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BIBLIOGRAPHIE — ANALYSES ET INDEX 



soiU plulùl en irlalinn avi'i- li-s cariiclèi'i-s spécifiques 

 du bassin lacustre. 



Les lacs qui so Inuivi'iil dans des conditions sem- 

 blables présentent des [uoprii'lés physiques et chi- 

 miques analogues. 



Cet aperçu montre combien est justifié notre juge- 

 ment du livre du D'' Rourcart. Puissi^ ce travail ne pas 

 tarder à être complété après une seconde visite à ces 

 mêmes lacs, faite à une auti'e époque de l'année, en 

 prenant des donn(''es physiciues un peu plus nom- 

 breuses, en donnant des indications lopograpliiques, 

 en analysant les vases et en notant les divers cliange- 

 nients accomplis. Après avoir ex|JOsé ainsi en qn(dque 

 sorte une anatoniie |dus complète de ces amas d'eau, 

 le D'' Bourcart en montrera la physiologie, et i-elte par- 

 tie ne sera certainenu'nt ni la moins intéressante ni 

 la moins fc-conde en aperçus nouveaux. J. Thoulet, 



Professeur à la Faculté des Scienoos 

 de l'Université de Nancy. 



4° Sciences médicales 



ItiMicI (1)'' .Vndrél. — Traitement des chorées et des 

 tics de l'enfance. Alitement et isolement, disci- 

 pline psycho-motrice.) — TJii'se lie l'iiris. 1 hrocli. 

 iii-S" de iOO pages. G. SteinJioil, rdilcnv. Paris, 1906. 



On étudie généralement comme formes nosogra- 

 phiques distinctes, d'une part les cliorres, d'autre part 

 les tics. Cette distinction est parfaitement justifiée : 

 ■entre un vrai liqueur et un vrai ciioréiquo, la confusion 

 n'est guère possible. Il existe cependant entre les 

 chorées et les tics, en particulier chez les jeunes sujets, 

 •des analogies pathogéniques et clinii[ues si fréquentes 

 que le diagnostic reste souvent en suspens. 



Il existe même une forme morbide à laquelle le 

 D'' Hrissaud a donné' le nom de " cliorée variable », type 

 de transition entri' la chorée et les tics, où les " mou- 

 vements nerveux » sont tantôt ceux de la chorée, tantôt 

 ceux des tics. 



Chorées et tics de l'enfance peuvent donc être con- 

 fondus quelquefois en clinique; mais c'est surtout par 

 les résultats obtenus avec une thérapeuti(jue similaire 

 que se manifeste la parenté morbide des deux affections. 



Dans la chorée, un grand nombre d'agents médica- 

 menteux ont été employés. I,e salicylate de soude, 

 l'aspirine, l'arsenic, l'antipyrine, la valériane, pour ne 

 citer que les principaux, se sont montrés souvent effi- 

 caces; toutefois, la multiplicité même des traitements 

 préconisés contre la chorée prouve qu'aucun de ces 

 traitements n'a de valeur absolue. 



Aussi, de très bonne heure, a-t-il fallu venir en aide 

 aux médicaments en se servant des ai^ents physiques, 

 l/hydrothérapie, sous la forme du drap mouillé, de 

 lotions, non pas froides, mais tièdes, des bains chauds 

 ou tièdes, a réellement un elfet sédatif marqué sur 

 l'agitation des ihoréiques. On peut dire autant <le bien 

 de la cure d'air, de la cure de climat. 



Selon le I)'' ,\ndré Bruel, une autre méthode de trai- 

 tement paraît mériter la préférence. Cette méthode a 

 été appliquée avec succès <lepuis plusieurs années par 

 le Professeur lîrissaud. Elle comporte : le repos itu lit 

 et l'isolement. On peut y adjoindre la discipline psyclio- 

 molrice de Brissaud et Meige. 



Lorsqu'on suit et qu'on observe un certain nombre 

 de choréiques ainsi traités, il est facile de constater, en 

 effet, que le repos au lit bien surveillé, un isolement 

 qui quelquefois doit être complet, une gymnastique 

 mé-lhodique destinée à retenir l'attention fugitive des 

 petits malades, doivent tenir une place de pri'mier 

 ordre dans le traiti'ment; le ri'sultal thérapeutiqui' 

 obtenu est toujours rapide et souvent complet. Ceci, bien 

 entendu, n'exclut pas certains agents médicamenteux 

 qui paraissent avoir donné de bons résultats dans les 

 chorées rebelles; mais il y a tout lieu de croire qu'il 

 ni! faut y recourir que secondairement. 



