M. ARTHUS — LA SÉCRIÎTION DU SUC GASTRIQUE ET DU SUC PANCRÉATIQUE ;iOI 



sac gastrique isolé. On sait que, pour étudier la 

 sécrétion spéciale du grand cul-de-sac de l'estomac, 

 Heidenhain pratiquaitl'opération suivante : Respec- 

 tant les vaisseaux qui courent le long de la grande 

 courbure de l'estomac , il sectionnait ce viscère 

 suivant b a et c n (lig. 1) ; puis, en suturant la lèvre 

 a 3 à la lèvre a y, il rétablissait l'estomac clos de 



Fig. 1. — Opération de Heidenhain pour l'élude de la sécré- 

 tion du grand cul-de-sac de l'estomac. — C, cardia; P, 

 Iiylorè; ab et ac, sections; M, fragment à isoler. 



toutes parts. Le fragment séparé M était suturé 

 suivant a'8' et suivant a'y', de façon à constituer 

 une poche close de toutes parts : on conservait 

 seulement un petit orifice dont on abouchait les 

 bords à la plaie cutanée opératoire. Lorsque des 

 animaux ainsi préparés prenaient un repas, la 

 sécrétion n'apparaissait dans le cul-de-sac isolé que 

 quinze minutes, souvent même trenle minutes et 

 plus après le commencement du repas; ce n'était 



pas notre sécrétion 

 psychique. 



La figure 2 in- 

 dique Id direction 

 des fibres du nerf 

 pneumogastrique 

 dans l'estomac. Il 

 est de toute évi- 

 dence que ces filets 

 étaient sectionnés 

 dans la prépara- 

 tion d'Heidenhain 

 et que le cul-de- 

 sac isolé était com- 

 plètement dépour- 

 vu de son inner- 

 vation pneumo- 

 gastrique. 

 Mais, si l'on pratique la préparation du cul-de-sac 

 isolé suivant le procédé de Pawlow et Khigine, on 

 peut conserver à ce cul-de-sac son innervation 

 normale. On fait, à cet effet, une incision AB (fig. 2) 

 intéressant les trois couches séreuse, musculeuse 

 et muqueuse de l'estomac, la face antérieure et la 

 face postérieure du viscère. On obtient ainsi un 

 lambeau en continuité par sa base avec le reste de 



Fig. 2. — Dislribution du nerf 



pneumogastrique dans l'estomac, 



d'après P. Khigine. 



l'estomac, et recevant par cette base BD ses filets 

 pneumogastriques. On sectionne alors au niveau de 

 cette base la muqueuse — mais la muqueuse seule ; 

 puis on ferme par des sutures serrées l'estomac 

 pour en faire une cavité réduite, et le lambeau pour 

 en faire un tube, ainsi que cela est indiqué dans la 

 fig 3. Les deux cavités V et S de l'estomac et du 

 cul-de-sac sont séparées l'une de l'autre par leurs 

 muqueuses suturées isolément; mais elles ont un 

 revêtement musculeux et séreux continu par la 

 base du lambeau, qui n'a point été sectionnée. 



Si l'on observe la sécrétion du cul-de-sac S sur 

 un animal ainsi préparé, on voit apparaître le suc 

 gastrique cinq à six minutes après le commen- 

 cement du repas, que ce repas soit un repas réel 

 ou un repas fictif. La section des filets du pneu- 

 mogastrique dans l'opération d'Heidenhain, leur 



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Fig. 3. — Schéma de l'opération de Pawlow-Khigine. — 

 V, estomac; S, le sac isolé, d'après Khigine. 



conservation dans l'opération de Pawlow-Khigine, 

 telles sont les conditions de l'absence de sécrétion 

 psychique dans le premier cas et de l'apparition 

 de celte sécrétion dans le second. 



Nous avons dit que la sécrétion psychique per- 

 siste pendant plus de deux heures, alors même 

 que le repas fictif n'a duré que quelques minutes; 

 nous sommes en présence d'un phénomène qui 

 dure infiniment plus que la cause qui l'a provoqué. 

 Cette longue persistance peut être due, soit à une 

 propriété des glandes gastriques, soit à une 

 propriété de l'appareil nerveux qui en provoque 

 l'activité. Nous avons vu la sécrétion psychique 

 s'arrêter dès que nous avons sectionné les pneu- 

 mogastriques ; c'est donc que notre première 

 hypothèse n'est pas admissible. L'appareil excito- 

 sécrétoire mis en activité par l'impression guslative 

 continue à agir longtemps après la disparition de 

 cette impression. Faut-il admettre que le souvenir 

 de la sensation gustalive persiste chez l'animal, et 

 se peut substituer à la sensation proprement dite 

 comme excitant de l'appareil nerveux? La régu- 



