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BIBLIOGRAPHIE 



ANALYSES ET INDEX 



iiulrition et toutes les autres fonctions, cardiopathie, 

 système nerveux, etc. Entre ces trois articles zooio- 

 i,'iques, un article bibliographique : l'œuvre île 

 A. Chauveau ; puis trois articles de Chimie physiolo- 

 i;ique : chloral, chloralose, chlorates. Dans le volume 

 précédent, un vrai monument : c'est l'article Cerveau 

 par MM. C. Richet, Manouvrier, et J. Soury : un très bon 

 article sur la Cellule (Rctterer);Bile, par A. Dastre; Bran- 

 cliie, de L. Frédéricq, etc. Dans le premier : Abeille, de 

 J'iateau, Maladie d'Addison (P. Langlois;, Aliment (La- 

 picque et Richet), Aneslhésique (Richet;, Autopsie 

 iTrouessart), Aperception ^Marillier), Asphyxie (Richet), 

 it des articles variés comme Acclimatation, Atavisme, 

 Autonomie, qui trailent de questions biologiques que 

 le physiologiste ne peut ignorer, et dont les titres seuls 

 servent à montrer dans quel esprit est conçue l'œuvre. 

 Si le Diclionnaire de Charles Richet est surtout une 

 œuvre de physiologistes français, il ne faut pas croire 

 que l'élément étranger en soit e,vclus : les noms de 

 W. Engelm.uin, d'Utrechl, de Francolie, de Frédéricq, 

 (le Liège, de Cad (de Berlin), de Heymans (Gand), de 

 Krnnecker(Rome), de Mendelssohn(Sl-Pétersbourg), de 

 Mislawski (Kaz.an), de Mosso (Turinl, de Nuel (Liège), de 

 Plateau (Gand), de Stirling (Manchestei), de Tarclianofl' 

 (St-Pétersbouig) sont là pour en témoigner. Et il faut 

 sa.'oirgré à M. Charles Richet et à ses amis de leur 

 dévouement : il faut les encourager dans leur œuvre, 

 qui est incontestablement très utile. Aucun physiolo- 

 ;;iïte ne voudra se passer de cette belle publication : tous 

 y auront sans cesse recours pour puiser dans la masse 

 énorme et variée des chiffres, des faits, des tableaux, 

 d-'s analyses d'expérience, des discussions qui s'y 

 trouvent accumulés. C'est un livre de bibliothèque et 

 de laboratoire à la fois. Henry de Varigny. 



4° Sciences médicales 



^lai^nan (V.i. — Leçons cliniques sur les Maladies 

 mentales, faites a l'asile cli>ii(jiie{S(iinte-Aii7ie],recui'i[- 

 /(i"s et publiées par le D'' Pécharm.^x. (Deuxième série). 

 — 1 vol. in-8 de 'ZM pages. F. Alcan, éditeur. Paris, 1898. 



M. Magnan a rendu aux aliénistes et aux psycho- 

 logues un nouveau service en chargeant l'un de ses 

 meilleurs élèves, le D' Pécharman, de publier les leçons 

 qu'il avait professées en 1893-94 sur les délires systéma- 

 tisés dans les diver.ses psychoses. La question du dia- 

 gnostic différentiel entre les multiples classes de déli- 

 res systématisés est, pour le médecin, d'une capitale im- 

 portance : le pronostic, en effet, est pour chacun de ces 

 types tout à fait difféienf, ici extrêmement sévère, là 

 presque bénin, et l'attitude à adopter avec les malades, 

 le traitement à indiquer diffèrent aussi grandement 

 suivant que l'on aura affaire à telle affection, ou à telle 

 autre dont les symptômes cependant, à regarder les 

 ciioses du dehors, sont dans les deux cas fort analo- 

 gues. Le diagnostic est aussi délicat et difficile qu'indis- 

 (lensable à établir avec précision : la forme des accès 

 délirants, le contenu du délire ne permettraient point, 

 dans la grande majorité des cas, d'émettre sur la nature 

 <le la maladie et sur son issue probable une opinion 

 solidement fondée ; c'est seulement la connaissance de 

 l'état mental du malade avant que son délire se soit 

 constitué et celle de ses antécédents héréditaires, 

 l'étude de l'évolution desaccès délirants, qui fournissent 

 au clinicien les éléments nécessaires pour asseoir un 

 diagnostic qui le mette eu mesure de prévoir la marche 

 ultérii-mc ri l'issu,- dr r.il'f.', liiiii duiil il ,■>! .illeint. Les 

 délirr- sv-l.>rii,ili^i"'si|cs ilr-m/'iV-v, ,■! s| u'i inlr mm t leurs 

 délires ili' [M'isi. uli.iii ri ilr i;i andrui . rrssriulilrnt, sou- 

 vent à s'y méprendre, au délire systématique des déli- 

 rants chroniques; la connaissance précise de l'état par- 

 ticulier de déséquilibration, de dissociation intrllec- 

 luelle et émotionnelle cpii caractérise les dégénérés, 

 alors même qu'ils demeurent indemnes de toute idée 

 d'Iiranle et qu'ils n'éprouvent aucune hallucination, 

 la constatation des multiples syndromes qu'ils présen- 

 tent (obsessions, impulsions, inhibilions, perversions gé- 



nitales, etc.), l'absence de toute évolution régulière 

 dans le délire, son début brusque et inopiné, sa persis- 

 tance sans modifications notables pendant des mois et 

 des années, permettront seules de ne pas confondre un 

 persécuté halluciné, dont les conceptions morbides ne 

 l'ont qu'exprimer la dégénérescence cérébrale, avec un 

 délirantchroniqueà la deuxième période. 



