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D' G. MARINESCO — LE MÉCANISME DE LA IIÉGÉNÉRESCENOE NERVEUSE 



trémilé du bout supérieur du nerf autochtone. Le 

 réseau de kératine des fibres du nerf transplanté, 

 malgré sa résistance, paraît être détruit ; cependant, 

 le fait qui importe dans ces transplantations, c'est 

 l'absence de colonies cellulaires apolrophiques dé- 

 rivant de la prolifération des cellules de la gaîne 

 de Schwann avec formation consécutive des fais- 

 ceaux et de colonies de cellules apotrophiques. Ce 

 sont ces cellules qui assurent la régénérescence 

 dans le cas de section, d'auto- et d'homo-transplan- 

 tation des nerfs, car ce sont elles qui dirigent et 

 qui nourrissent les fibres nerveuses nouvellement 

 formées dans le bout central. 



Comment expliquer les modifications si étranges 

 que nous venons de décrire après les transplanta- 

 tions nerveuses? Je crois que, pour comprendre ces 

 phénomènes, il faut faire appel aux recherches à 

 tous égards si intéressantes de Bordet, d'Ehrlich et 

 Morgenroth, de MetchnikolT, etc. 11 en résulte que 

 tout corps albuminoïde, ou ayant une constitution 

 moléculaire qui se rapproche de celle des matières 

 protéiques, est capable de provoquer la formation 

 de substances spéciales, à la condition qu'il ne pro- 

 vienne pas de l'animal même qui sert à la fabrica- 

 tion de ces anticorps. C'est ainsi, et c'est le cas qui 

 nous intéresse dans l'espèce, que les spermatozoï- 

 des, les leucocytes et les épithélinms vibratiles^ 

 introduits sous la peau ou dans la cavité péritonéale 

 d'animaux appartenant à une espèce étrangère, in- 

 citent le protoplasma à fabriquer des substances 

 capables d'immobiliser, d'agglomérer ou de dé- 

 truire ces cellules. On désigne ces substances sous 

 le terme générique de cytotoxines. 



Dans nos cas de transplantations nerveuses d'une 

 espèce animale à une autre, l'organisme tâche de 

 se défendre contre ces corps étrangers par des 

 réactions cellulaires qui conduisent à la formation 

 d'une neuro-to\ine, laquelle empêche la formation 

 des cellules apotrophiques, qui constituent la base 

 de la régénération nerveuse. Aussi, le nerf trans- 

 planté meurt et finit par disparaître. 11 y aurait 

 cependant des objections à faire à cette manière de 

 voir. 



Par exemple, on pourrait soutenir que le nerf 

 transplanté meurt parce qu'il ne se trouve plus 

 dans des conditions favorables, parce qu'il est 

 privé d'oxygène, étant donné que les connexions 

 vasculaires des morceaux transplantés ont été in- 

 terrompues et, par conséquent, l'apport d'oxygène 

 .supprimé. A cette objection, on peut répondre par 

 le fait que, si la transplantation se fait à la même 

 espèce, les connexions vasculaires sont également 

 supprimées, et cependant le nerf vit et est capable 

 de régénérescence. Il semble donc que l'hypothèse 

 la plus probable est toujours celle qui fait inter- 

 venir la production d'une cytotoxine. 



II 



Je ne connais pas encore d'essais de transplanta- 

 tion de ganglions nerveux. Aussi, j'ai entrepris- 

 une série d'expériences avec mes préparateurs, 

 MM. (ioldstein et J. Minea, dans le but d'étudier le 

 sort des cellules ganglionnaires transplantées sous- 

 la peau ou bien sur le trajet d'un nerf du même 

 animal ou d'un autre de la même espèce. Les lé- 

 sions cellulaires sont déjà visibles cinq heures- 

 après la transplantation du ganglion: elles portent 

 sur tous les éléments constitutifs du ganglion ner- 

 veux. Après ce laps de temps, on observe de la 

 chromatolyse diffuse, et il persiste encore quelques 

 corpuscules de NissI dans le cytoplasma, mais ils 

 sont réduits à des granulations irrégulières. La sub- 

 stance fondamentale de la cellule est colorée plus 

 ou moins intensément. Quelques cellules présen- 

 tent une chromatolyse périphérique. Dans la cap- 

 sule du ganglion, comme autour des cellules ner- 

 veuses et dans le tissu interstitiel, on voit un 

 certain nombre de cellules polynucléaires, et les 

 cellules de la capsule ont leur noyau plus développé, 

 de même que les cellules interstitielles. En dehors de 

 la turgescence du noyau et de l'augmentation de la 

 chromatine, on peut voir parfois la multiplication, 

 des cellules satellites. Dix heures après la trans- 

 plantation, les lésions sont beaucoup plus avan- 

 cées et les cellules nerveuses ont une coloration 

 dilïuse; il n'y a plus de corpuscules de Nissl et le 

 corps cellulaire offre une coloration violette dont 

 l'intensité est très variable: parfois il est très pâle, 

 son volume a diminué plus ou moins, et certaines 

 cellules sont atrophiées et rétractées; le noyau, 

 tantôt central, tantôt légèrement déplacé, change 

 également sa forme : le contour en est irrégulier et 

 le contenu coloré; il peut être également atrophié. 

 Le nucléole ne se colore pas si -intensément qu'à 

 l'état normal : il est plus pâle, surtout dans la partie 

 centrale. Les cellules ganglionnaires sont inégale- 

 ment altérées : certaines sont très pâles avec le 

 noyau atrophié, tandis que d'autres présentent 

 encore des corpuscules de Nissl. On trouve aussi, 

 dans ce cas, la réaction et la multiplication des 

 cellules satellites. A la périphérie des ganglions, il y 

 a une affiuence considérable de leucocytes polynu- 

 cléaires, quelques-uns en voie de dégénérescence; 

 ceux-ci pénètrent dans le tissu interstitiel (nous les- 

 trouvons entre les cellules satellites) et même à 

 l'intérieur de la cellule nerveuse ; il y a aussi for- 

 mation de vaisseaux. 



Si l'on emploie comme méthode de coloration le 

 procédé de Romanowsky. on voit que le cyto- 

 plasma des cellules altérées se colore le plus sou- 

 vent en rose, et celles qui le sont moins conservent 

 encore une certaine quantité de substance chroma- 



