HENRI DE ROTHSCHILD — DES LAITS DITS MATERNISÉS 



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15 mars et tlu 1.") mai 1807 de VObstélrigue, pour 

 la desLTi|>lion in extenso de la préparation des 

 laits dits digrivs que préparent au laboratoire de 

 la Maternité MM. Budin et Michel. Nous croyons 

 cependant indispensable de donner, dans cet article 

 sur les laits dits « mnlet-nisés », une description ra- 

 pide de la fabrication de ce nouvel aliment. 



Le point de départ de la nouvelle méthode a été 

 indiqué par M. Michel dans un article paru dans 

 Y Obstétrique en janvier 1890. Les essais qui ont 

 abouti à la préparation actuelle ont commencé par 

 lapeptonisation du' lait de vache. Voici commenton 

 procéda au début. Du lait de vache de bonne qua- 

 lité, préalablement stérilisé à l'autoclave dans des 

 niatras de deux litres, fut additionné, après refroi- 

 dissement à 40°, de 30 centimètres cubes de la solu- 

 tion suivante : 



Acide chlorhydrique réel. ... 6 grammes. 



Pepsine extractive 2 — 



Eau distillée • . . . 110 — 



On porta le mélange dans l'étuvedeRoux à 40", en 

 laissant digérer pendant 8 heures; puis on chaufTa 

 à 100° pour arrêter l'action du ferment digestif et 

 pour coaguler les albumines non digérées. On neu- 

 tralisa le mélange avec du bicarbonate de soude 

 et on le filtra sur un papier Chardin. Le liquide 

 obtenu était clair. On le transvasait dans des fla- 

 cons d'une contenance variant de 100 à 200 centi- 

 mètres cubes et on stérilisait au bain-marie. Il 

 devait être employé dans les vingt-quatre heures. 



La préparation ainsi obtenue ne contenait pas de 



graisse. L'analyse chimique donnait pour un litre : 



. , ^ .n ( 23 sv. d'albumine 



Azote 3 gr. bO ! j- ^ • 



" ( digérée. 



Lactose 5;; gr. 1)0 



Sels minéraux 6 i;r. 20 



Extrait sec 8t gr. iO 



La préparation n'était pas satisfaisante ; elle 

 contenait, il est vrai, la caséine sous la forme de 

 propeptone, mais elle manquait de principes gras. 

 On chercha alors à digérer les principes gras du 

 lait. On dut avoir recours au suc pancréatique. 

 .MM. .Michel et Budin obtiennent un suc pancréa- 

 tique suflisauiment actif en faisant macérer du 

 pancré'as de veau frais haché menu dans une solu- 

 tion d'eau chloroformée à saturation. On laisse 

 macérer pendant vingt-quatre heures et on filtre le 

 li({uide. On prélève oO centimètres cubes du liquide 

 pancréatique, que l'on ajoute à un litre de lait, 

 préalablement stérilisé à l'autoclave. On laisse 

 digérer pendant une heure à l'étuve de Roux. Après 

 que la digestion artificielle s'est opérée, on ajoute 

 à la préparation obtenue le mélange suivant : 



Lactose 2t grammes. 



Sirop de sucre "iO — 



Eau : Q. S. pour faire iiOO c. c. 



Le mélange est ensuite décanté dans des flacons 



de 100 à 200 centimètres cubes qui sont stérilisés au 

 bain-marie '. L'analyse chimique du lait ainsi 

 digéré donne les cbid'res suivants : 



Lactose ... 46 gr. GO || 67 gr. iO 



Sucre .... 20 gr. 80 S de matières sucrées 



Beurre 26 gr. 00 



Matières albuminoides 23 gr. 60 



Sels minéraux i gr. "JO 



Cette composition n'est pas encore celle du lait 

 de femme, mais elle s'en rapprochait suffisamment 

 pour le but que se proposaient d'atteindre MM. Bu- 

 din et Michel. Il est très facile, du reste, de parfaire 

 la ressemblance. 



IV 



Connaissant les principaux moyens employés 

 dans l'industrie dans le but de donner au lait de 

 vache une composition chimique aussi voisine que 

 possible de celle du lait de femme, nous devons 

 maintenant nous demander quelle est la valeur 

 respective de ces divers laits maternisés? 



Il convient de faire parmi eux deux catégories : 

 d'une part, les laits de Backhaus, de Gaertner: 

 d'autre part, les laits thérapeutiques de Budin et 

 Michel. Les laits de Backhaus et de Gaertner 

 s'adressent plutôt aux nourrissons bien portants, 

 et doivent suppléer à l'allaitement au sein de la 

 mère ou de la nourrice. Les laits de Budin et Michel 

 ont été employés jusqu'ici, pour ainsi dire exclusi- 

 vement, à nourrir des enfants débiles. Les statis- 

 tiques, au point de vue des résultats obtenus par 

 l'emploi des laits de Gaertner et de Backhaus, sont 

 satisfaisantes-. Le Professeur Gaertner a publié 

 trente observations d'enfants élevés artificiellement 

 avec son lait maternisé et suivis de très prés dans 

 un dispensaire à Vienne. Nous y voyons des enfants 

 qui ont augmenté d'une moyenne de 20, 21,24, 26, 

 27, 29 et 30 grammes par jour. Ces enfants ont été 

 suivis pendant un laps de temps variant de six 

 semaines à trois mois. Dans une statistique plus 

 récente encore, le D'' Boissard-', médecin en chef 

 de l'Asile municipal Ledru-Rollin, nous montre des 

 courbes d'enfants soumis à l'allaitement mixte (lait 

 de la mère, lait maternisé), d'autres soumis au lait 

 maternisé et au lait stérilisé. Mais les chiffres que 

 nous y lisons ne résument qu'un traitement de 

 trop courte durée. On peut y constater cependant, 

 avec une certaine surprise, que certains enfants ont 

 toléré le lait de vache pur stérilisé, alors qu'ils ne 

 supportaient ni le lait maternisé, ni le lait maternel. 

 Le tube digestif des nourrissons nous offre encore 

 de ces bizarreries qu'il est difficile d'expliquer. 



' A la température de 100° le chloroforme employé pour 

 la macération du pancréas est volatilisé. 



- Gaertner : Ueber die in dem Ambulatorium des Uerni 

 Dozenten Dr Fruhirald mit den Feltmilch erzielten Er- 

 nalirungverfolge. Vienne, 1895. 



' la l'Obstétrique, numéro du l'i janvier 18!t7. 



