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BIBLIOGRAPHIE 



ANALYSES ET INDEX 



sont aussi des celhiles de nutrilion pour le tube polli- 

 niquo et pour l'œuf en formation. 



Les noyaux polaires servent d'abord à l'accroissement 

 latéral du sac, puis se portent au voisinage de l'oosphère 

 qu'ils nourrissent partiellement. 



Semblables faits ont été remarqués chez les Mésem- 

 liriantliémées et les Crassulacées. A signaler aussi 

 l'ovule des Sodiim très allongé, caractérisé par un capu- 

 chon que forme l'épiderme du nucelle au sac embryon- 

 naire en avant; parla régression latérale du nucelle et 

 ]iar l'organisation, suivant son axe, de cellules très 

 allongées formant un système conducteur de lachala/.e 

 au sac embryonnaire. 



j\I. d'Hubert reconnaît lui-même que son travail est 

 incomplet. Il serait intéressant, en effet, de déterminer 

 la nature des réserves elles réactions qui s'accomplis- 

 sent dans le sac des plantes dépourvues d'amidon, de 

 vérifier s'il ne se forme pas d'autres réserves que l'ami- 

 don dans le sac des plantes grasses. Le rôle des noyaux 

 ilu sac embryonnaire a besoin d'être plus nettement 

 établi. Confiant dans la sagacité du jeune botaniste, 

 nous serons heureux d'enregistrerles i ésullats des nou- 

 velles recherches qu'il ne manquera pas d'entreprendre 

 sur ces sujets multiples. E. Aubert, 



Professour au Lycéo Charlemafrne. 



4° Sciences médicales 



C'Iiaffin (A.), Professeur agrégé à la Faculté de Méde- 

 cine, Assistant au Collège de France. — Leçons de 

 Pathogénie appliquée (Clinique médicale). — 



1 vol. in-H" de 400 pages. (Prix : 6 fr.) G. Masson et C'% 

 éditeurs. Paris, 1897. 



Le livre de M. Charrin est un livre de Clinique médi- 

 cale. 11 a été intitulé : Leçons de Pathogénie appliquée 

 pdur accentuer la différence qui existe entre la clini- 

 que ancienne et la clinique actuelle. Dès le débul, 

 M. Charrin prend soin de nous expliquer rnmment il 

 entend le rôle du médecin et l'cnsi iiim im'nt de la 

 Médecine.' L'un et l'autre ont ch;iimi' ilr|iiiis que les 

 procédés d'invesligation scientiticjur it'cciuiiient mis à 

 noire disposition ont permis de mieux analyser les 

 faits. 11 devient nécessaire de faire bénéficier la Cli- 

 ni([ue de tous les acquêts théoriques et techniques 

 (dilenus par les sciences collalérales. Aussi la manière 

 dont M. Charrin envisage la Médecine ne saurait que 

 plaire à tous ceux qui ont le souci des progrès de celle 

 science. Plus encore, elle s'impose comme étant la 

 seule loi;i(nie, ralioniielle, digne de notre temps. 



hn iiniuliii' considérable de faits qui sont accumulés 

 <l,iiis ir-. Ici mis, le pi-ofesseur dégage spécialeiiieni un 

 piiinl .iiii|url il donne un relief tout spécial : c'est l'iii- 

 iliii'Mri' (lu terrain sur l'évolution des germes morbides. 

 ("csl liirn le Miicrobe qui est l'agent pathogène; mais 

 r'i'sl l'drii.niisnic f|\ii lui pcM'iuel d'agir : ■< Son succès 

 pMiviciil ilr Odlrr iiilï'iiciLilé pluli'il (ini' de sa sn|ii'M'iii- 

 rilé. n 



lue ;iiilii' (liMiiK'e é^alemcnl bien mise en lumière 

 par M. Cli.ii lin esl celle des « palhogénies multiples ». 

 il y insisie à |iio|i(is du rhuinalisme chronique. 11 inonlre 

 i(u'une alléiatiiin ailiculaire aiguë d'origine micro- 

 bienne priniilive peul, après la disparition des microbes, 

 se ciinlinui'r sans l'appui direct de ceux-ci et donner 

 lii-ii à une arthrite ciironique. En outre, de même 

 (|iiuiii' ( i-llule bactérienne peut déverser ses toxines 

 clans réroiRiiiiie et y créer des lésions dynamiques ou 

 anatomiques, de même la cellule organique, par une 

 déviation de son fonclionnement normal, peut donner 

 lieu à la production de toxines d'efl'et analogue. Et 

 d'ailleurs la cellule organique n'agit-elle pas tout 

 comme une cellule microbienne? ne vit-elle pas comme 

 elle aux dépens des mêmes éléments? ne doit-elle pas 

 èlre considérée comme un véritable ferment? 



