CHRONIQUE ET CORRESPONDANCE 



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il, à 

 iita- 



liydrique ronime s'il possédait seulement une do 

 liaison. Ainsi, par exemple, le produit d'addition 

 l'acide bi'onihydrique possède la structure : 



CH' CH^ 



^CH- — CHBr/ 



ijui est démontrée par ce fait i(ue ce corps fourn 

 l'oxydation, principalement l'acide |3,3-diméthyli;l 

 rii]ue. 



-Cil' — CO'H 



^CIP — COMI 



§ 6. — Physiologie 



Sur le suc pancréatique. — Les travaux sur 

 la sécrétion pancréatique et sur les qualités diaeslives 

 du suc pancréatique naturel se multiplent chaque jour 

 davantage, depuis que Pawlow et ses élèves ont réalisé 

 de façon pratique la listule pancréatique permanente 

 chez le chien. 



Pawlow et ses élèves détachent du duodénum par des 

 sections le lambeau du duodénum entourant l'orilice 

 pancréatique, réparent par des sutures la plaie duodé- 

 nale et suturent à la peau le lambeau détaché, de 

 façon que, dans tout le cours de l'opération, le canal 

 pancréatique, ses vaisseaux et ses nerfs, ainsi que ceux 

 du pancréas, ne soient soumis h aucun traumatisme. 



L'opération ainsi pratiquée est compatible avec la 

 conservation absolue du chien opéré et l'on peut, dans 

 des conditions très comparables aux conditions nor- 

 males, recueillir du suc pancréatique naturel. 



Pawlow et ses élèves appliquent à cet effet contre 

 la paroi abdominale un petit entonnoir, dont le jebord 

 circonscrit le fragment de muqueuse duodénale grelTée, 

 et recueillent le suc qui s'écoule. Ils ont observé, dans 

 l'activité protéolytique de ce suc, des variations très 

 neltes selon la période de la digestion, la nature des 

 aliments ingérés, et selon le régime ordioaire (carné, 

 lacté ou mixte) de l'animal en expérience. 



Dans les (disiTvations de Pawlow et de ses élèves, le 

 sue p;iii( iVaih(uc ainsi recueilli a toujours un pouvoir 

 proicMdytiqur iii'l, mais parfois ce pouvoir est faible. 



En faisant agir du suc intestinal sur ces sucs pan- 

 créatiques naturels, plusou moins actifs surl'albumine, 

 J'awlow et ses élèves en ont vu augmenter l'activité 

 dans des proportions imprévues; ils ont montré que le 

 suc intestinal doit cette propriété qu'il possède de 

 suractiver le suc pancréatique à une diastase,àun fer- 

 ment de ferment, Ventévokinase. Cette entérokinase 

 agirait vraisemblablement sur une protrypsine con- 

 tenue dans le suc pancréatique naturel et la transfor- 

 merait en trypsine; et cette hypothèse est rendue 

 vraisemblable par ce fait que le suc intestinal suractive 

 d'autant plus le suc pancréatique naturel que ce 

 dernier est doué d'une activité protéolytique moindre: 

 c'est donc sur un proferment qu'agit le suc intestinal 

 et non sur la trypsine elle-même. 



MM. Delezenne et Frouin ont repris, sur un chien à 

 fistule pancréatique permanente, opéré selon le procédé 

 de Pawlow, les déterminations du pouvoir protéolytique 

 du suc sécrété, en modifiant les procédés de récolte du 

 suc. Au lieu d'appliquer contre la paroi abdominale un 

 entonnoir récepteur, ils pratiquent le cathétérisme du 

 canal pancréatique. Le suc ainsi recueilli, à condition 

 de perdre les premières gouttes qui s'écoulent, ne 

 présente aucune action protéolytique sur l'albumine, 

 tandis que le suc obtenu par le procédé de Pawlow en 

 présente toujours une très nette. 



M.M. Delezenne et Frouin émettent l'opinion que le 

 suc pancréatique sécrété par le pancréas et recueilli 

 pur de tout mélange ne contient pas trace de trypsine; 

 il ne contient que du trypsinogène transformable et 

 transformé en trypsine par le suc intestinal. Si les 

 prernières gouttes du suc pancréatique de cathétérisme 

 possèdent un léger pouvoir protéolytique, c'est que, 

 vraisemblablement, du fait du cathétérisme, une trace 



de suc intestinal, souillant l'orilîce du canal pancréati- 

 que, a été poussée dans le canal pancréatique et y a 

 activé le suc pancréatique naturel absolument inactif. 

