4/i4 



BIBLIOGRAPHIE — ANALYSES ET INDEX 



des fléchisseurs des orteils. La clé de voûte est au niveau 

 du 3" cunéiforme, prismatique à cet effet. Le cintre est 

 très oblique par rapport à l'horizontale : cela tient à ce 

 que son bord interne ne repose pas sur le sol, si l)ien 

 que tout le côté interne de la plante du pied est direc- 

 tement accessil>le : une telle disposition semble indi- 

 quer que le rôle de sustentation du~ poids du corps ne 

 joue ici qu'une influence secondaire. 



Chez les divers Singes et quelques Anthropoïdes, on 

 assiste à une aplatissement progressif de la voûte plan- 

 taire dans sa partie externe. Par suite, l'inclinaison de 

 cette voûte diminue et son bord interne se rapproche 

 progressivement du sol. En mêuie temps, la forme et 

 la disposition des diverses pièces osseuses changent: le 

 2° cunéiforme tend à devenir prismatique et partage 

 avec le troisième le rôle de clé de voûte. Toutes ces modi- 

 fications ont probalilement pour cause l'augmentation 

 progressive de l'action du poids du corps. 



Chez l'homme et, à un moindre degré, le chimpanzé et 

 le gorille*, tous les phénomènes précédents s'accentuent. 

 Le cintre tarsien, très peu oblique sur l'horizontale, est 

 aussi beaucoup moins accessible en dedans; le 2" cunéi- 

 forme en est devenu la clé. En même temps, l'arcade se 

 resserre danS le sens transversal et réduit à une étroite 

 gouttière toute la partie profonde de la plante; seuls 

 peuvent s'y loger un petit faisceau musculaire et du 

 tissu conjonctif. Quant aux tendons des fléchisseurs des 

 orteils, ils sont refoulés à un niveau plus plantaire. 

 Même disposition chez le nouveau-né, dont le pied serait, 

 d'après les lecherches de l'auteur, beaucoup moins 

 aplati qu'on le dit généralement. 



Quand enfin on considère des animaux comme les 

 Carnivores ouïes Rongeurs, où l'action de sustentation 

 du poids du corps est encore plus complète, en même 

 temps que la régression du gros orteil exclut toute mo- 

 dification attribuable à la préhensilité du jiied, on as- 

 siste à l'exagération des dispositions précédentes : ho- 

 rizontalité de la voûte transversale, abaissement complet 

 du bord interne, si bien que le creux plantaire n'est plus 

 du tout accessible en dedans; il le serait même plutôt 

 du côté externe chez quelques espèces. 



L'étude très détaillée des variations de la voûte plan- 

 taire transversale que nous venons de résumer est com- 

 plétée par une dissection approfondie et minutieusedes 

 muscles susceptibles d'exercer quelque action sur la 

 forme de sa concavité : extenseurs péroniers des orteils, 

 court péronier latéral et, tout particulièrement, long 

 péronier. En ce qui concerne ce dernier, l'auteur a pu 

 établir que deux raisons essentielles en déterminent 

 l'hypertrophie : une grande mobilité du gros orteil et 

 l'abaissement de la voûte tarsienne. Le degré auquel se 

 combinent ces deux facteurs chez les divers animaux 

 explique les variations de volume du muscle qui atteint 

 son maximum chez le chimpanzé. 



Dans l'ensemble, on voit que le travail de M. Forster 

 met au point une question d'anatomie comparée qui, 



malgré tout l'intérêt qu'elle présente, avait jusqu'ici été 

 laissée dans l'ombre. Son étude sur la morphologie du 

 pied se relie à celles de Voikov, d'Anthony, de Pfîtzner; 

 elle contribue à nous faire connaître les étapes par les- 

 quelles le pied humain se rattache à celui des Anthro- 

 poïdes et des autres Primates. 



Henri V. Vallois, 

 Professeur à la Faculté de Médecine de Toulouse. 



4' Sciences médicales 



Macken/.ie (Sir James). — L'Avenir de la Méde- 

 cine. — Traduit par le D'F. Françon. — i lo/. in-S" 

 rfe viii-252 p. ai'ec 38 fig. {Prix: ix fr.). Librairie 

 F. Alcan, Paris, igaa. 



Ce livre est excessivement original et intéressant. 

 Il se compose de 3 parties : la première est une criti- 

 que sévère des méthodes d'enseignement de la médecine 

 en Aagleterre. L'auteur y expose comment, au sortir 

 des études didactiques, il se trouva seul et sans guide 

 aux prises avec les difficultés de la clientèle. La méde- 

 cine qu'il eut alors à pratiquer n'avait qu'un lointain 

 rapport avec celle qui lui fut enseignée au cours de ses 

 études. L'auteur se mit résolument au travail, et c'est 

 au cours de ses années de inédecin praticien qu'il fit ses 

 belles découvertes sur les insuffisances cardiaques. 

 C'est sa méthode detravailqu'ilexposedansla deuxième 

 partie de son livre et comment, par l'étude minutieuse 

 des symptômes, et avec des appareils de fortune, il est 

 arrivé à voir clair dans le chaos des arythmies. 



La troisième partie de l'ouvrage est un exposé des mé- 

 thodes médicales telles que les conçoit l'auteur. 



Elles sont en général fort justes. L'auteur s'élève sur- 

 tout contre la cristallisation des spécialistes, les abus 

 des méthodes de laboratoire et les grandes machines 

 américaines et allemandes qualifiées de maisons de dia- 

 gnostic, au sujet desquelles il rapporte de savoureuses 

 anecdotes. 



Le livre se termine par un excellent chapitre sur 

 « la place du médecin » et la nécessité pour les profes- 

 seurs d'avoir les vues larges. Beaucoup des critiques 

 que l'auteur adresse au recrutement des professeurs 

 londoniens pourraient d'ailleurs s'appliquer à la Fa- 

 culté de Médecine de Paris où, parfois coniine à Lon- 

 dres, « le meilleur et le plus sûr moyen pour obtenir 

 un titre est de ne pas faire de pratique générale ». L'au- 

 teur voudrait que les postes de médecin dans les hôpi- 

 taux d'enseignement soient réservés en partie aux pra- 

 ticiens ayant de longues années de pratique courante. 



Ce livre d'un grand intérêt sera lu avec fruit par tous 

 ceux que l'enseignement médical intéresse; il montrera 

 à tout médecin comment chacun dans sa petite sphère 

 peut par la méthode et la réffexion arriver à de belles 

 découvertes. 



D' Galliot. 