D'ailleurs les délires épileptiques et hystériques, cer- 

 tains délires toxiques comme le délire alcoolique, peu- 

 vent parfois ne point revêtir le caractère de mobUité et 

 d'incohérence qui leur est propre et se présenter avec 

 une certaine systématisation, surtout lorsqu'ils appa- 

 raissent chez des prédisposés; mieux encore, chez cer- 

 tains paralytiques généraux, dont l'hérédité vésanique 

 est chargée, ou bien encore au moment des rémissions, 

 les conceptions délirantes peuvent n'avoir point le dé- 

 cousu, la fragilité, l'absurdité contradictoire qu'elles 

 affectent le plus habituellement: là encore, il y a ma- 

 tière à diagnostic différentiel et il sera souvent délicat 

 de distinguer entre ce qui revient de droit à la névrose, 

 à l'intoxication ou à la sclérose cérébrale et ce qui est 

 attribuab'e à la dégénérescence mentale. 



Après avoir esquissé à grands traits la séméiologie 

 générale des divers délires systématisés, M. Magnan 

 étudie successivement le déhre chronique et les divers 

 délires des dégénérés, en donnant la plus large place à 

 l'étude des antécédents personnels et héréditaires des 

 malades dont il analyse cliniquementl'atTection; il trace 

 une fois de plus, avec sa maîtrise habituelle, le tableau 

 de cette maladie à marche régulière et progressive, où 

 les rémissions sont exceptionnelles et l'issue toujours 

 fatale, qu'il a le premier pleinement constituée à l'étal 

 d'entité morbide distincte, le déhre chronique, avec ses 

 quatre périodes maintenant classiques (1° Inquiétude, 

 malaises, interprétations délirantes. 2° Idées de persé- 

 cutions, hallucinations auditives et tactiles, troubles de 

 la personnalité. 3° Affaiblissement intellectuel, idées 

 ambitieuses. 4° Démence), et des ob>ervations inédites 

 viennent donner à cette pénélranlr analyse une saveur 

 et un intérêt nouveaux. Il dr-i i il rnxiiiir cette dissocia- 

 lion fonctionnelle des divers ■■riilrrs nrrveux et cette 

 sorte d'incohérence et de désintégration psychiques 

 qui caractérise les dégénérés, passe rapidement en 

 revue les stigmates les plus habituels de la dégénéres- 

 cence mentale et rapporte, à cette occasion, quatre des 

 observai ions les plus intéressantes qui aient encore été 

 publiées dans ce domaine (uncasd'al)0ulie,un cas d'in- 

 version génitale avec délire connexe et deux cas dr 

 zoophilie exclusive), consacreune leçon entière à l'élude 

 de ce groupe si curieux des persécutés-persécuteurs, 

 qui réunissent en eux les traits les plus marqués de la 

 folie morale et de la manie raisonnante, et donne une 

 description clinique des diverses formes qiir 1rs ib'liri's 

 ])er>islaiils ]iruvent offrir chez ces prédis|i.is.>- .l'Iiirs 

 de prrsérution et de grandeur, isolés, siin r^^l^s ou 

 î coexistants, délires mystiques et hypocondriatiurs), en 

 ' les opposant aux délires d'emblée polymorplies et pro- 

 j téiformes que l'on rencontre chez ces mêmes malades. 

 I Dans les dernières leçons, consacrées aux délires sys- 

 1 tématisés dans les névroses, les intoxications et la para- 

 lysie générale, M. Magnan s'attache surtout à montrer 

 I que ces délires à forme régulière et stable ne se mon- 

 trent guère que chez des prédisposés, et que la lésion 

 organique, la névrose ou l'agent toxique agissent seu- 

 lement en ce cas comme cause occasionnelle : aussi le 

 délire persiste-t-il après que cette cause a cessé d'agir, 

 alors que les troubles psychiques qui lui sont immé- 

 diatement liés I impulsions amnésiques, hallucinations 

 terrifiantes et mobiles, conceptions démentielles, etc.'! 

 ilisparaissent ou s'amendent lorsque son action s'atté- 

 nue ou ne s'exerce plus. 



Les psychologues auront aussi grand profit que les 

 cliniciens et les médecins légistes à lire les si curieuses 

 et si complètes observations que renferme ce livre et 

 les raaci-trales analyses dont M. Magnan a su les cora- 

 llien ter. . L. Marilliee, 



Agri-gé de rUniversiti. 



