CHRONIQUE ET CORRESPONDANCE 



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noinliic ili' (|ualre on iiii(|, du iiKiins en (iinl cm'cs- 

 pèocs, c;ii' il existe des variétés. La diversité du ces 

 infections lient sans dmUe à la nature du parasite, à 

 son degré d'adivilé, à sou mode de pénétration; elle 

 dépend aussi du leriaiu : dès lors, l'étude des niodill- 

 catious de ce teirain aci|uierl une importance considé- 

 rable. — D'autre part, ces germes vulgaires sont sans 

 cesse placés à notre portée; ils sont en général réduits 

 à l'impuissance par la résistance des tissus : par suite, 

 la connaissance des procédés de défense se i)Ose 

 comme un problème capital. 



A la Section île Pathologie générale, Charriii a montré 

 que les poisons d'origine microbienne placés dans 

 l'intestin sont absorbés lentement, atténués par les 

 sucs digestifs, modiliés'par les ferments ligures; en 

 outre, dans la muqueuse existe un principe qui permet 

 à l'organisme de lutlei- plus énergiquement. 



Ces données, établies avec le concours de Lefèvre, 

 Mangin, Cassin, s'apiiliquent à tout instant. Chacun 

 sait, en effet, que pour faciliter la puUulation des 

 bactéries, il est peu de moyens plus eflicaces que l'in- 

 troduction d'une faible dose de toxines; il est donc 

 urgent d'annuler celles qui se produisent sans relâche 

 dans Te tube digestif tout aussi bien que celles qui 

 dérivent de l'extérieur. De plus, c'est par cette voie que 

 pénètrent la plupart des agents morbides. 



A côté des défenses naturelles, prennent place les 

 protections artificielles : parmi elles, l'immunité ac- 

 quise. Cette immunité apparaît de plus en plus comme 

 une propriété cellulaire Jusque-là inconnue, suivant la 

 formule du professeur Bouchard. Ce ne sont point les 

 toxines vaccinantes introduites qui rendent l'orga- 

 nisme résistant; ce sont les modifications qui font suite 

 à leur entrée. Au contact de ces principes d'origine 

 microbienne, les tissus acquièrent une vie nouvelle, 

 font apparaître des éléments bactéricides ou anti- 

 tosiques; certains phagocytes manifestent une activité 

 plus grande. Même au point de vue des échanges usuels, 

 la nutrition se révèle autre qu'auparavant; l'urée en 

 particulier, ainsi que je l'ai vu avec Desgrez, est fré- 

 quemment diminuée. 



C'est également à cette Section que Petrucci, Hille- 

 mand, ont développé leurs théories relatives à l'héré- 

 dité, à l'état réfractaire, théories reposant sur la 

 suprématie du système nerveux. 



Pliisalix, de son côté, a fait connaître la suite de ses 

 belles recherches (pii le conduisent à dissocier, dans les 

 venins, des substances multiples, les unes nuisibles, les 

 autres utiles à l'animal. Il y a, dans ces données, un 

 rapprochement de plus à établir entre ces venins et les 

 produits bacillaires proprement dits. On sait, du reste, 

 que l'école de Bouchard a, la première, soutenu cette 

 notion de la multiplicité des sécrétions d'un germe 

 d'infection, notion que bien des auteurs sont à la veille 

 de découvrir. 



Dans la Section de Médecine, les rapports de Chauf- 

 fard, de Gilbert, de Brault, etc., ont rellété la préoccu- 

 pation de l'heure présente, à savoir le souci du méca- 

 nisme de la lésion. — Savoir comment est cette lésion 

 ne suffit plus! On s'efforce de rechercher les chemins 

 parcourus par la cellule dans ses étapes morbides; on 

 suit cette cellule dans ces étapes; en somme, pour 

 ■ caractériser une cirrhose, une néphrite, etc., on s'ap- 

 puie sur la donnée étiologique, d'une .part, sur la 

 marche, la durée, l'évolution, d'autre part. 



Le rôle des Coccidies, des Sporozoaires, d'une série 

 de parasites plus élevés que les bactéries n'a pas été 

 négligé : Bosc a étudié avec soin ces agents dans les 

 diverses phases des néoplasmes. 



L'avènement de la Bactériologie a paru reléguer au 

 second jilan les travaux concernant les dialhèses; au- 

 jourd'hui, la nécessité de connaître le terrain, d'ana- 

 lyser les modalités chimiques ou physiques, statiques 

 nu dynamiques de l'économie, ramène à ces travaux. 

