D' G. MARINESCO — LE MÉCAiNISME DE L\ RÉGÉNÉRESCENCE NERVEUSE 



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tophile colorée en violet ou en rouge violel. Donc, 

 il y a changement de réaction ; les cellules péri- 

 phériques ont mieux gardé leur structure. 



Après quinze heures, il se produit encore une 

 exagération des lésions cellulaires ; le corps de la 

 cellule paraît plus diminué, les cellules satellites 

 plus nombreuses et la pénétration des polynu- 

 cléaires dans le cytoplasma nerveux plus abon- 

 dante. 



Les lésions s'accentuent encore après vingt- 

 quatre heures 

 (fig. 6); cepen- 

 dant, certaines 

 cellules de la 

 périphérie sont 

 mieux conser- 

 vées que leurs 

 congénères des 

 couches plus 

 profondes. La 

 plupart des cel- 

 lules se trou- 

 vent en état 

 d'achromatose 

 relative ou mê- 

 me absolue. 

 Les lésions du 

 noyau et de la 

 malléole mar- 

 chent de pair 

 avec celles du 

 cytoplasma; il 

 y a coloration 

 did'use du côté 

 du noyau, dé- 

 coloration à 

 peu près com- 

 plète du nu- 

 cléole et, d'au- 

 tres fois,kario- 

 lyse. Le plus 

 souvent, le 

 noyau est atro- 

 phié, il a chan- 

 gé de forme, il 

 est oblong, 



ovoide, en forme de comète, etc 

 atrophié, il est à peine visible. 



La méthode de Cajal nous montre qu'en dehors 

 des lésions de la substance chromatophile et des 

 changements de réaction du cytoplasma, il y a encore 

 des altérations profondes du réseau cytoplasmique 

 et des neurofibrilles. Au bout de vingt heures, par 

 exemple, on constate dans certaines cellules la dé- 

 générescence granuleuse des travées du réseau ; 

 dans d'autres, elles sont épaissies, granuleuses et 





Via- 6. — Povlion d'une coupe du ganglion plexiforme dans un cas d'auto-trans- 

 lihinlntion. — Apri'S vingt-quatre heures, on voit deux espèces lie cellules : 

 les unes en .lehrouiatose presque absolue (ca, ca', ca") ; les autres, en état de 

 l'hroiiNitolyse diBuse, sont coloriées en bleu foncé (ce, ce'); deux d'entre ces 

 iler'Miéres oui le noyau excenlri(|ue. Dans les cellules en achromatose, on voit 

 lies niodilleations pi-ofiiudes du noyau et du nucléole, ([ui sont atrophiés; celui 

 de la cellule ca' est rêduil à une toule petite vésicule avec une granulation 

 eenlrale (u). Daulre pari, les noyaux oui changé de foruie et présentent soit 

 l'homogénéisation, suil la karyolyse (es'). 



Parfois , très 



se colorent d'une façon plus foncée. Enfin, il y a 

 encore des cellules qui ne possèdent plus la 

 moindre trace de réseau ou de neurofibrilles. 



Les fibres nerveuses à myéline intraganglion- 

 naires présentent une dégénérescence consistant 

 dans la formation de tuméfactions ou d'ampoules 

 sur le trajet des cylindraxes. 



Les neurofibrilles sont dégénérées. Les fibres 

 sans myéline sont plus résistantes, ce qui cadre bien, 

 ainsi que nous le verrons immédiatement, avec la 



résistance plus 

 grande des cel- 

 lules sympathi- 

 ques à l'absen- 

 ce d'oxygène. 



Le ganglion 

 ([ui a séjourné 

 trois jours sous 

 la peau après 

 sa transplanta- 

 tion offre des 

 lésions encore 

 plus profondes. 

 La plupart des 

 cellules sont 

 presque invisi- 

 bles par la mé- 

 thode de Nissl, 

 mais leur cyto- 

 plasma pâle se 

 colore encore 

 avec la métho- 

 de de Roma- 

 n w s k y . Le 

 contour de la 

 cellule est bien 

 indiqué par 

 la prolifération 

 des cellules sa- 

 tellites, quileur 

 constituentune 

 espèce de cou- 

 ronne. Parfois, 

 la prolifération 

 est abondante 

 au niveau de 

 l'axone; il est presque impossible dej distinguer le 

 noyau de la plupart des cellules, tellement il est 

 pâle et son contour mal délimité. Souvent, il est 

 atrophié et réduit à une vésicule contenant quel- 

 ques granulations mal colorées. A la surface de 

 la cellule, ou ;\ la périphérie, on voit souvent 

 des polynucléaires, qui peuvent même pénétrer 

 dans le cytoplasma. C'est après trois jours que 

 les cellules commencent à disparaître, et cette 

 disparition se fait de la profondeur vers la surface 



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