 Si, dans la manière d'opérer de Pawlow et de ses élèves, 

 le sur pancréatique obtenu est toujours actif, c'est 

 qu'il s'écuule toujours en bavant sur la muqueuse 

 duodénale greffée et s'y mélange avec un peu de suc 

 intestinal. 



Ces observations de MM. Delezenne et Frouin sont 

 fort intéressantes et méritent de retenir l'attention. 

 Elles n'ont encore été publiées que sous forme de Note 

 à la Société de Biologie, et il est probable que le 

 mémoire définitif de ces auteurs les développera et 

 les précisera. 



Ces observations tendraient à enlever quelque valeur 

 aux conclusions de Pawlow et de ses élèves sur les 

 variations du pouvoir protéolytique du suc pancréati- 

 que naturel sécrété dans diverses circonstances physio- 

 logiques, si le liquide recueilli n'est qu'un mélange de 

 suc pancréatique, lui-mènio inactif, et de suc intestinal 

 capable .de le rendre actif. 



Ces observations, d'autre part, établiraient que, con- 

 trairement à la doctrine soutenue par Pawlow, le suc 

 pancréatique extrêmement peu actif ou inactif sur 

 l'albumine, obtenu par listule temporaire du canal 

 pancréatique, n'est pas un suc pancréatique anormal, 

 mais le véritable suc pancréatique non altéré parl'enté- 

 rokinase, tel qu'il est sécrété par les acini glandulaires. 

 M. Delezenne a précisément examiné factivité pro- 

 téolytique de ce suc pancréatique de fistule temporaire, 

 et vérilié ce fait, maintes fois observé, de l'activité pro- 

 téolytique nulle ou faible de ce suc. L'absence d'activité 

 protéolytique n'aurait rien de surprenant si le suc pan- 

 créatique naturel pur ne contient que du trypsinogène; 

 la faible activité protéolytique qu'on lui trouve parfois 

 ne semblerait pas s'accorder, au contraire, avec l'hypo- 

 thèse de MM. Delezenne et Frouin. 



M. Delezenne examine ces sucs pancréatiques de 

 listules temporaires et constate que, chaque fois qu'ils 

 possèdent un léger pouvoir protéolytique, ils con- 

 tiennent des leucocytes, et qu'inversement chaque fois 

 qu'ils sont inactifs, ils ne coutiminent pas de leuco- 

 cytes. Or, M. Delezenne a démontré que les leucocytes 

 ou leurs exiraitsaqueuxpossèdent, comme le suc intes- 

 tinal lui-même, la propriété d'activer ou de suractiver 

 le suc pancréatique ; par conséquent le suc pancréatique 

 de fistule temporaire, possédant un faible pouvoir pro- 

 téolytique, le devrait à la présence anormale de leuco- 

 cytes et serait un suc pancréatique anormal. 



11 est intéressant de rappeler à ce sujet les expé- 

 riences déjà anciennes de M. le Professeur Herzen, de 

 Lausanne, qui a établi que l'extrait de rate d'animal 

 en digestion possède la propriété d'activer ou de sur- 

 activer les sucs pancréatiques ou les macérations de 

 pancréas. Le trypsinogène peut ainsi être transformé 

 en trypsine par un grand nombre d'agents, physiolo- 

 giques ou expérimentaux : suc intestinal, extrait de 

 rate, extrait de leucocytes, etc., acides, oxygène atmos- 

 phérique, etc. Dans les conditions normales, il serait 

 seul excrété au niveau des culs-de-sac glandulaires; et 

 le suc intestinal serait son agent de transformation 

 normal. 



Peut-être conviendrait-il de se demander si ce fait 

 est propre à la sécrétion du suc pancn^alique et si on 

 ne le retrouve pas dans quelque autre séi n-lion. On sait 

 que les glandes i:.islriques, comme les glandes pancréa- 

 tiques, cdiilMiiiiciil dans leurs cellules non de la pepsine 

 mais du pepsiiioi^èrie; et l'on peut se demander si les 

 cellules à pepsinogène n'excrètent pas du pepsinogène 

 et non, comme on le suppose généralement, de la pep- 

 sine, et si ce pepsinogène n'est pas transformé en 

 pepsine hors des cellules productrices par l'action de 

 l'acide chlorhydrique formé par d'autres cellules. La 

 question ne paraît pas actuellement abordable expéri- 

 mentalement, parce que les cellules productrices de 

 ferment et les cellules productrices d'acide sont 

 réunies ilans les niénies culs-di'-sac sécréteurs. 