En ce qui conceiiie les tics, les elTets des traitements 

 médicamenteux se montrent absolument nuls. Pour 



celte raison, il n'y a pas très longtemps encore, les lies 

 étalent considén's comme rebelles à tout traitement. 



Les travaux successifs de Brissaud, Henry .Meii:e, 

 Keindel, ont démontré qu'il n'en éqait pas ainsi: les tics 

 sont curables par un traiti'ment approprié. Ici, de même 

 que dans la chorée, l'alitement, l'isolement, la disci- 

 pline psycho-motrice se montrent particulièrement 

 efficaces. 



Mais, pour les liqueurs, on aura recours d'abord à la 

 discipline psycho-motrice, puis à l'alitement, qui sera 

 souvent mitiiii'', enfin à l'isolement, réservé aux cas 

 tiraves. <c Les procédés de traitement véritablement 

 efficaces sont ceux qui, rationnellement institni's, 

 tendent à obtenir une régularisation méthodique des 

 actes psycho-moteurs, eu s'apiniyant sur l'éducation 

 motrice coinbiné'e à la psychothi-rapie. » La discipline 

 psycho-motrice est une discipline médicale de l'immo- 

 bilisation et des mouvements, qui comprend la combi- 

 naison de deux procédés : 1° immobilisation des mou- 

 vements; 2° mouvements d'immobilisation. Le premier 

 procéilé est une sorte d'entraînement à l'immobilité 

 pendant un temps progressivement croissant ; le second 

 apprend à régulariser tous les gestes en remplaçant les 

 mouvements involontaires, incorrects et intempestifs, 

 par lies mouvements voulus, corrects et opportuns. 



A l'inverse des imMliodes d'éducation physique, qui 

 ont pour objectif de transformer des actes voulus en 

 actes automatiques, la discipline psyclio-motrice tend 

 à supprimer les actes automatiques dont les tics font 

 partie, et à di'veloppor le pouvoir frénateur et correi- 

 leur des centres supérieurs, volontaires. 



En résumé, si l'on considère l'ensemble des résultats 

 thérapeutiques exposés par le ly André Bruel dans sa 

 thèse, on est amené à conclure que deux rnodes de 

 traitement sont parliculièrement efficaces contre b-s 

 chorées et les tics de l'i'nfance à savoir : l'alitement 

 et l'isolement dune part, la discipline psyi-ho-moli ice 

 d'autre part. 



L'alitement et l'isolement sont surtout recomman- 

 dables pour l(>s jeunes choréiques. La discipline psycho- 

 motrice convient plus spécialement auxjeunes liqueurs. 

 Mais, chez les uns comme chez les autres, l'alternance 

 ou la combinaison des deux procédé's thérapeutiques 

 représente la mé'thode de choix. 



L'alitement et l'isolement peuvent être pratiqués à 

 demeure ou dans un établissement spécial. Ils com- 

 portent plusieurs degrés : raugmeniation da séjour 

 noclurne au lit avec alitement diurne gradué; l'aliti-- 

 ment absolu avec isolement; l'alitement absolu avec 

 isolement dans l'obscurité. 



La discipline psycho-motrice, applicable aux cho- 

 réiques comme aux liqueurs, ne vise pas simplement 

 la disparition des « mouvements nerveux ». Klle a pour 

 but la coirection de toutes les habitudes fonctionnelles 

 fâcheuses. C'est la thérapeutique des mauvaises habi- 

 tudes. 



Enfin, à ces modes de Iraitenieut essentiels, il peut 

 être utile d'ajouter certaines médications : hydrothé- 

 rapie tiède, :'ii'-rothi'rapie, etc., et, dans quelques cas, 

 surtout pour les jeunes choréiques, l'emploi de médi- 

 caments, en particulier la xalériane, le fer, l'arsenic, 

 l'antipyrine. 



5° Sciences diverses 



l»o Gi-anignj- il!.). Ingénieur nvil. — Dictionnaire 

 des termes techniques employés dans les Sciences 

 et dans l'Industrie. — i vol. in-l6 de 840 pages, 

 il'rix : broché, il l'r. :'iO; cartonné, 14 fr.) H. Dunod 

 et E. l'inat. éditeurs. Paris, 1000. 

 Intéressante réunion et explication d'environ 

 25.000 mots employés dans le langage technique et 

 dont certains comportent jusqu'à vingt et trente signi- 

 fications dilTérentes. Il y à là un travail considérable, 

 fruit de longues années de recherches, et dont ingé- 

 nieurs et industriels doivent être très reconnaissants à 

 l'auteur. 



