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BIBLIOaRAPHIE 



ANALYSES ET INDEX 



Dans la première on trouve exposées toutes les tech- 

 niques utilisées pourl'e'tude du système nerveux. Nous 

 sommes loin de l'année 1824, quand Rolande faisait les 

 premièi es coupes minces dans les cenlres nerveux. 



Les me'tliodes de durcissement, qui permirent à 

 Sulling de faire les coupes en séries, ont fait, dans ces 

 dernières années, de rapides prof,'rès gr;\c&-aux acqui- 

 sitions nouvelles que l'Histologie doit à la Chimie et à 

 Tingéniosité des constructeurs. 



11 en est de même des procéde's de coloration et on 

 petit suivre les progrès successifs réalisés depuis l'em- 

 ploi du carmin par Gerlach jusqu'aux méthodes si élé- 

 ga nies et si instructives de (ioigi et de Uamon y Cajal. 

 Ces méthodes sont évidemment connues des histolo- 

 g istes, elles sont reproduites dans tous les ouvrages 

 spéciaux; mais, ce qui donne un cachet d'originalité 

 spéciale au chapitre consacré à leur exposition, c'est 

 qu'on sent bien vite que l'auteur les a essayées, em- 

 ployées, que ses critiques ou ses approbations sont ap- 

 puyées par l'expérience, qu'il n'existe ]>as de parti pris 

 en faveur de l'une d'elles, mais que, suivant le but cher- 

 ché, chacune peut donner des résultats heureux. 



On trouve dans le volume des coupes du cerveau en- 

 tier, en grandeur naturelle, coupes qui, ainsi que nous le 

 signalions plus haut, ont étédécalquées sur des pièces 

 originales agrandies. La technique employée pour ob- 

 tenir de telles pièces, la description des microtomes 

 monstres, des microscopes à dispositif spécial, de l'ap- 

 pareil à projection utilisé pour obtenir les décalques, 

 intéresseront ceux qui voudront marcher dans cette 

 voie. 



Dans les chapitres qui suivent, Déjerine expose nos 

 connaissances actuelles sur le développement du sys- 

 tème nerveux, sur l'histogenèse et l'histologie des élé- 

 ments nerveux. Cet te mise au point était nécessaire avant 

 d'aborderl'étudecomplètedes centreseux-mèmes. 11 est 

 impossible, en effet, de comprendre l'anatomie des 

 centres nerveux et leur physiologie sans connaître l'his- 

 toire de leur développement. Un grand nombre des 

 planches sont ici empruntées au remarquable travail 

 de His, quelques-unes à l'atlas embryogénique de 

 Mathias Duval; mais un certain nombre de ligures sont 

 dessinées d'après nature, et, bien que Déjerine n'ait pas 

 pour les schémas une tendresse exagérée, préférant la 

 reproduction scrupuleuse de la nature, nous devons si- 

 gnaler ici les excellents schémas 52 à 63 dans lesquels 

 il montre la formation des noyaux cérébraux, mode 

 si important pour la conception, aujourd'hui encore 

 si vague, des fonctions de ces noyaux émis de la péri- 

 phérie vers l'intérieur. 



Le chapitre consacré à l'histologie générale du sys- 

 tème nerveux de l'adulte est très intéressant, par les 

 faits nouveaux qu'il met en relief. La conception ancienne 

 de Gerlach sur les anastomoses qui réunissent entre 

 elles tous les éléments nerveux est aujourd'hui renver- 

 sée. La brillante conception du neurone appuyée sur 

 les travaux de Colgi, de Forel, de His, de liamon y 

 Cajal, règne aujourd'hui en maîtresse. La découverte 

 des collatérales du cylindre-axe est venu, sinon simpli- 

 fier, tout au moins éclairer d'un jour nouveau les idées 

 sur les différents modes de conduction dans les centres, 

 sur le rôle réciproque joué par les cellules entre elles! 



La deuxième partie,consacrée à l'anatomie du cerveau, 

 est la plus originale. Dans la première partie, ce sont 

 jdutôt les qualités du professeur, la clarté de l'expo- 

 sition et la mise au point des questions nouvelles, que 

 nous avons eu à signaler; mais, dans la deuxième par- 

 lie de l'ouvrage, c'est surtout le travail personnel de 

 Déjerine qui apparaît. 



L'étude des travaux étrangers sur la m'orphologie 

 cérébrale est rendue plus difficile encore par la déter- 

 mination différente que chaque auteurou tout au moins 

 chaque Lcole donne aux circonvolutions cérébrales : 

 aussi est-on reconnaissant à Déjerine d'avoir traité lar- 

 gement cette question de la synonymie. On pourra, 

 grilce à ce travail, suivre avec moins depeine les travaux 

 étrangers dans le texte original. 



