G. CONTREMOULINS - LA RADIOGRAPHIE APPLIQUI':!-: AU DIAGNOSTIC MÉDICAL K.IT 



.sullats; et comme ceux-ci se manifeslenl piir des 

 dilTérences dopacilé, liiiterprélation ne peut eu 

 vtre vraiment précise que si Ton procède tout 

 dabord à une étude photomélrique du cliché, 

 puis que Ton formule des conclusions en fonction 

 de la courbe d'isotransparence des milieux lia- 

 versés correspondant à la qualité des rayons em- 

 ployés et des courbes d'épaisseur. 



On ne peut interpréter le résultat radiograpliique 

 (lu'à la condition de tenir compte des facteurs 

 |iliysiques et géométriques qui en ont ré^i 1 obten- 

 tion; par conséquent, celte interprétation, comme 

 rexécution de l'examen, exige les connaissances 

 (lue possède le phy- 

 sicien ; elle ne peut 

 s'exprimer eu lan- 

 gage clini(pie que 

 par com,])ara ison 

 avec une rndioçirn- 

 phie corresp(nidaiit 

 il un sujet sain, ou 

 encore (>n compa- 

 rant I.-' <lerniiT exa- 

 men à d'autres i)ré- 

 cédemment cllec- 

 tués sur le même 

 sujet, si Ion suit 

 l'évolulicui (le son 

 afl'eclinn '. 



Dans tcuis les cas, 

 le résultat de la ra- 

 •diogra|)hie (luanti- 

 lativenc saurait être 

 exprimé pa r compa- 

 raison directe avec 

 l'organisme; car les 

 rayonsX définissent 

 un état de celui-ci en 



fouction non seulement du poidsalomi(iuede ses élé- 

 ments, ninis encore de hi qualité des rayons utilisés. 

 C'est pourquoi ncuis avons toujours soutenu qu'il 

 y a lieu de ciuisidérer une analomie et une palho- 

 "logie r:idii>,/r;ipliiiiiies différant essenliellemeni de 

 celles qui s(uU enseignées au médecin. Quant aux 

 manipulations que doit effectuer l'opérateur, elles 

 correspondent aux travaux que l'on exécute dans 

 les laboratoires de Physique et avec lesquels le 

 médecin n'est pas familiarisé. Le physicien, au con- 

 traire, par sa formation scientifique, jiar ses con- 

 naissances théorifiues et pratiques des méthodes de 

 mesure, est capable d'apporter dans l'analyse radio- 

 graphique la précision et la prudence désirables. Il 

 faut celte précision et cette prudence pour que cette 



recherche puisse éclairer 

 l'aider à formuler sou dia; 



le médecin traitant et 

 ;nostic. 



*.PR 



' Applii-'ilion (le la, métroradiopraiihie aux atTerlimis des 

 V(jies ui-inaii-es. Anaaies rrEIoctrobiologio et de Itadiologii', 

 31 mai lyûG, 31 janviec 1907. 



VI. _ RADIOGR.\rllIE TOPOCRAIMIIOIE. 

 MÉTROHADlOGR.iPUlE. 



Dans la radiographiequaulilalive, l'exactitude de 

 l'analyse, ainsi ([ue nous venons de le montrer, est 

 intimement liée aux connaissances physiques et 

 chimiques de l'opérateur. Dans les recherches topo- 

 "■raphiques, c'est la Géométrie qui occupe la place 

 prépondérante. Là encore la Physi(pie et la Chimie 

 sont nécessaires pour obtenir la radingraiihie ; 



mais celle-ci, quelle 

 que soit la beauté 

 de l'épreuve, n'au- 

 rait aucune valeur 

 si l'opérateur n'a- 

 vail pastenu compte 

 (les lois géométri- 

 (pu's ipii régissent 

 les projeetiiuis co- 

 niques. 



De même (ju'en 

 étudiant l'analyse 

 (luantitative, nous 

 avons été amené à 

 considérer idéale- 

 ment une anatomie 

 et une iialludogie 

 siiéciales, ou la dé- 

 finition de nos or- 

 ganesdiffère de celle 

 que connaissent les 

 médecins et varie 

 avec la i|ualilé des 

 rayons employés ; 

 deméme, dansl'exa- 

 meu loiiograpirupie, nous retrouvons une délini- 

 lion des formes orgaui(iues ([ui n'est pas celle de 

 l'Analomie et de la Pathologie médicales et qui 

 varie aussi avec les conditions géométriques sui- 

 vant lesiiuelles s'effectue l'examen. 



Pour présenter avec plus de simplicité l'étude 

 des règles qui servent de base à l'examen toixtgra- 

 phique, nous allons supposer que l'objet à radio- 

 graphier est un cube. 



Considérons la tigure 2, dans laciuelle ABGD 

 représente le cube, PR le plan récepteur iplaque 

 [ihotographique ou écran fluorescent) et F le foyer 

 d'émission des rayons X; l'observateur se trouve, 

 par rapport à l'écran PR, du côté opposé au foyer F. 

 La face du cube figurée en AB, qui est la plus éloi- 

 gnée de l'écran, lui apparaîtra suivant ab, tandis (jue 

 de correspondra à la projection de DCqui ligure la face 

 du cube la plus voisine du plan PR. Ces deux projec- 



