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BIBLIOGRAPHIE — ANALYSES ET INDEX 



thèse de M. Bohn est complexe, riche en expériences et 

 de haute conception; elle fait particulièrement honneur 

 à l'auteur, qui, ne l'oublions pas, est un initiateur. 



E. DE RlBAUCOURT, 



Porteur es Sciences, 



Préparateur à la Faculté des Sciences 



llaacke ^W.) et Kulinert (W. i. — Das Thierleben 

 der Erde. — 3 vol. in-i" uvcc 620 /;'//. ilnns le textf 

 cl 120 cliromotyijoçjfuiihics hors texte, i P;v'.y : !)0 fv. . 

 Miirlin Oldenbourg, Munich. 



I.a vie animale de la Terre, que publie acluellemenl 

 la librairie Oldenbourg, est une œuvre de haute vulga- 

 risation, qui mérite à tous égards d'être signalée au 

 public seientilique français. Haacke a divisé son sujet 

 en trois [larlies, qui ciiniposent chacune un volume de 

 000 pages : 1» Les animaux d'Europe; 2" Les animaux 

 de l'Asie, de l'.Améiique et de l'Australie ; 3° Les ani- 

 maux de l'Afrique, les parasites et la Systématique du 

 règne animal. Dans chacun de ces volumes, l'auteur 

 considère successivement : la vie dans les bois, les ani- 

 maux de plaines, la vie dans l'eau et sur les rivages, la 

 faune des montagnes. 



Quant à l'illustration de cet ouvrage, elle a été con- 

 fiée à un véritable artiste, \V. Kuhnert, qui connaît 

 et aime la Nature. Ses planches en couleurs sont par- 

 fois des merveilles décomposition et de reproduction. 

 D'' Gustave Loisel, 



Professeur de Zoologie 

 ik l'Euspignenient Recoudaire des Jeunes filles, 

 Préparateur à la P'aculté des .Sciences 

 de Paris. 



4° Sciences médicales 



I>e Fleary (Mauiirc). — Les grands symptômes 

 neurasthéniques. Pathogénie et Traitement. — 



I vol. in-H de iOO pages, l'itris. Feli.x Alcau, 1902. 



Si le terme neurasthénie est nouveau venu dans la 

 science médicale, l'afTeclion est vieille comme le monde. 

 On en letrouve aisément les symptùims inilic|ucs dans 

 la Bible, et, si, comme s'efforce de le tti innuii . i M. Mau- 

 rice de Fleury, elle mérite d'être iiivi-.ijji'r lomme 

 l'histoire de la « fatigue cristallisée ». on peut faci- 

 lement rétablir rétrospectivement l'observation des 

 neurasthéniques célèbres, môme de ceux qui furent 

 antérieurs aux Rois fainéants. 



La neurasthénie, dont la méthode expérimentale 

 n'est pas encore parvenue à fixer même la symptoma- 

 tologie, a subi toutes les vicissitudes des doctrines 

 médicales. Mais il faut arriver à la période contem- 

 poraine pourvoir cette affection se dégager des troubles 

 nerveux ([ui lui sont si souvent associés et qui peuvent 

 la mas(|uer. 



Et tout d'abord, il serait intéressant d'établir l'exis- 

 tence de cette autonomie morbide. La possède-t-elle en 

 réalité? .M. Maurice lU: Fleury n'hésite pas à admettre 

 que ses stigmates physiques "et mentaux lui confèrent 

 une personnalité. 



II s'elTorce de mettre bien en relief la sensation de 

 fatigue. C'est là, pour lui, le symptôme dominant de la 

 neurasthénie. 11 convient de dire que celte manière 

 d'envisager la question lui est quelque peu per.sonnelle. 

 Un grand nombre d'observateurs ont noté l'existence 

 de ce symptôme. Mais, faire de ce signe le pivot de la 

 symptomalologie, c'est adopter une conception nou- 

 velle (jui constitue l'orifiinalité du livre de M. Maurice 

 de Fleury. Ce point de départ est d'autant plus im- 

 portant qu'il en déduit, avec une grande logique, des 

 indications thérapeutiques. 



Ce (jui distingue la sensation de fatigue de l'hysté- 

 rique de celle du neurasthénique, c'est que, chez 

 celui-ci, la suggestion est sans etVet et se montre im- 

 puissante à redonnei- l'énergie défaillante. A l'appui de 

 cette assertion, M. Maurice de Fleury apporte les résultats 

 de ses investigations, qui dénoncent : une baisse de la 



pression sanguine, une diminution de la force dynamo- 

 métrique, un ralentissement dans l'activité de réductioi) 

 de l'oxyhémoglobine, un appauvrissement du sang ei» 

 hémoglobine, une diminution du coefficient d'utilisation 

 azotée. 



