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D^ G. MARINESCO — LE MÉCANISME DE LA RÉGÉNEllESCENCE NERVEUSE 



apparaît souvent sous la forme d'un croissant. 

 Enlin, il existe des massues où ce noyau fait même 

 défaut. 



Quelle est la signification des boules terminales 

 si nombreuses dans le bout central des nerfs sec- 

 tionnés? 



11 est évident qu'il ne s'agit pas de cellules ner- 

 veuses, ainsi que Neumann l'avait admis autrefois. 

 Dans un travail antérieur, que nous avons fait en 

 commun avec M. Minea, nous avions rapproché les 

 massues terminales des nerfs en régénescence de 

 celles qu'avait décrites Cajal à l'extrémité des 

 appendices de certaines cellules des ganglions spi- 

 naux. Mais, assurément, je ne saurais plus admettre 

 qu'elles représentent des terminaisons sensitives, 

 parce que je les ai trouvées dans le bout central des 

 nerfs moteurs, tel le nerf hypoglosse. Aussi, je me 

 suis rattaché à l'opinion de Cajal, qui considère 

 ces formations comme équivalentes aux cônes de 

 croissance décrits par lui, pour la première fois, à 

 l'extrémité des fibres nerveuses eu voie de déve- 

 loppement. Perroncito n'est pas disposé à admettre 

 qu'il s'agit là d'organes terminaux, sous prétexte 

 qu'il a vu souvent leur extrémité se continuer 

 avec des fibres plus fines: d'autre part, il doute 

 qu'il puisse être aussi question de phénomènes de 

 régénérescence, puisqu'il rencontre, dit-il, des for- 

 mations semblables sur le trajet de fibres en voie 

 de dégénérescence. Je me demande si l'on ne doit 

 pas identifier les massues terminales des fibres du 

 bout central, lesquelles assurément ne diffèrent 

 pas autrement des cônes de croissance de Cajal 

 que par leur volume, avec certaines tuméfactions 

 qu'on constate, en efïet, sur le trajet de certaines 

 fibres en voie de dégénérescence à l'extrémité su- 

 périeure du bout périphérique. 



En effet, on voit bien qu'elles se sont déve- 

 loppées aux dépens du proloplasma des cellules 

 apotrophiques, tout au moins en ce qui concerne la 

 partie incolore périphérique, qui ne paraît être 

 autre chose que le protoplasma transformé des cel- 

 lules apotrophiques. Parfois même, on distingue 

 le noyau de ces cellules, lequel apparaît comme 

 comprimé ou réduit de volume. Cette formation est 

 l'aboutissant d'un pédoncule représenté au com- 

 mencement par un jeune axone, qui s'amincit 

 quelque peu à mesure qu'il s'éloigne de la forma- 

 tion terminale. En général, ces massues ressem- 

 blent assez bien à celles qu'on rencontre dans le 

 bout central. La difficulté pour expliquer leur si- 

 gnification réside dan.s ceci : c'est que, tout d'abord, 

 on n'en trouve pas dans la cicatrice, et ensuite 

 qu'elles sont dirigées, non pas du centre vers la 

 périphérie, mais de la périphérie vers le centre. 

 D'autre part, le point de départ des axones jeunes, 

 tout au moins pour certains d'entre eux, paraît 



être dans le réseau de substance argentophile de 

 ces formations. Ainsi donc, pour le moment, la 

 genèse de ces néoformations n'est pas facile à 

 trouver; cependant, ce n'est pas là une raison 

 pour admettre la théorie de la régénérescence 

 autogène, que j'ai adoptée un instant et que j'ni 

 ensuite abandonnée à la suite de nombreuses 

 recherches confirmalives des expériences de Cajal. 



mt 



-r-jc^- 



Fi^'. ". — Appareil spiral coupé eu traversé la partie supé- 

 rieure et lonqiluflinalemcnt dans le reste. — Fa, Fa', fibres 

 Mxiales longitudinalos: /'.a. /'.a', fibres axiales coupées 

 transversalement: f.s, t'.s', fibres S|iirales; ca,ca', cellules 

 apotrophiques: mt, mt', massues terminales. 



Cet appareil spiral volumineux provient du bout central 

 ilu fciatiiiue il'un diieii aui|uel on a transplanté un mor- 

 ceau de sciatii|uc d'un .iiilrc animal i:ardé douze heures 

 ilans du sérum oxy^'éiié. L'animal a été sacrifié di.x-huit 

 jiMii's après. 



Rien n'est plus variable que la forme, le volume 

 et même la structure des massues terminales 

 (fig. 3). Nous avons montré, dans nos publications 

 antérieures, qu'elles sont constituées assez souvent 

 par un réseau et par une substance fondamentale 