Le cerveau est examiné systématiquement par des 

 séries de coupes microscopiques, mais les auteurs ont 

 insisté sur la nécessité d'étudier comparativement des 

 séries faites suivant des directions différentes. C'est le 

 seul procédé permettant de se rendre compte de la 

 marche des faisceaux. Aussi ont-ils donné trois séries 

 diiïérentes, les unes faites suivant le sens horizontal, 

 les secondes suivant le sens vertico-transversal, en- 

 fin les troisièmes sugittales. Il suffit de comparer les 

 coupes se rapportant aux corps opto -striés, à la région 

 de la capsule interne, pour constater les différences 

 d'aspect de ces régions et l'utilité d'une telle multipli- 

 cation des séries : 



Sigalons, parmi les déductions nouvelles inspirées 

 de l'étude de ces coupes : la division de la capsule in- 

 terne en deux régions, l'une supérieure ou thalamique. 

 l'autre inférieure ou sous-thalaniique, — et, dans cette 

 région sous-thalamique, la discussion sur l'origine du 

 faisceau de Turck. qui dérive, d'après Déjerine, non du 

 lobe occipital, mais du lobe temporal ; — enfin le déve- 

 loppement donné à l'étude de la région sous-optique 

 de Forel, permettant de savoir la marche des fibres 

 nerveuses qui, provenant de l'écorce ou des corps opto- 

 striés, traversent cette région pour gagner la calotte et 

 le bulbe. 



Après avoir étudié, dans un chapitre spécial, la struc- 

 ture descirconvolutioes cérébrales, les auteursabordent, 

 dans le dernier chapitre de ce volume l'exposition des 

 systèmes de radiation et d'association. C'est, après le 

 tiavail analytique si rigoureux des pages précédentes, 

 un ensemble synthétique des plus intéressants, puisque 

 la connaissance exacte des trajets des faisceaux d'asso- 

 ciation, des fibres commissurales pourrait nous donner 

 la clef de bien des symptômes observés à la suite des 

 lésions de l'encéphale. Mais combien d'erreurs ont été 

 professées déjà sur le trajet et sur le rôle de ces diffé- 

 rents faisceaux commissuraux ! Erreurs qui auraient 

 pu être évitées peut-être, si l'analyse avait été pour- 

 suivie avec plus de rigueur. L'étude critique du fais- 

 ceau sensitif ou faisceau longitudinal inférieur est cu- 

 rieuse à cet égard, mais nous ne pouvons insister ici. 



Nous terminerons cette analyse, incapable de donner 

 une idée suffisante de l'œuvre de M. et Mme Déjerine, 

 en exprimant le souhait qu'après avoir suivi avec eux 

 le trajet des fibres d'association et des fibres commis- 

 surales, nous puissions suivre bientôt, sous leur direc- 

 tion, les fibres de projeclion, dont l'étude doit commen- 

 cer le second volume. 



D' P. L.VN'GLOIS. 



Lyon {W (iaston), Chef de Clinir/uc médirale à la Fa- 

 cidlv de Médecine de l'dvi.s. — Traité élémentaire de 

 Clinique thérapeutique — 1 roi. in-H" (/.'9('>i payen 

 {Prix : lofe). G. Mas»on,cditenr, i20,houlcrard Sainl- 

 Germain, Paris, 1895. 



M. le D'G. Lyon a réuni dans cet ouvrage les divers 

 moyens thérapeutiques actuellement employés. Toutes 

 les maladies, quelque appareil ou quelque système 

 qu'elles aiïectent, sont passées en rev.je, et leur des- 

 cription est suivie de la méthode de traitementqui leur 

 est généralement appliquée. 



Certaines questions, et, en particulier, les maladies 

 de l'estomac, ont été traitées par M. G. Lyon avec 

 une compétence spéciale. Les notions fournies par 

 l'examen chimique du suc gastrique, par le chimisni'' 

 stomacal sont exposées avec précision et détail. 



La thérapeutique générale des dyspepsies s'appuii 

 donc sur des données scientifiques d'une certaine 

 rigueur. 



Ce livre, qu'on ne peut analyser ici aussi longuemeni 

 qu'il l'exigerait, puisqu'il embrasse toute la patholo^^ic 

 interne, est exclusivement destiné au public médical 

 11 a été composé avec soin, élaboré avec patience. l->'^ 

 formules médicamenteuses en ont été choisies et sim- 

 plifiées. Les indications des divers modes de traitement 

 y sont données avec d'amples développenienls. 



A. L. 



