D'^ A. LETIEXXE — REVUE ANNUELLE DE MEDECIM-: 



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Le bacille du rhumalisme articulaire aigu a la | 

 forme d'un gros bâtonnet, assez analogue à la bac- 

 téridie charbonneuse. Sa longueur varie avec les 

 milieux où il est cultivé : court dans les milieux 

 riches en substances hydrocarbonées, il s'allonge 

 dans le bouillon, dans les sérosités, et devient fila- 

 menteux dans l'urine. La mobilité de ce bacille est 

 faible. Il se colore par les réactifs colorants habi- 

 tuels et prend le Gram. Ce microbe ne produit de 

 spores que dans certaines conditions spéciales. 

 Mis à l'étuve dans la sérosité prélevée sur l'animal 

 même qu'il a tué par inoculation, il présente en 

 deux jours une modilication nette. Une de ses 

 extrémkés se renfle, tandis que l'autre s'effile : on 

 a ainsi l'image d'un battant de cloche. Au bout de 

 3-4 jours, la spore apparaît réfringente. On a alors 

 l'image d'une épingle à grosse tête. Le corps bacil- 

 laire disparait entin et la spore devient libre. 



Ce bacille ne se cultive qu'en culture anaérobie. 

 La température optima est de 30°-38° : au dessous de 

 23" et au dessus de 48°, la culture cesse. Les milieux 

 liquides mieux que les solides sont propices à son 

 développement, le lait surtout. En 12-13 heures, 

 celui-ci se coagule. Le caillot est disloqué par la 

 production de bulles de gaz très nombreuses. Cette 

 fermentation est quelquefois telle que le tube peut 

 éclater. Dans le sérum d'ascile, le bacille colonise 

 bien, mais lentement. On y favorise beaucoup sa 

 culture par l'addition d'une trace d'acide lactique ; 

 on l'empêche, au contraire, avec deux gouttes d'une 



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 solution de salicylate de soude au ■..,^.; . Cette der- 

 nière dose de salicylate est tout à fait insuffisante 

 pour arrêter le développement des autres microbes : 

 notion intéressante à rapprocher de ce que nous 



malisme articulaire aigu. Annales de l'institut Pasteur 

 ■2:\ novembre 1897,' p. 815. 



savons de l'action thérapeutiqui' particulière du 

 salicylate dans le rhumatisme aigu. 



La culture produit de l'hydrogène, de l'acide 

 carbonique, des acides volatils et des aminés 

 d'odeur plus ou moins accusée. Ce bacille liquéfie 

 la gélatine, coagule la caséine et le sérum. Il liqué- 

 fie l'empois d'amidon sans le transformer en sucre 

 réducteur; il fait fermenter la saccharose sans l'in- 

 tervertir (Achalme). 



Inoculé aux animaux, il provoque des fedèmes 

 plus ou moins sanguinolents dans le tissu cellu- 

 laire sous-cutané et des épanchements rapides 

 dans les cavités séreuses, des fluxions soudaines 

 dans les viscères. Le cobaye est jusqu'ici l'animal 

 leplussensibleaseseffets.il meurt en 20-36 heures. 

 Thiroloix, chez le lapin, a reproduit des lésions 

 tout à fait comparables à celles que le rhumatisme 

 produit chez l'homme : péricardite, endocardite, 

 pleurésie. La dernière communication de Thiroloix 

 relate même la production expérimentale d'ar- 

 thrites avec distension des capsules articulaires et 

 épanchement d'un liquide lactescent contenant le 

 bacille. Le chien semble réfractaire. Souvent le 

 bacille du rhumalisme aigu est associé à d'autres 

 microbes et particulièrement au streptocoque. 



Cette très importante découverte du bacille 

 d'Achalme-Thiroloix a déjà reçu confirmation des 

 recherches de Triboulet, Coyon et Zadoc, qui ont 

 trouvé le bacille caractéristique dans cinq cas de 

 rhumatisme, dont un cas mortel compliqué de 

 chorée. Dans celui-ci, des fragments de moelle ont 

 été le point de départ de cultures positives. Tous 

 ces faits sont de ces dernières semaines. Ils ne tar- 

 deront pas à donner lieu à des travaux de contrôle. 

 S'ils sont confirmatifs, l'année 1897 n'aura pas 

 apporté en médecine une notion plus considérable. 

 D" A. Létienne. 



