E. GLEY 



LA PHYSIOLOGIE ET LA PATHOLOGIE DE LA GLANDE THYROÏDE 



près éiçalc, ralinuintalion et les conditions d'exis- 

 tence étant les mêmes. Cela résulte des ilosages 

 que j'ai faits sur les glandes d'une quinzaine de 

 chiens et d'autant de lapins vivant au laboratoire 

 depuis plusieurs semaines. L'iode de la combinai- 

 son organique qui le cniitienl est-il incessamment 

 repris par la glande ? Ce ne serait pas le seul 

 exetnple d'un cycle de ce genre ; n'est-ce pas, 

 d'après Schiir, ce qui arrive en partie pour les élé- 

 ments de la bile '? Ou bien les quantités extrême- 

 ment petites d'iode qu'apporte l'alimentation sont- 

 elles sans cesse extraites par la glande du fonds 

 commun où chaque épithélium puise les matériaux 

 aux dépens desquels il élabore ses produits spéci- 

 (iques, et se fait-il une élimination régulière d'iode, 

 déchet de l'iodothyrine, usée, comme tant d'autres 

 substances, par le jeu normal de la vie '? Autant de 

 problèmes qui se posent, autant de recherches 

 pleines d'intérêt à entreprendre. 



En second lieu, il faudrait que fussent bien éta- 

 blis trois points importants : 



1" La glande thyroïde ne fonctionne pas sans 

 iode ; 



ii° Quand la glande est malade, elle ne contient 

 ])lus ou contient beaucoup moins d'iode; 



3'MJuel est le mode d'action de l'iodothyrine? 



Je puis dire sur le premier point que j'ai toujours 

 trouvé de l'iode, en quantité variant dans des li- 

 mites assez restreintes, dans les organes thyroï- 

 diens de plus de quinze chiens et de douze lapins 

 normaux. — Cette proposition a sa contre-partie 

 dans cette autre, à savoir, si l'iodothyrine est un 

 produit de sécrétion spécifique, que l'on ne doit 

 trouver d'iode en quantité notable que dans la 

 glande thyroïde. La mort r'a pas laissé le temps au 

 regretté Baumann ' d'entreprendre cette recherche. 

 Je l'ai commencée et jusqu'à présent j'ai trouvé ce 

 corps dans le sang, comme je l'ai déjà dit plus haut, 

 et dans le foie, la rate et les capsules surrénales, 

 mais seulement en très petite quantité; dans toute 

 une rate de chien, par exemple, pesant (poids de 

 l'organe frais) 23 grammes, j'ai trouvé 0"'^,02r) 

 d'iode, tandis que la glande thyroïde de cet animal, 

 qui pesait i'^OG, en contenait O^'ilâ; dans tout 

 un foie de lapin qui pesait frais (et non lacé) 

 !t8 grammes, il y avait 0"s,038 d'iode, alors que 

 l'appareil thyroïdien (glande et glandules) du poids 

 de 0^', 108, en contenait Û™^,239; dans les capsules 

 surrénales les traces ne sont même pas dosables. 

 D'autre part, je n'en ai trouvé ni dans les gan- 

 glions lymphatiques, ni dans le thymus, ni dans 

 l'hypophyse, ni dans les ovaires. On est donc en 

 droit d'admettre que la glande thyroïde possède 



' Haumanii dit seulement qu'il n'a pas li-ouvé d'ioile dans 

 le thymus de veau. 



REVUE GENÉIULE UES SCIENCES, 1898. 



d'une manière toute particulière et en quelque 

 sorte spécifique, le pouvoir de fixer l'iode. 



En ce qui concerne le deuxième point, il semble 

 que Baumann avait réussi à l'établir. Récemment 

 cependant, A. Oswald' a montré qu'il y a des 

 tumeurs goitreuses dans lesquelles on trouve 

 beaucoup d'iode. Ce fait, toutefois, n'est nullement 

 en contradiction avec les résultats obtenus par 

 Baumann, relativement à la grande diminution, 

 dans les goitres, du contenu normal d'iode ; Oswald 

 distingue, en effet, avec beaucoup de raison, entre 

 les goitres colloïdaux elles sirumeux, ceux qui ont 

 subi la dégénérescence conjonctive; dans les pre- 

 miers, il y a toujoursde l'iode et les individus qui en 

 sont porteurs ne présentent d'ailleurs aucun des 

 symptômes de la cachexie thyréoprive. Ces symp- 

 tômes caractéristiques se produisent, au contraire, 

 dans l'autre forme du goitre. Il convient même de 

 remarquer que la glande contient d'autant plus 

 d'iode qu'elle renferme plus de matière colloïde-. 

 — Il serait évidemment du plus haut intérêt de re- 

 chercher l'iode dans des thyroïdes de myxœdéma- 

 teux. Mais c'est une recherche qui ne pourra sans 

 doute être laite de longtemps, puisque heureuse- 

 ment on guérit aujourd'hui les myxœdémateux. — 

 Par contre, l'oc.asion de faire cet essai, dans des 

 cas de maladie de Basedow, peut se présenter; et 

 il serait bon de ne pas la laisser échapper. 



Reste à considérer l'action physiologique de 

 l'iodothyrine. C'est un fait bien remarquable que 

 l'influence de celte substance sur les mutations de 

 matières ^ Les expériences de Roos'', de Gluzinski 

 et Lemberger^, de Bartelt^ etc., et surtout un tra- 

 vail très soigné de F. "Voit' prouvent nettement 

 que ce corps iodé augmente la quantité d'urines, 

 la quantité d'azote total, de chlorures et d'acide 

 phosphorique excrétés par les reins et l'élimination 

 de l'acide carbonique; tous phénomènes que l'on 

 savait déjà se produire sous l'influence de l'extrait 

 de la glande totale ou par l'ingestion de la glande 



' A. Oswald': Ueber den lodgehalt der .SchildJriisea (Zei/. 

 f. phijsiul. Chemie, t. XXlll, p. 2fi.'î-3IÛ, 189'/;. 



- Ce rapport direct et fort intéressant entre la matière 

 colloïile et le principe actif de la thyroïde, démontré par 

 Oswald, et qui prouve que l'iode se trouve dans cette ma- 

 tière sécrétée par la glande, avait élé déjà signalé par Hut- 

 chinson (Preliminary note on the active substance in the 

 thyroiJ [Brilish med. Jotirn., 189G, p. 722]. 



^ Récemnient E. de Cvox {Comptes rendus Acad. des Se. 

 28 juin et 13 septembre 1897 et Cenlrnlbl. f. l'hi/sioL, 21 août 

 1897) a découvert une nouvelle et très curieuse propriété 

 de l'iodothyrine; cette substance augmenterait considérable- 

 ment l'excitabilité du nerf dépresseur et du nerf pneumo- 

 gastrique. Partant de ce fait, E. de Cyon établit un rapport 

 étroit entre la sécrétion thyroïdienne et le fonctionnement 

 dps nerfs régulateurs du cœur. 



' Zeils. f. phijsiol. Chemin, t. XXll, p. 18, 1896. 



' Cenlrnlbl. f. innere Med.. 1897. p. 90. 



» SilztinrjsO. der Sntiir/orsch.. 1897. 



' Zcits. f. Biol.. N. F., t. XVII, p. IlO-l.il, IS97. 



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