BIBLIOGRAPHIE 



ANALYSES ET INDEX 



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4° Sciences médicales 



l*jiriiiaii(I (II.). — La Vision. Etude physiologique 



et cliniciue. — I «"'• in-H" ilc 22(1 y)(j;/(!.s avec /if/itn's 

 [l'fir : (i /■-■.). 0. Doi7i, idileur. l'niis, iSiO. 

 M. Parinaud anHini en un beau livre, luxueusement 

 édili'', le finit des i-rflexions de toute sa vie scientifique, 

 el rexpo>é de ses travaux sur son sujet de prédilection, 

 l'étudf pliysiologiijue de la vision et notamment de la 

 vision associi'e drs deux yeux. Les lecteurs de la 

 licviii' couaissent ses idt'es, exposT'es d'aljord pur 

 M. Weiss dans un article sur la théorie cliim!([ue de la 

 vision', puis par l'auteur lui-mi"'me-. Depuis de lon- 

 f^ues années, dans ses pulilications diverse.'', M. Pari- 

 naud a exposé sa théorie de la vision binoculaire, du 

 strabisme, et son opinion, qui en découle, que la dévia- 

 tion sirabique ne consiste réellement ni en des lésions 

 musculaires, ni en des troubles de la fonction de la 

 convergence, suivant les idées reçues, mais bien dans 

 le dérangement d'une fonction cérébrale qui tient sous 

 sa dépendance la visiou binoculaire. 



I,e livre actuel reproduit donc, en les réunissant, tou- 

 tes ces théories, el elle constitue l'étude complète de 

 la vision sous toutes ses formes physiologiques, y com- 

 pris cette vision b'noculaire dont le dérangement cause 

 le strabisme, et ci't autre mode de vision associée des 

 deux yeux que l'auteur décrit sous le nom de vision 

 simultanée. 



Le Irailé actuel est un livre de physiologie spéciale, 

 mais avec des aperçus de physiologie pathologique et 

 comparée, el aussi d'embryogénie et de phylogénie, qui 

 donnent à sa lecture un attrait philosophique. 



Dans un préambule, M. Parinaud expose les données 

 générales de la physiologie sur la réaction sensorielle, 

 sur la lumière, sur la couleur et donne de ces agents 

 d'excitation des délinitions conformes à l'état actuel des 

 connaissances. 



Le premier chapitre du livre est consacré à l'étude 

 de la sensibilité visuelle et des fonctions de la rétine. 

 Lu question de l'adaptation est exposée avec «le nom- 

 breux détails, ainsi que le rôle respectif des bàlonnets 

 et des cônes. Rappelons que, pour Parinaud, l'adapta- 

 tion est une fonction de bâtonnets et du pourpre réti- 

 nien, car elle manque dans la fovea qui ne contient 

 que des cônes. 



Les cônes constituent les éléments fondamentaux de 

 la rétine, et les bâtonnets, parla fonction d'adaptation, 

 mettent les cônes en valeur. 



L'étude de la fluorescence de la rétine arrête ensuite 

 M. Parinaud qui expose, dans un chapitre étudié, les mo- 

 difications diverses subies parle pourpre rétinien dans 

 l'acte visuel. L'action du poiu'pre s'accompagnerait d'un 

 développement d'énergie électrique. L'Anatomie com- 

 parée vient, d'ailleurs, corroborer ces conclusions: car 

 on sait que les bâtonnets, organes d'adaptation, prédo- 

 minent chez les animaux à vision nocturne. Les ani- 

 maux dont les rétines sont privées de pourpre sont hé- 

 méralopes. 



Dans le deuxième chapitre, M. Parinaud étuilie le 

 rôle comparatif île la rétine et du cerveau dans l'acte 

 de la vision. L'adaplation, l'acuité visuelle sont des 

 fonctions périphériques et rétiniennes; au contraire, la 

 sensation de couleur paraît être une lonctioii cen- 

 trale, si l'on en juge par certains troubles centraux, 

 irrit itifs ou nerveux (hystérie), qui produisent des sen- 

 sations colorées ou des troubles de la vision des cou- 



' G. 'VV'eiss : La théorie chimique de la vision dans la 

 Revue r/éiiérale des Sciences du 30 marj 1896, tome \'l, pa^es 

 a-W à -je'J, 



^ IL Paiuxacd : Les fonctions de la rétine, dans la ReDue 

 générale des Sciences du l'i avril 1898, tome IX. paces 26'i 

 à 282. 



leurs. M. Parinaud admet donc que la spécialisation de 

 sensation de lumière en sensation de couleur est do 

 siège cérébral. Il pense aussi que le nombre indéfini 

 de nos sensations de couleur est en raiipoii avec des 

 modalités différentes de l'énergie nerveuse ré[>ondant 

 aux modaliti's difféientes de l'énergie i)liysiqiic de 

 l'agent lumineux. L'énoncé de cette doctrine est pré- 

 cédé de la critique des théories de Young-Helmhollz et 

 de Hering. 



