D' G. MARINESCO — LE MÉCANISME DE LA RÉGÉNÉRESCENCE NERVEUSE 



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granile de granulations, certaines plus grosses, et 

 d'autres plus fines. Je désigne du nom d'axoJyse la 

 dissolution des nmiro-fi brilles du réseau du cylin- 

 draxe et leur transformation en une masse granu- 

 leuse. A mesure que la liquéfaction s'accuse, il 

 apparaît dans le cylindraxe des granulations 

 (fig. 1, A), des espèces de vacuoles ou des cavités 

 (fig. 1, A, R, C, D), qui donnent aux fragments de 

 cylindraxe des aspects très différents. Ces fragments 

 s'incurvent, ont un trajet spiroïde ou curviligne ; ils 

 sont séparés parles noyaux des cellules de Schwann 



l'ij;. 1. — Quatre Hhres it dilTcrents degrés d'axolyse. 



A. Le cylindraxe ne jirésente plus <ie neurofibrilles, mais 

 il est l'onslitui' par une foule de granulations disséminées 

 dans la sulistanre interllbrillaire. 



n. Kcirnialiiin de cavités et de vacuoles à l'intérieur 

 <iu cylindraxe à la suite delà résorption des granulations. 



C. Lésion en(îore plus avancée. 



D. FragÈuentation et morcellement du cylindraxe. 



augmentés de volume et entourés d'une quantité 

 plus ou moins grande de protoplasma. A mesure 

 que les fragments de cylindraxe deviennent de plus 

 en plus petits, ces noyaux et leur protoplasma aug- 

 mentent et se divisent, donnant naissance à des 

 cellules fusiformes, que jai baptisées du nom de 

 cellules npotrophiques. En effet, ces cellules consti- 

 tuent des colonies et des faisceaux qui ont pour 

 but d'attirer les axones jeunes, de nouvelle forma- 

 tion, que nous allons décrire tout à l'heure dans le 



bout central; elles se laissent traverser par ces 

 axones, les nourrissent et les dirigent pour les 

 conduire jusqu'à leur destination dernière. 



Si la liquéfaction du cylindraxe et la dégénéres- 

 cence de son réseau neurofibrillaire marquent le 

 commencement de la dégénérescence wallérienne, 

 l'augmentation de volume des noyaux de la gaine 

 de Schwann et de leur protoplasma, et ensuite 

 leur division, marquent le commencement de la 

 régénérescence '. 



En dehors de ces phénomènes de dégénéres- 

 cence, en rapport direct et exclusif avec la suppres- 

 sion de l'action trophique de la cellule nerveuse 

 sur le cylindraxe, on peut voir, en outre, dans les 

 cylindraxes situés à l'extrémité du bout périphé- 

 rique, des modifications d'un aspect un peu diffé- 

 rent. 11 s'agit de fibres qui présentent une colora- 

 tion plus foncée sur une partie de leur trajet et 

 une tuméfaction considérable dans laquelle on voit 

 très nettement un réseau à mailles plus ou moins 

 larges et à travées fortement argefltophiles. Le 

 réseau, de forme variable, peut n'exister qu'à la 

 surface du cylindraxe, pendant que, dans la partie 

 profonde, on peut voir un tilament constitué par 

 des neurofibrilles juxtaposées. Cette modification 

 hyperplastique est passagère, car les travées du 

 réseau sont fragmentées et l'on assiste même dans 

 ces fibres à la formation de laxolyse. 



En plus des phénomènes plus ou moins connus 

 qui caractérisent la dégénérescence wallérienne 

 du bout central, nous avons trouvé certaines for- 

 mations assez spéciales qui méritent qu'on s'y 

 arrête un instant. 11 s'agit de la présence de néo- 

 formations qui paraissent en rapport intime avec 

 des modifications des cellules apotropiiiques. En 

 effet, ces corpuscules plus ou moins volumineux et, 

 pour cette raison, visibles à un faible grossisse- 

 ment, ressemblent aux massues terminales que 

 nous sommes habitués à voir à l'extrémilé du bout 

 central. Ces massues ne paraissent pas tout d'abord 

 être en continuité avec les fibres parties du bout 

 central. D'ailleurs, ces formations sont précoces et 

 on les trouve déjà trois ou quatre jours (fig. 2) 

 après la section d'un nerf, alors qu'il n'y a pas 

 encore de cicatrice entre les deux bouts sectionnés. 

 Elles sont très variables d'aspect et sont plus nom- 

 breuses dans certains faisceaux que dans d'autres. 

 Elles paraissent tout d'abord constituées par deux 

 portions: une portion périphérique pâle, amorphe 



' I^our riiistorifiue de la question île- la dégénérescence 

 et de la régénérescence expérimentales, je l'envoie le lecteur 

 .lu travail complet et intéressant de .Medea : Contribuin 

 allô studio délie fini alterazioni dclla fibra nervosa (feno- 

 nieni de e regenerativi) nella neurite parcncliimalosa dege- 

 ncrativa sperimentelle. Mcniorie del B. IntUutu lomhardo 

 de scienze et lettere, vol. XX-Xl délia série III, fasci. VIII, 

 Milano, 1906. 



