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BIBLIOGRAPHIE — ANALYSES ET INDEX 



sentielles, il n'en est pas de même de cette écorce céré- 

 brale. « Je ne connais, dit Edinger, aucune autre partie 

 du cerveau qui,bi l'on remonte toute la série animale, 

 présente de beaucoup des changements aussi considé- 

 rables que l'écorce cérébrale, qu'elle ait évolué ou in- 

 volué, et, comme l'existence de certaines fonctions 

 psychiques supérieures est attachée à cette écorce », 

 on conçoit l'intérêt très élevé avec lequel on suit l'au- 

 teur dans le domaine de l'anatomie comparée. Formé 

 chez quelques Vertébrés inférieurs (Poissons osseux), 

 dans sa plus grande partie, d'une simple couche de 

 cellules épithéliales, membrane qui se plisse déjà chez 

 les Cyclostomes, ce n'est que chez les Sélaciens, les 

 raies, les squales, que le manteau se développe, et que 

 les parties antérieures, aussi bien que les régions laté- 

 rales, prennent même un développement énorme. Chez 

 les Sélaciens, le manteau « frontal », c'est-à-dire la 

 partie antérieure du cerveau, est toutefois seule de 

 nature nerveuse; suivant les espèces, des régions plus 

 ou moins grandes de la portion postérieure n'ont plus 

 la simple structure épithéliale. Mais, à partir des Am- 

 phibiens, on constate toujours l'existence d'un pallium 

 qui, dans la plus grande partie de son étendue, est de 

 nature nerveuse. Quant au cerveau des Vertébrés supé- 

 rieurs, il se distingue de celui des Poissons osseux et 

 des Ganoïdes par quelque chose de très essentiel : il 

 n'est plus purement épitliélial, nous venons de le rap- 

 peler ; il est constitué par de nombreuses cellules ner- 

 veuses, d'oii sortent des prolongements, des faisceaux 

 de projection, et autour desquelles s'arborisent les 

 terminaisons de cylindraxes ascendants. C'est bien, dit 

 Edinger, le substratuni d'un appareil nerveu.x. Encore 

 rudimentaire chez les Amphibiens, il apparaît, pour la 

 première fois, chez les Reptiles, sous l'aspect d'une 

 écorce cérébrale véritable. Le pallium tout entier s'est 

 transformé en substance nerveuse cérébrale; seule, la 

 région la plus postérieure du cerveau antérieure con- 

 serve, comme toile choroïde, son ancien caractère de 

 membrane purement épithéliale. Tel est le manteau 

 chez les Amphibiens et les Reptiles, chez les Oiseaux 

 et les Mammifères. 



Ces études d'Edinger, sur l'anatomie comparée des 

 différentes régions du névraxe et du cerveau en par- 

 ticulier, dans la série animale, forment, selon nous, 

 le plus sûr fondement de ce qu'il est possible de savoir 

 touchant l'histoire de la vie cérébrale sur cette planète. 

 Jules SouRY, 



Maiti'O de Conférences à l'Ecole 

 pratique des Hautes-Ktudes (Sorbonno). 



Joiej-ko (J.). — La Fatigue et la respiration 

 élémentaire du muscle. — I brochure in-S" de 

 dQ pages avec figures. Ollier-Henry, éditeur. Paris. 1890. 



4° Sciences médicales. 



e:IiIci-s (D'' Edward), de Copenhague. — L'Ergotisme. 

 — 1 vol. in-16 de 164 pages de l'Encyclopédie scienti- 

 fique des Aide-Mémoire, publiée sous la direction de 

 M. H. Léautê, de Vlnstilut. (Prix: broché, 2 fr. 50 ; 

 cartonné, 3 francs.) G. Masson et Gauthier-Villars, édi- 

 teurs. Paris, 1896. 



Avec un esprit critique, humoristique et juste, l'auteur 

 fait, dans un avant-propos, la part des faux espoirs que 

 donnent les nouvelles découvertes médicales et celle 

 des bienfaits indéniables qu'elles ont déjà apportés à 

 l'humanité. Il s'élève contre l'aisance avec laquelle on 

 public chaque jour des cas pathologiques nouveaux, 

 uniques ou rares, sans se demander s'ils n'auraient pas 

 été observés déjà. Il voudrait que la rubrique « Dia- 

 gnosis incerta » fût plus souvent employée en attendant 

 mieux. 



Parmi les affections que la médecine ancienne et 

 médiévale désignait sous les noms de feu sacré, feu de 

 Saint-Antoine, il faut probablement ranger l'ergotisme. 