Enfin, rauleur rappelle qu'il a éfi'' le premierà com- 

 parer les phénomènes de contraste des couleurs avec la 

 polarisation électro-magnétique, idée qui reçoit tant 

 d'appui à l'i'poque actuelle par les découvertes de 

 Uamon y Cajal. 



Suivent ensuite les chapitres ayant trait aux [diéno- 

 mènes de persistance de l'impression lumineuse et du 

 contraste des couleurs. 



La deuxième partie du livre de M. Parinaud se ratta- 

 che davantage à la clinique, car il comprend l'étude 

 de la vision associée des deux yeux, et, comme préam- 

 bule important, l'élude de l'appareil complet de la vi- 

 sion, c'est-à-dire de l'appareil visuel et de la partie 

 motrice intimement relii'S l'un à l'autre. Les con- 

 nexions nerveuses des muscles oculaires destinées à 

 opérer la synergie des muscles, les idées nouvelles sur 

 la siructure du système nerveux y sont exposées avec 

 soin. La loi de Listing est aussi disculée, loi dont II 

 portée a été beaucoup exagérée d'après l'auteur. 



Pour M. Parinaud, il y a deux modes de vision avec 

 les deux yeux. La vision binoculaire d'abonl, qui e>f la 

 fonction d'un appareil spécial composé d'une partie 

 sensorielle, d'une partie molrice et de connexions unis- 

 sant l'une à l'autre. L'autre mode de vision est ce qu'il 

 appelle la vision simultanée. Pour faire comprendre 

 la difîérence de ces deux modes de vision, représen- 

 tons-nous le sirabisme, qui consiste dairs l'abolition de 

 la vision binoculaire el dans la conservation de la vision 

 simultanée. En effet, l'œil siri-abique, qui ne prend pas 

 part à la fixation, reçoit cependant une image et une 

 impression. On [leut, dans certaines conditions, voir 

 sans diplopie avec chaque œil un objet différent, les 

 deux mains élevées au-devant des yeux, par exemple. 

 Dans certains cas, ce mode de vision sesubslitue même 

 à fa vision binoculaire; par exemple, quand on tire au 

 pistolet les deux yeux ouverts, en réahlé, on se sert d'un 

 seul œil pour mettre en ligne le but, le guidon el le 

 canon de l'arme ; l'aulie est ouvert el ne sert pas. 



Un troisième mode de vision, moins intéressant, 

 parce que d'un service moins courant, est la vision 

 alternante. Parinaud la définit ain>i : chaque rétine, 

 par une voie quelconque, jieut se mettre en rapport 

 croisé avec l'Iiémisplière opposi'', même si les deux yeux 

 sont ouverts. Dans la vision simultanée, il y a alternance 

 de la vision centrale. La vision alternante peut être 

 totale ou partielle. La connaissance de ces trois modes 

 de vision binoculaire, simultanée, alternante donne la 

 clef de quelques problèmes encore mal élucidés, entre 

 autre du fait connu sous le nom d'antagonisma des 

 champs visuels; pour l'auteur, ce ne serait autre chose 

 que l'anlag'inisme des différents modes de vision. 



Le livre de M. Parinaud se termine par un énoncé 

 de la doctrine évolutioniste dans ses rappoi ts avec l'or- 

 ganisme de la vision. Il coU'dut ainsi, dans un espiit 

 philosophique d'une grande éli'vatiou : « Au moment 

 de la naissance, le développement anatomi(|ue du cer- 

 veau de l'homme est inférieur à celui des animaux; 

 c'est à cause du peu de <léveloppement analomique du 

 cerveau au moment de la naissance que l'homme est 

 plus perfectible par l'exercice individuel et qu'il peul 

 développer ses facultés dans des sens dill'érenls. •• 



D' Vai.udk, 

 Médecin de la Clinicfue des Quin/p-Vinj^^ts. 