Si la fatig^ie est le symptôme important et pénible de 

 la neurasthénie, il semble que la guérison est dans Ifr 

 sommeil. Or, si quelques-uns de ces malades dorment 

 bien, le plus grand nombre se plaignent d'une insomnie- 

 rebelle, et, par un singulier paradoxe, s'ils restent 

 couchés liiiii^lrnip-- dans l'esiinii lie trouver le repos qui 

 lesfuit, ils -• l-x.'iil |iln- r,ili::u.'.. 



C'est en si- Imiilanl mu rcs olisiTvations que, rejetant 

 l'ensemble des hypothèses chimiques du sommeil etde 

 l'auto-intoxication, M. Maurice de Fleury considère b'^ 

 troubles du sommeil comme liés aux variations de la 

 pression sanguine. Les pages qu'il consacre à celle 

 question dénotent un esprit ingénieux. 



Avec l'étude des troubles digestifs nous entrons dans 

 le domaine le plus étudié, et aussi le plus discuté, de la 

 neurasthénie. Les résultats contradictoires proviennent 

 de l'orientation individuelle des observateurs. Cette dif- 

 ficulté à s'entendre tient à la complexité même du sujet : 

 ses faces sont si multiples qu'il est extrêmement difficile 

 d'envisager la question dans son ensemble et de hié- 

 rarchiser les processus mis en œuvre, les réflexes 

 éveillés, les intoxications primitives et secondaires, 

 sans compter l'état mental ri'sultant de ses sensatioiis^ 

 étranges et qui tendent à déséi|uililiri'i- le malade. 



Ce qui contribue encore à embrouiller les choses, 

 c'est que chaque malade représente un problème qui 

 apparaît avec des données diiTérentes. 



Sans doute la pathologie interne ofl're des difficultés 

 analogues pour la plupart des maladies, mais il n'enesi 

 pas qui soit aussi complexe que la neurasthénie. 



M. Maurice de Fleury apporte à cet édifice un appoini 

 d'observations des plus intéressantes et il s'elTorce ib 

 concilier les symptômes, comme l'byperslénie gas- 

 trique et l'insuffisance secrétoire des glandes de l'i'^ 

 tomac. 



Aux élaborations gastro-intestinales anormales cor- 

 respondent des modilicationsdans l'analyse des urines. 

 On a pensé que l'on trouverait là une méthode qui 

 pourrait éclairer le diagnostic et le traitement. Mais 

 les observations sont si contradictoires que les illusions 

 se dissipent et qu'une thérapeutique qui, dans l'étal 

 actuel, s'inspire d'une formule urologique, s'expose à 

 bien des erreurs. 11 n'en est pas de même des rappoiis 

 de la neurasthénie avec l'aiipareil génital et ses mani- 

 festations. 



D'autre part, l'état mental de ces malades, entre autres 

 singularités, présente celle-ci, quenousrenconlronssou- 

 vent : c'est que certains neurasthéniques se complaisent 

 dans leur état/ 



L'auteur décrit avec beaucoup de soin toutes les 

 lésions qui accompagnent la neurasthénie, résultant de 

 riiypotonus musculaire et glandulaire, se portant sui~ 

 les muscles à fibres striées, mais surtout sur ceux à 

 fibres lisses, déterminant des dilatations ou ptôses de 

 l'estomac, de l'intestin, du rein, de l'utérus, des vais- 

 seaux. Les hyposécrétions se manifestent princiiia- 

 lement par des insuffisances des fonctions gastriques. 

 |iancréatiques, hépatiques, testiculaires, etc. Ces lésions 

 de la neurasthénie sont fort importantes à connaître, 

 car elles aident à établir le diagnostic; puis elles soni 

 la source d'un grand nombre d'indications dans le trai- 

 tement. Ces lésions sont secondaires, il est vrai, mais- 

 (dics deviennent la cause de troubles très pénibles et 

 qui peuvent masquer la véritable nature de la maladie. 

 Un doit s'efforcer d'éteindre ces foyers, et la théra- 

 peutiijue dispose d'armes puissantes qui, bien maniées, 

 peuvent soulager et même guérir le malade. C'est ce 

 que démontrent les pages consacrées parM. de Fleury a 

 la thérapeutique de cette affection. 



D' MAuniCE Springkh, 