Dans une série de leçons consacrées à la fièvre 

 typhoïde, M. Charrin met' en garde contre l'exclusi- 

 visme de la théorie de l'origine hydrique de la dothié- 



nentérie. 11 explique le mécanisme do riiyperlhermic, 

 l'action pyrétogène des produits bactériens el aussi des 

 jirincipes anormalement sécrétés par des parenchyuns 

 infectés. Il montre le retenlissement de ces subslain is 

 toxiques sur les divers organes, le système nerveux, le 

 cd'iir, la peau, où appai'aît rérnpiinn rosée lenliculaiie 

 ilassique, la rate qui s'hyperlnqihie, le foie qui si> 

 parsème de nodules infectieux, les reins dmit les cel- 

 lules subissent des moditications proliqdasmiijues, eh. 

 La méthode thérapeutique de IJrand (bain à 20" el 

 cidie du professeur Bouchard, par les bains progressi- 

 veiiienl refroidis à partir de 2° C au-dessous de la tem- 

 pérature rectale du malade jusr[u'à 30° C, .sont expo- 

 sées et préconisées. 



Le cancer de l'estomac a été le muiit d'une éléuaiile 

 leçon de diagnostic de cette afl'eeiicin. Le récit concis 

 d'observations diverses de faux cancers el de faits à 

 séinéioliigie anormale : typhlite, adénite, pleurésie, etc., 

 prenant le masque clini(|ue du carcinome stomacal, 

 ddiiiie une juste idée de la difliculté [larfois éprouvée 

 pniir afliriner le cancer de reslnmac. 



Dans une autre clinique, .M. (Charrin défend la théo- 

 rie génitale de la chlorose. Les troubles génitaux sont 

 extrêmement fréquents dans cette affection. Cette per- 

 turbation de la fonction menstruelle amène une sorte 

 d'auto-intoxication qui, frappant des éléments cellu- 

 laires prédisposés par une mauvaise descendance ou 

 des altérations individuelles antérieures, augmente 

 leur incapacité fonctionnelle. La chlorose en est le 

 résultat. Pour le professeur, la théorie infectieuse de 

 la chlorose ne se réaliserait que secondairement. En 

 outre, les chlorotiques. par leur asi-endance même, 

 présentent une vulnérabilité cidiulaire spéciale. M. Char- 

 rin insisie sur ces qualités bmines mi mauvaises que le 

 sujet puise dans ses générateurs; et plus loin, à propos 

 du mal de Briglit, il reviendra instamment sur cette 

 question. 11 établit nettement la différence qui existe, 

 jiour la propagation des tares héréditaires, entre une 

 créature née de parents en puissance de mal (baclUose, 

 diabète, affection générale quelconque) et le rejeton 

 conçu avant que les parents aient contracté ce mal. 

 Les pages relatives à l'hérédité sont parmi les plus 

 importantes de ce volume. 



Après avoir traité divers sujets de pathologie liépa- 

 lique, cardiaque, pulmonaire, nerveuse, M. Charrin 

 d(nine un aperçu général des maladies observées dans 

 son service. Dans cette dernière leçon, il groupe les 

 faits si variés dont il a entretenu son cours. Il en fait 

 un magistral rapport embrassant toute la Pathologie. 

 Chacune des grandes causes dont l'organisme humain 

 subit fatalemenl les effets y est mise en son juste rang: 

 agents parasitaires, intoxications, perturbations cellu- 

 laires, influences cosmiques. La maladie esl chose 

 complexe. 11 est rare qu'une de ces actions engendre, 

 à elle toute seule, toute la maladie. C'est leur jeu réci- 

 proque, tantôt successif, tantôt simultané, ([ui constitue 

 toutes les scènes variées des actes morliides. L'une esl 

 ]iié|iarée par l'autre et l'action se complic[ue au fur el 

 à mesure que le drame pathnliigi(ine se pr(donge. 



La méthode générale qui' M. Charrin a adoptée dans 

 ses leçons est plutôt la métlnide par ex|iosilion compa- 

 rative que la méthode descriptive. .Vu lieu de décrire 

 une maladie à |U'npos d'un cas observé, il produit inuué- 

 dialement les différents cas de la même alfeclion qui 

 se sont ]irésentés dans le service. L'exposé successif 

 de ces diverses observations lui permet de montrer 

 dans un seul tableau les modalités cliniques, de mettre 

 en relief les différences individuelles. di> rechercher les 

 causes de ces différences. Il explique ensuite, suivant 

 les données actuelles de la science, la série des phéno- 

 mènes miirbides, leur pathogénie, leurs origines. 



La multiplicité des faits et des théories sur lesquelles 

 s'est appuyé M. Charrin dans ses déiniiuslratinns donne 

 à son ouvrage un caractère tout sjiécial. Ces leçons 

 forment un ensemble oîi la personnalilé du maître se 

 fait jour à chaque page et où l'enseignement est donné 

 avec une largeur de vues indéniable. D' A. Létienne. 



