F. MESNIL — COCCIDIES ET PALUDISME 



28" 



un. petit nombre d'espèces ciillivenl l'IiénKitozaire 

 desOiseaux ; une ou plusieurs autres l'iiéniatozoaire 

 humain. Grassi', en examinant avec beaucoup de 

 soin la répartition géographique des moustiques, 

 hi concordance de certaines espèces avec les loca- 

 lités palustres, est arrivé à la même conclusion. 

 Donc, le moustique peut prendre à l'homme l'héma- 

 tozoaire de Laveran, et, après qu'il a subi une cer- 

 taine évolution, l'inoculera une personne saine. 



La prophylaxie du Paludisme doit donc entrer 

 dans une voie nouvelle. Il faudra d'abord se mellre 

 à l'abri des moustiques et éviter avec soin leurs 

 morsures dans les endroits palustres. Quant à 

 détruire ces Insectes, il faudra surtout chercher à 

 agir sur les larves; les hygiénistes et les entomo- 

 logistes devront combiner leurs efforts. 



Mais est-ce là lo seul mode d'introduction du 

 parasite dans notre organisme ? Ross le pense ; 

 mais c'est loin d'être démontré. N'est-il pas pos- 

 sible que les hlacl; spores, dont le rôle est encore 

 inconnu, après avoir été introduites dans notre 

 tube digestif avec l'eau de boisson, n'y évoluent en 

 parasites que l'on trouvera ensuite dans le sang? 

 La nouvelle théorie de l'inoculation ne doit pas 

 faire rejeter, sans autre forme de procès, la vieille 

 théorie hydrique en faveur de laquelle jtlaident 

 tant de faits qui paraissent avoir été bien observés. 



VI. — Cycle évolutif de l'hématozoaire du 

 Paludisme. Comparaison avec les Coccidiks. 



Grassi et Dionisi (/. c), se basant sur les obser- 

 vations récentes, considèrent le parasite du Palu- 

 disme comme un être dont le cjcie évolutif présente 

 deux générations se succédant, l'une chez l'homme 

 qui serait l'hôte inlermpdiaii-e, l'autre chez le 

 mousti(|ue, cjui serait l'hôte définitif. 



L'homme et le moustique joueraient respective- 

 ment le mènne rôle que le mouton et le chien dans 

 l'évolution du cœnure, ou que la lymnée et le 

 mouton dans celle de la douve du foie. 



Nous aurions ainsi le premier exemple de Spo- 

 rozoaires ayant besoin, pour accomplir leur déve- 

 loppement, de deux êtres vivants. Il est, en elTet, 

 parfaitement démontré que les Grégarines, les 

 Coccidies et les Myxosporidies n'ont besoin que 

 d'un animal-hôte. Ce serait donc là un fait biolo- 

 gique intéressant. Mais, la néce:,silé de deux hôtes 

 pour les hématozaires de l'homme et des Oiseaux 

 ne parait pas être en rapport avec certains faits 

 connus. Ainsi, on sait depuis longtemps que le 

 Paludisme existe à l'état latent dans des lieux 

 inhabités. Il est donc probable que là le parasite se 

 propage indéfiniment de moustique à moustique. 



' fiiiAssi : Il policlinico, octobre 1898 et Acad. cl. Lincei, 

 C novembre 1898. 



Le cycle pourrait donc s'accomplir uniquement 

 dans le moustique. En revanche, de nombreux 

 faits, sur lesquels nous avons insisté, paraissent 

 démontrer que l'iiomme ne suffit pas pour un cycle 

 complet de riiématozaire de Laveran. 



Nous arrivons donc à cette conclusion que le 

 moustique est l'hôte normal de l'hématozoaire de 

 l'homme et des Oiseaux, qu'il peut y accomplir 

 toute son évolution (sauf peut-être la maturation 

 des sporocystes), et que chez les Vertébrés supé- 

 rieurs il est un hôte occasionnel. Cette manière de 

 voir a déjà été formulée par Manson et Laveran. 



Comment se fait l'infection de moustique à mous- 

 tique? Peut-être, les btack spores de Ross, après 

 être tombées dans l'eau à la surface de laquelle 

 meurt le moustique, sont-elles capables de conta- 

 miner les larves. Peut-èlre aussi les œufs de l'in- 

 secte infecté contiennent-ils eux-mêmes les germes 

 du parasite (Cf. tiques dans la fièvre du Texas, 

 vers à soie atteints de pébrine) ; et il est possible 

 que, dans ce cas, les filaments-germes soient les 

 agents de transmission. Mais, ce ne sont encore là 

 que des hypothèses fort vagues. 



Revenons à la comparaison avec les Coccidies. 

 Les formes sous lesquelles se présente l'héma- 

 tozoaire, dans le sang de l'homme et des Oiseaux, 

 sont facilement homologables, les unes (corps 

 segmentés) aux formes à multiplication asexuée 

 des Coccidies, les autres (gros parasites granuleux 

 des Oiseaux, parasites clairs donnant des corps à 

 flagelles, croissants) à leurs éléments sexués. Il y 

 a là des ressemblances extrêmement étroites sur 

 lesquelles nous avons déjà insisté; les différences 

 peuvent simplement tenir à des adaptations à des 

 cellules-hôtes très difTérentes (globule sanguin, 

 épithélium intestinal.) 



Chez les Coccidies, l'élément fécondé donne 

 naissance, sans nouoelle période de croissance, à des 

 formes reproductrices. Chez les hématozoaires, il 

 ne paraît pas en être ainsi : il y aurait croissance 

 dans la paroi du tube digestif du moustique. Mais 

 il est bien difficile de poursuivre la comparaison 

 plus loin : Ross a établi indiscutablement le rôle 

 des moustiques ; mais l'élude zoologique et cyto- 

 logique des stades vus par lui chez l'Insecte reste 

 tout entière à faire. Peut-être les hlack spores sont- 

 elles homologues aux sporocystes des Coccidies. 

 Quant aux filaments-germes, il est possible qu'ils 

 n'aient pas leurs correspondants chez les Coccidies. 



Malgré ces incertitudes, on en sait assez aujour- 

 d'hui pour affirmer que les hémalozoaires que 

 nous venons d'étudier n'ont pas de plus proches 

 parents que les Coccidies, auxquels ils sont inti- 

 mement alliés. j. j^g^^jj^ 



Docteur es sciences, 

 Chef de Laboratoire à l'inslitut Pasteur. 



