D' G. MARINESCO — LE MÉCANISME DE LA RÉGÉNÉRESCENCE NERVEUSE 



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collatérale ou terminale, ne s'excluent pas l'un 

 l'autre; ils peuvent, au contraire, coexister. La 

 figure -4 donne un bel exemple de ce genre. C'est 

 ainsi qu'on y voit un cylindraxe avec des neuro- 

 fibrilles très apparentes, donnant des branches col- 

 latérales qui se divisent à leur tour et finissent 

 librement ou bien par une massue. Puis il finit 

 p.ir deux branches terminales, lesquelles donnent 

 également des ramifications collatérales terminées 

 ou non par une massue. Au voisinage de la plupart 

 de ces branches de division, on voit des cellules 



■■•■•TC 



Fig. 4. — Fihras liy/iiTtrophiècs à /lljrilli:s Iris manifestes 

 pi'éseotant iiaa riche division collatérale et leniiinale. — 

 Certaines rauiiliealions collatérales et terminales finissent 

 jiMr nne massue ])etite nu vohimineiise. Certaines ramili- 

 iMliims sont libres. TC. Irone. eoniiium; Lu:, branche colla- 

 lerale; bdd, brandie de division: //, terminaison libre; 

 uii, mi', ml", massues terminales; bl, hi', boulons termi- 

 naux; oa, eu', ca", cellules apotrophiques. 



aptrophiques fusiformes dont la direction générale 

 est celle des axones. 



La cicatrice ne se forme qu'au bout de six à 

 sept jours ; elle réunit alors les deux bouts dii nerf 

 séparés par la section, et elle constitue une espèce 

 de pont permettant le passage des axones jeunes 

 du bout central dans le bout périphérique. Mais, à 

 mesure que les fibres de nouvelle formation pénè- 

 trent et traversent la cicatrice, elles diminuent de 

 nombre; leurs ramifications sont aussi moins nom- 



breuses et subissent une espèce de désorientation. 

 Les fibres de nouvelle formation divergent, s'entre- 

 croisent et constituent une espèce de feutrage. Un 

 certain nombre de ces fibres se redressent et des- 

 cendent verticalement dans le bout périphérique, 

 où nous les trouvons côte à côte, soit unies en fais- 

 ceaux plus ou moins denses, soit isolées. 



Les axones jeunes qui ont pénétré dans la cica- 

 trice se divisent la plupart du temps par dicho- 

 tomie; les branches de division divergent et, après 

 un court trajet, pénètrent dans le bout périphérique. 

 Dans la cicatrice, on trouve parfois des fibres ter- 

 minées par un cône de croissance. A mesure que 

 les fibres jeunes pénètrent dans le bout périphé- 

 rique, leur nombre diminue de plus en plus. Au- 

 tant les ramifications des fibres nerveuses sont fré- 

 quentes à l'extrémité du bout central et même dans 

 la cicatrice, autant elles sont rares à l'extrémité 

 du bout périphérique; cependant, on en trouve en 

 dichotomie dans ce bout. Certaines fibres de nou- 

 velle formation finissent par une massue terminale 

 dont le volume dépend du calibre de la fibre. 



La direction des axones jeunes à l'extrémité du 

 bout central et dans la cicatrice varie avec les dif- 

 férentes conditions de la solution de continuité. 

 Chez l'animal jeune, qui a subi la section simple du 

 nerf et où la réunion des deux bouts s'est faite 

 sans accident, les fibres divergent dans la cica- 

 trice, suivent une direction plus ou moins oblique 

 et, après avoir émis quelques ramifications, pénè- 

 trent dans le bout périphérique. Il n'en est pas de 

 même dans les cas de rupture, de résection, de 

 transplantation, où les axones jeunes affectent les 

 directions les plus variées : ils se dirigent assez 

 souvent dans le sens transversal, se multiplient 

 à l'infini, et c'est seulement lorsque l'attraction 

 exercée par le bout périphérique devient plus in- 

 tense qu'ils changent de direction et s'en vont vers 

 le bout périphérique. 



L'existence à peu près exclusive des arborisations 

 libres au niveau de la cicatrice et l'absence de mas- 

 sues ou de cônes de croissance dans les dernières 

 branches de ces ramifications ont conduit Cajal à 

 supposer que les massues terminales représentent 

 le cône d'avancement d'un axone, tandis que les 

 arborisations finales correspondraient à une phase 

 amiboïde et d'accroissement très actif assurant la 

 neurolisation du bout périphérique. 11 est probable 

 que ces deux stades alternent dans les fibres de la 

 cicatrice lorsque la progression doit s'eflfectuer à 

 travers un chemin accidenté et rempli d'obstacles. 

 Après le stade des ramifications actives ou de den- 

 dro-amiboïsme survient la phase des massues ter- 

 minales qui traversent les chemins rendus libres. 

 Enfin, un nouvel obstacle peut être l'attraction 

 chimiotactique dans différentes directions qui fait 



