31. ARTHUS — LA SÉCRÉTION DU SUC GASTRIQUE ET DU SUC PANCRÉATIQUE 



larité du phénomène, chez un même animal, ou 

 chez des sujets de même espèce, ne s'accorde guère 

 avec une inûuence psychique continuée. D'ailleurs, 

 s'il s'agissait d'un souvenir d'une sensation agréa- 

 ble, on pourrait espérer suspendre la sécrétion 

 psychique en faisant souffrir l'animal; il n'en est 

 rien : on peut pincer vigoureusement la patte du 

 chien sans modifier sa sécrétion gastrique. Nous 

 devons nous borner à constater cette longue durée 

 delà sécrétion psychique; nous ne pouvons pas 

 en présenter actuellement une explication. 



III 



La sécrétion psychique n'est pas la seule pro- 

 duite dans le cours d'une digestion gastrique. 

 Supposons qu'on ait fait chez le chien l'opération 

 de Pawlow-Khigine, et qu'on fasse absorber à 

 l'animal un repas réel composé, par exemple, de 

 viande, de pain et de lait. Nous voyons le cul-de- 

 sac isolé entrer en activité cinq à six minutes 

 après le commencement du repas, et continuer à 

 sécréter pendant douze à seize heures, suivant 

 l'abondance du repas. La sécrétion psychique ne 

 dure généralement pas plus de deux heures et 

 demie ; c'est donc qu'une cause nouvelle a pro- 

 voqué une sécrétion continue pendant ce long 

 temps. Comme aucun phénomène ne se produit 

 après le repas dans les premières voies digestives 

 qui soit capable de déterminer la sécrétion gas- 

 trique, nous devons en chercher la cause dans 

 l'estomac. 



L'existence de cette sécrétion surajoutée à la 

 sécrétion psychique peut encore être mise en 

 évidence par d'autres expériences et observations. 

 Imaginons un chien porteur du cul -de -sac isolé 

 suivant la méthode d'Heidenhain : nous savons 

 qu'il ne se produit point de sécrétion psychique 

 dans ce cul de sac. Faisons prendre au chien un 

 repas mixte composé de viande, de pain, de lait, 

 nous voyons la sécrétion du cul-de-sac se produire 

 assez tardivement, quinze à trente minutes après 

 le repas, et durer de douze à quinze heures. C'est 

 la sécrétion seconde pure, sans sécrétion psy- 

 chique. 



Si l'on prépare un chien suivant la méthode 

 Pawlow-Khigine, et si on réalise la fistule de 

 l'estomac, on peut, en Introduisant de la viande 

 directement dans l'estomac, provoquer la même 

 sécrétion seconde pure, sans mélange de sécrétion 

 psychique. On voit alors la sécrétion s'établir dans 

 le cul-dc-sac de quinze à trente minutes après 

 l'introduction de la viande, et se prolonger pendant 

 douze à quinze heures. 



A priori, nous ne pouvons savoir quelle est la 

 cause inunédiate de cette sécrétion d'origine gas- 



trique. Est-elle due à l'action mécanique exercée 

 par les matières alimentaires sur les parois de 

 l'estomac? Est-elle due à une excitation des cel- 

 lules glandulaires par les substances alimentaires, 

 directement, ou indirectement, et par l'intermé- 

 diaire du système nerveux? Est-elle due à une 

 action exercée sur les glandes par des substances 

 absorbées au niveau de l'estomac, et amenées par 

 le sang au contact des cellules sécrétantes? 



C'est une notion classique que les excitations mé- 

 caniques de la muqueuse gastrique en provoquent 

 l'activité. Si, à travers l'orifice d'une fistule gas- 

 trique, on touche la surface de la muqueuse avec 

 une baguette de' verre, on voit cette muqueuse 

 rougir aux points qui ont été touchés, et s'y 

 couvrir d'une rosée, peu abondante d'ailleurs. Si 

 l'on introduit par cette même fistule dans l'estomac 

 de petits cailloux, du sable et autres matières non 

 solubles et non absorbables, on peut les retirer, 

 après quelque temps de séjour, humectés d'un 

 liquide acide. Ces observations sont fort justes et 

 chacun en peut vérifier l'exactitude; mais la quan- 

 tité de suc gastrique produit ou plus exactement 

 sécrété dans ces conditions est toujours extrême- 

 ment petite : ce sont quelques rares gouttelettes 

 qui humectent la muqueuse à la suite de l'excita- 

 tion mécanique ; ce sont quelques centimètres 

 cubes de liquide (et encore on n'a point éliminé 

 la salive) qu'on trouve dans le sable introduit dans 

 l'estomac. De sorte qu'on peut se demander s'il 

 y a eu réellement sécrétion, ou simplement exsu- 

 dation, sous l'inQuence d'une contraction de la 

 tunique musculeuse, des petites quantités de suc 

 encore contenues dans les canaux glandulaires. 

 Les élèves de Pawlow, reprenant l'étude de cette 

 question, ont nettement établi qu'il n'y a point de 

 sécrétion gastrique produite par excitation méca- 

 nique. Ils démontrent qu'à la suite de frottements, 

 de pression, de distensions de la muqueuse, il ne 

 s'écoule jamais de suc gastrique en quantité appré- 

 ciable, et, en tous cas, comparable à celle qu'on 

 peut recuillir dans la sécrétion seconde d'origine 

 gastrique. 



La sécrétion seconde est donc provoquée par les 

 substances contenues dans l'estomac agissant chi- 

 miquement; et, pour cette raison, on peut, en l'op- 

 posant à la sécrétion psychique, l'appeler la sécrétion 

 chimique. Toutes les substances qui entrent dans 

 l'alimentation ne sont point également aptes à en- 

 gendrer cette sécrétion chimique. Supposons que, 

 chez un chien porteur d'une fistule gastrique et 

 d'un cul-de-sac de Pawlow-Khigine, nous intro- 

 duisions directement dans l'estomac diverses sub- 

 stances alimentaires (de façon à éviter toute sécré- 

 tion psychique), nous verrons tantôt une sécrétion I 

 apparaître dans le cul-de-sac, tantùt le cul-de-sac 



i 



