D'^ G. 3IARINESC0 — LE MÉCANISME DE LA RÉGÉNÉRESCENCE NERVEUSE 



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amorphe, qui ne représentent pas autre chose que 

 la substance interfibrillaire. En dehors de cet 

 aspect réticulé, elles donnent parfois l'impression 

 d'une pelote enroulée, ou bien d'une arborisation 

 terminale, il nous serait difficile parfois d'affirmer 

 si l'hypertrophie des massues terminales dépend 



Fiy. 8. — Appareil Sjjiral Irtis long, décrivant des sinuosilcs 

 dans son Irajcl el, arrivé à l'cxlrémilé du Itout central, se 

 retournant pour se diriger vers le tiaut de ce bout. — I.es 

 fibivs spirales présentent des tours très denses ; aussi 

 l'appareil dans son ensemble est très foncé. Certaines 

 fibres spirales ont des raniilicalions sortant de l'appareil el 

 finissant tanlot par une petite massue, tantôt par une 

 grosse, i'a, fibres axiales: mt,inl', ml", etc., massues ter- 

 minales. Cette figure provient du bout central d'un nerf 

 scia1ii|ue, dans un cas de transplantation de ce nerf. 

 Sérum oxygéné, douze heures dix-huit jours. 



d'un obstacle rencontré par le cône de croissance 

 dans sa progression, ou bien s'il s'agit là d'un 

 simple trouble de nutrition. Le fait est que nous 



avons rencontré parfois des massues volumineuses 

 là où l'on ne voyait pas d'obstacle apparent. C'est 

 ainsi, par exemple, que, dans un cas de section 

 simple du tronc vago-sympathique chez le chien 

 sacrifié vingt et un jours après l'opération, il y 

 avait un bon nombre de massues terminales, aussi 

 bien dans le bout périphérique que dans le bout 

 central. 



Une autre formation très fréquente dans le bout 

 central après les sections nerveuses, et qui mérite 

 toute notre attention, ce sont les appareils en spi- 

 rale (fig. 7 et 8). Ils sont plus nombreux et d'une 

 organisation plus complexe chez l'animal adulte, 

 tandis que, chez l'animal jeune, ils peuvent faire 

 complètement défaut. Leur nombre, leur volume 

 et même leur constitution histologique paraissent 

 être en rapport avec la vitesse de la neurotisation 

 du bout périphérique. En général, ils sont peu 

 nombreux et d'une constitution histologique très 

 sommaire lorsque les fibres de nouvelle formation 

 du bout central traversent rapidement la cicatrice 

 pour se rendre dans le bout périphéricjue. Mais, 

 dans des cas de résection du nerf, de section de la 

 moelle, ou bien lorsque à la place du nerf réséqué 

 on interpose un fragment de nerf d'un autre ani- 

 mal, on assiste à la production d'un grand nombre 

 de ces formations. Leur constitution histologique 

 est la suivante : Le centre de l'appareil est formé 

 par une ou plusieurs fibres à myéline, plus ou 

 moins épaisses, à trajet longitudinal ou s'entre-croi- 

 sant parfois. Ce sont les fibres axiales, autour des- 

 quelles senroulent en spirale ou en 8 des fibres 

 plus fines (fig. 7 et 8). Parfois, le trajet de ces der- 

 nières est tellement compliqué qu'il est impossible 

 de les suivre. D'autres fois, ces appareils sont 

 courts et ressemblent à des pelotons emmêlés ou 

 bien très longs, et décrivent un trajet sinueux. Évi- 

 demment, les fibres en spirale sont des fibres de 

 nouvelle formation, et je pense, avec Lugaro, que 

 quelques-unes d'entre elles représentent des divi- 

 sions collatérales. Après un circuit plus ou moins 

 long, elles finissent par une petite massue termi- 

 nale, située à peu de distance de l'appareil spiral, 

 ainsi qu'on li> voit bien sur la figure. 



Cajal a observé que, dans quelques cas, la fibre 

 spirale provient d'une fibre issue au niveau d'un 

 étranglement de Ranvier, appartenant à la fibre 

 axiale; mais, étant donnée la richesse extraordi- 

 naire des fibres et la façon inextricable dont elles 

 se mêlent, il lui est impossible de dire si toutes 

 proviennent de la fibre principale. Il admet que la 

 plupart sont la continuation des fibres de Remack. 

 La genèse du peloton se trouverait dans une cause 

 mécanique. En effet, le peloton correspond à un 

 faisceau de fibres du bout central entouré d'une 

 membrane nucléée, qui se continue avec la gaine 



