D'^ L.-HENRI PETIT 



LA LUTTE ACTUELLli; CONTRE LA TUBERCULOSE 



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IV 



Arrivons maintoiianl au trailcment furalif de la 

 tuberculose. 



Il y a quelques mois, TAcai-lémie de Médecine 

 de Paris a été mise en possession d'une somme de 

 800.01)0 francs destinée, dans l'esprit du testateur, 

 à être décernée à celui qui trouverait un remède, 

 curatif ou préventif, reconnu efficace et souverain 

 contre la tuberculose. 



Ainsi posée, la question ne me paraît pas être 

 résolue de sitôt. D'après l'état actuel des connais- 

 sances acquises dans le traitement expérimental 



que les leucocytes puissent vider la gaine bacillaire 

 de son contenu. Or, comme toutes les méthodes 

 et procédés de sérothérapie n'ont, je pense, pas 

 d'autre moyen d'action que la production de leu- 

 cocytes ' et que ceux-ci, quel que soit leur nombre, 

 ne peuvent atta([uer, détruire le bacille dans sa 

 gaine, la sérothérapie restera impuissante contre 

 la tuberculose tant qu'on n'aura pas trouvé un 

 moyen de renforcer l'activité digestive du leuco- 

 cyte à l'égard du bacille. 



Trouvera-t-on cette méthode ou, d'autre part, 

 un médicament capable de détruire le bacille dans 

 l'organisme des tuberculeux, sans nuire au ma- 



l""ig. 2. — Sanaloruim de Davos [Suisse). 



de la tuberculose, il ne me semble pas qu'un médi- 

 cament ni un sérurn puissent détruire, dans l'orga- 

 nisme, le bacille de Koch. Le véritable adversaire 

 du bacille, c'est le globule blanc de la lymphe ou 

 du sang, autrement dit le /eucoc)/^.',- c'est lui qui doit 

 entourer le bacille, le manger et le digérer, en un 

 mot le détruire; mais jusqu'ici, les recherches les 

 plus récentes, les plus variées, poursuivies avec 

 persévérance dans les laboratoires les mieux ou- 

 tillés par les bactériologistes les plus habiles, n'ont 

 abouti qu'à ce fait : les leucocytes entourent le ba- 

 cille et l'englobent, mais ils ne peuvent le digérer; 

 le bacille parait posséder une gaine qui résiste aux 

 eflorts des leucocytes et qu'on ne peut mieux com- 

 parer qu'à un crabe ou un homard avalé par une 

 pieuvre ; et encore celle-ci peut-elle sucer le con- 

 tenu de la carapace, tandis qu'on n'est pas bien sûr 



lade ? Ces résultats seraient-ils obtenus, que je ne 

 considérerais pas encore la question comme réso- 

 lue. En effet, dans la tuberculose, comme dans 

 toute maladie parasitaire, il faut tenir compte de 

 deux éléments aussi indispensables l'un que l'autre 

 à l'éclosion de la maladie ; la graine et le terrain. 

 Or, le sérum et le médicament ne visent guère que 

 la graine-, et, en supposant que tous les bacilles 



' Cette opinion est loin dV'tre universellement admise. 

 Les travaux de plusieurs expérimentateurs, notamment ceux 

 de XIM. liouchard, Charrin et de Hoger, ont en elVet i'tabli 

 qu'indépendamment de son influence sur la production des 

 leucocytes, la vaccination modifie les séerétious de l'économie, 

 lesquelles exercent alors une action destructive ou neutra- 

 lisante sur les agents microbiens ou les toxines de ces 

 microbes. (Note de l\ Direction.) 



- Cette opinion aussi nous parait passible d'objection : 

 on fait aujourd'hui que la vaccination chimique modifie 

 l'évolution biologique des cellules de l'économie et, par suite. 



