 lents: témoin ce cas de Freymuth, qui, se servant 

 du sérum d'Emmerich et Scholl, donna au malade 

 qu'il traitait pour un cancer de la langue un éry- 

 sipèle vrai, qui se transmit à la femme du patient. 



MiNL Richet et Héricourt emploient un autre 

 procédé. Ils s'adressent au sérum anticancéreux 

 vrai obtenu par l'injection de suc cancéreux aux 

 animaux. Leursexpériences, par lasurprise qu'elles 

 ont causée, méritent d'être relatées. Un ostéosar- 

 come de la jambe ayant été opéré, on injecta le 

 suc de la tumeur broyée à un àne et à deux chiens, 

 qui ne présentèrent aucune réaction et sur qui on 

 préleva ensuite une certaine quantité de sérum. Ce 

 sérum fut injecté à une malade de M. le Professeur 

 Terrier, qui portait une tumeur récidivée d'appa- 

 rence fibrosarcomateuse, dont le développement 

 devenait menaçant. Après une dose totale de 

 120" de sérum, la tumeur s'était réduite des deux 

 liers, ne formant plus qu'une plaque d'induration: 

 concurremment l'état général s'améliora. 



Ce même traitement fut appliqué à un malade 

 de M. Reclus, portant une tumeur de la région 

 stomacale. L'amélioration fut telle qu'elle dépassa 

 tout espoir, si bien qu'on pensa avoir fait une 

 erreur de diagnostic. 



Usant d'un procédé analogue, M. Boureau aurait 

 obtenu, dans sept cas, non des guérisons, mais des 

 améliorations notables dans l'état des malades. 



Tous ces essais sont trop récents, trop rares 

 pour qu'on puisse en tirer une conclusion sérieuse. 



Terminonspar les intéressantes communications 

 de M. Delbet. Cet auteur proposé de substituer à la 

 sérothérapie qui n'emploie que le sérum seul, c'est- 

 à-dire une humeur privée de certaines parties 

 essentielles du sang, l'hémolhérapie, qui utiliserait 

 le sang complet. L'injection du sang brut ayant 

 des inconvénients tirés de son défaut de conserva- 

 tion et de sa coagulation, M. Delbet y pare en s'op- 

 posant à cette dernière par la précipitation des 

 sels de chaux au moyen de l'oxalate de soude. Le 

 sang conserve alors sa fluidité ; il n'est privé 

 ni de sa fibrine, ni d'une partie de ses matières 

 albuminoïdes, et l'on peut, malgré la présence des 

 oxalates, l'injecter sans danger. Le procédé per- 

 mettrait, en outre, d'employer, suivant les circons- 

 tances, soit le sang total avec des globules rouges 

 et blancs (hémothérapie), soit le sang débarrassé 

 par décantation de ses éléments figurés (plasma- 

 tliérapie).M. Delbetautilisé celte méthode pour trai- 

 ter un lymphadénome ganglionnaire généralisé 

 avec le sang d'un chien préalablement inoculé. 

 D' A. Létienne. 