 — Le rapport de Le Cendre sur l'obésité place en 

 vedette la part des ferments; avec leur abondance, 

 leurs qualités, leur activité, varii'Ut bs métamorphoses 



imposées à la rnatièie. — La pai l qui revient au système 

 nerveux, aux capillaii'es, à l'appareil vaso-moteur, dans 

 l'histoire do l'inllammalion, a fourni matière aux dis- 

 cours de Virchow, de Chi;iri, de Perdick, etc. 



La sérothérapie a naturellement suscité une série de 

 discussions. — Seul le sérum de Behring, en dépit des 

 exagérations du début, semble mériter ciuifiance; le 

 sérum anti-streptococcique, tout au moins pour le 

 moment, est inefticace; celui du tétanos est piu'emenl 

 préventif. — 11 convient de signaler, à ce sujet, les aci;i- 

 dents alt\ibués à l'abus de ces liquides, qui contien- 

 nent des albumines assurément innocentes d'une façon 

 immédiate, mais dont on ne peut toujours prévoir les 

 effets à longue échéance. 



La Section d'Hygiène, à côté de celle de Thérapeu- 

 tique, a discuté, surtout sous l'influence de Xocai'd, 

 l'usage de la tuberculinc de Koch, de la malléino, di'- 

 couverte par Helman, à titre de procédés permettant 

 un diagnostic précoce; cette question du diagnostic a, 

 d'ailleurs, à cause du séro-diagnostic de Widal, réalisé 

 de réels progrès. — 11 va là des intérêts économiques 

 en jeu considérables; or, remarquons qu'on obtient tb's 

 tuberculines aptes à provoquer la réaction chez des 

 animaux sains, que, d'un autre côté, celle réaction est 

 parfois accentuée lorsqu'il s'agit d'un processus diffé- 

 rent de celui de la bacillose, que des produits solubles 

 multiples sont générateurs de phénomènes réaction- 

 nels, etc. 



Dans les Sections spéciales, l'activité a été grande. — 

 En Neuro-pathologie, avec Marinesco, Pitres, Ballet, 

 Grasset, etc., on a précisé les divers traitements du 

 tabès, les différentes lésions cellulaires dans les affec- 

 tions des centres, la part à réserver dans leur genèse 

 aux substances bactériennes; les récents progrès ac- 

 complis en Histologie par Hamon y Cajal, van Cehueh- 

 ten, etc., ont permis ces recherches. 



L'influence de l'hérédité de l'infection, etc., a tenu 

 une large place dans les discussions relatives à la 

 pédiatrie. — Les maladies du larynx, de la bouche, des 

 dents, des oreilles, du nez, etc., ont été l'objet d'inté- 

 ressants rapports ; notons au passage un mémoire de 

 Gaète sur l'absorption au niveau des amygdales, poi'le 

 d'entrée importante pour les virus. 



Dans la genèse des dermatoses, Hallopeau a exposé 

 l'intervention des toxines; on a surtout traité de la 

 pelade, l'opinion de Sabouraud n'ayant pas rallié tous 

 les suffrages. — JuUien a décrit avec soin les ulcéra- 

 tions dues à la blennorrhagie. 



En Obstétrique, le mécanisme de raccouchement, les 

 modifications naturelles ou acquises, voulues, du bassin 

 ont été à l'ordre du jour, en particulier la symphyséo- 

 tomie. 



La Chirurgie a décidément conquis la thérapeutique 

 des viscères jadis entre les mains des médecins : à 

 ceux qui en douteraient, je signale les communications 

 de Tuffier, d'Albarran, de Doyen, sur la chirurgie du 

 poumon, du rein, de l'estomac, etc., sur les résections 

 parfois considérables permises en raison du grand prin- 

 cipe du luxe, de la surabondance du tissu des organes. 

 Je ne puis, on le comprend, non certes tout pcisser en 

 revue, mais simplement tout indiciuer. — J'ai l'ait, dans 

 ce court aperçu, une large part aux travaux français: 

 il ne faudrait pas s'imaginer que les étrangers sont 

 demeurés inactifs : pour le prouver, il suffit de men- 

 tionner les dissertations de Virchow sur l'intlammation, 

 deChiari sur les localisations anormales du virus dothié- 

 nentérique, de Lauder-Brunton siu- la i>harmacologie, 

 de Metcbnikoff sur la peste, de WyssoUowicz, de Zabo- 

 lotny, sur cette même infection, d'L'ghetti sur la fièvre, 

 de Lilava sur les lésions du pancréas, sur les hi^mor- 

 rhagies dues au suc gastrique, etc., etc. 



Souhaitons une semblable activité à l'heuri' du pru- 

 chain Congrès de Paris, en 1900! 



A. Charrin, 



V i-ectêitr du Laboratoire de Mrdecine expirimentale 

 du Collège de France. 