 Diverses épidémies observées au Moyen-Age semblent 

 pouvoir être attribuées à l'ergot de seigle; mais rien 



n'est certain, car dans les temps éprouvés, quand la 

 famine sévit, toutes les maladies pestilentielles et in- 

 fectieuses ont le champ libre. Toutes ne peuvent être 

 attribuées à une alimentation vicieuse et les descrip- 

 tions cliniques des contemporains sont souvent trop 

 confuses pour qu'on puisse faire un diagnostic rétros- 

 pectif certain. Ce ne fut qu'à la fin du xvp siècle 

 (1580, 1587, 1592) qu'éclata une épidémie qu'on peut à 

 coup silr qualifier d'argotisme. Le blé fut alors directe- 

 ment incriminé. Thuillior père, en 16.30. assista à la peste 

 de Sologne et la décrivit. Celle-ci, due au seigle ergoté, 

 produisait des gangrènes. La démonstration expéri- 

 mentale en fut faite à cette époque. Les animaux 

 nourris avec du grain suspect reproduisirent cette 

 même maladie et moururent. En 1073, Dodart, envoyé 

 par l'Académie, étudia cette peste que Thuillier avait 

 décrite. La maladie se manifestait par de l'engourdisse- 

 ment, des douleurs et de l'œdème des membres infé- 

 rieurs. Puis, après des frissons, les membres attaqués 

 se gangrenaient et tombaient d'eux-mêmes. Les extré- 

 mités, les doigts, les mains, les pieds, le nez, des 

 membres entiers subissaient l'amputation spontanée. 

 Les grains de seigle ergoté (ergot en Sologne, bled 

 cornu en Gàtinais) furent analysés par Bourdelin 

 en 1674. Au xviii'' siècle, il y eut diverses épidémies en 

 Europe. Celle des cantons de Luceine, Berne, Zurich, 

 en 1716, fut étudiée par Lange avec un soin particulier. 

 Noél (d'Orléans) fit un rapport détaillé sur l'épidémie 

 de Sologne de 1710. Le Comte et tlassoud, médecins de 

 l'abbaye Saint-Antoine du Viennois, donnèrent des 

 relations de gangrènes suivies de chute des membres 

 chez des gens du Dauphiné. M. Ehlers donne la des- 

 cription de Duhamel et Boucher avec sa division en 

 quatre périodes. Un malaise général, une prostration 

 entrecoupée de rêves terrifiants, une agitation conti- 

 nuelle, des douleurs vagues, des mouvements involon- 

 taires, des spasmes, des crampes marquent le début 

 du mal. la première période. Puis l'engourdissement 

 avec des douleurs poignantes dans les membres qui, 

 plus tard, seront frappés de gangrène, annoncent la 

 deuxième période. En même temps apparaissent des 

 signes généraux: anorexie, surélévation et affaiblisse- 

 ment du pouls, frissons. La troisième période est carac- 

 térisée par l'aggravation de la douleur, une sensation 

 de froid glacial, une rougeur érysipélateuse, puis la 

 lividité du membre atteint, dont la peau se ride et 

 s'atrophie. Enfin, à la quatrième période, le membre 

 gangrené devient insensible, noir, dur, comme dessé- 

 ché au feu. Un sillon d'élimination se creuse et le 

 membre se détache sans héraorrhagie. Quand la guéri- 

 son doit avoir lieu, des fourmillements apparaissent 

 dans le membre engourdi qui, peu à peu, récupère sa 

 vitalité. 



M. Ehlers rapporte la plupart des épidémies d'argo- 

 tisme observées au xvin<^ et au xix" siècles. Actuelle- 

 ment ce sont la Russie el l'Espagne qui sont le plus 

 éprouvées. L'ergotisme disparaît de l'Occident où la 

 culture se perfectionne et où la manutention des grains 

 est mieux conduite. 



La deuxième partie du livre est très intéressante au 

 point de vue étiolo^'ique, car l'auteur s'efforce de dé- 

 montrer que certaines maladies telles que l'acrodynie, 

 la maladie de Maurice Raynaud (asphyxie symétrique 

 des extrémités) et l'érythromélalgie ne sont que des 

 formes de l'Ergotisme. Le chapitre qui traite de la 

 maladie de Raynaud est une critique sévère et la néga- 

 tion de l'existence même de cette maladie. M. Ehlers, 

 reprenant une à une les observations du mémoire de 

 Raynaud, montre qu'elles sont toutes entachées d'ergo- 

 tisme. 



Ce livre, relatif à des accidents relativement rares et 

 dont l'origine est plus souvent encore méconnue, est 

 rempli de documents intéressants. A cause des ques- 

 tions étiologiques qu'il soulève et qui y sont débattues 

 avec une fougue entraînante , l'ouvrage de M. Ehlers 

 doit retenir l'attention des cliniciens et des liygié- 

 nistes. D' A. Létienne. 



