K. ('OriARI)KAU — l.()(,\l,IS\TI(»\ l>KS l'li< UKCTII.KS DANS l,K CdllI'S DES ULESSfiS 



Kn ]H'ali([ue, il seni cotimiodi! c]'iii(li([iier la piisi- 

 tioncii pi'orondcur ilii pi-ojeclile P, par sa dislaiicj! 

 Z' au point, d'entrée F des rayons \. Si l'on a 

 délin'niiné l'épaisseur r du membre en ce point, il 

 snllira de retrancher Z de <■ pour avoir Z' : 



Z' =.—/.. 3) 



■1" Mrlhodo gi'oiiii'lriqiii'. — Au bas d'une l)ande 

 de papier d'une longueur de oti centimètres envi- 

 ron, traçons une ligne S, qui représentera la plaque 

 sc^nsible ilig. 7). .Via distance de .")0 eenliinètres, 

 traçons une ligne parallèle 1^, (|ui représentera la 

 ligne de déplacement latéral de l'ampoule, ou, 

 d'ime manière plus précise, la ligne d(Mléplacement 

 du point d'émission <les rayons \. Joignons les 

 milieux et 0' de ces deux lignes par la perpendi- 

 culaire commune 00'. Portons, à droite et à 

 gauche lie 0', deux longueurs O'A, et O'.V^ égales à 

 '.i2 millimètres. Les deux points A, et A^ représen- 

 teront les deux positions de l'ampoule, séparées 

 par l'intervalle de Oi millimètres. 



Portons ensuite, à partir du point 0, les deux 

 longueurs .v, et .v^ qui nous donneront en P', P'^ les 

 points correspondant aux deux images du projec- 

 tile sur le système des deux clichés. Tirons ensuite, 

 à l'aide d'un crayon et d'une règle, les deux lignes 

 A,P', et A,,P',.. Elles se croisent en un point P. On 

 comprend immédiatement que ce point de croise- 

 ment est la position exacte du projectile. Le gra- 

 phique obtenu matérialise en effet, pour ainsi dire 



en yrn'iH <irnntlfar, la murcln; des rayons ,\ à li-,i- 

 vers le membre, vers la plaque sensible. 11 suKit 

 alors de mesurer, à l'aide d'un double dècirnetri', 

 la dislance du point P du graphique à la ligne S 

 pour avoir la valeur de Z, d'où l'on déduira immé- 

 diatement 7J -:= e — Z. 



3" lùïiploi d'un barème. — On pourra, ù l'aide 

 de la formule (2'), calculer un barômc donnant 

 toutes les valeurs de Z pour 1(!S diverses valeurs 

 de (/, variant de millimètre en millimètre. La con • 

 sultati(m de ce tableau, pour la valeur de d obte- 

 nue par les clichés, donnera immédiati'ment Z et, 

 par suite, Z'. C'est, évidemmiMil, la consultation 

 du barème que l'on adoptera dans la pratique cou- 

 rante, puisqu'elle fournira instantanément le résul- 

 tat cherché. On trouvera, ci-dessus, ce barème tout 

 calculé (Barème des profondeurs). 



III 



Bien que la détermination de Z ou Z' soit un élé- 

 ment capital dans le problème qui nous occupe, 

 elle ne constitue pas à elle seule toute la solution 

 de ce problème. Il faut, en etl'et, que le chirurgien 

 connaisse d'une façon précise le point du corps à 

 attaquer avec le bistouri pour y trouver le projei- 

 tile à la profondeur Z'. II nous reste donc à nous 

 occuper de la rncherche précise de ce point. C'est 

 dans cette recherche que nous allons voir appa- 

 raître l'utilité du fîl à plomb et de la boite porte- 

 plaque. 



Avant d'installer le blessé sur la table radiogra- 

 phique, on a eu soin de poser sur cette table la 

 boite porte-plaque munie d'une plaque sensible, et 

 de la placer de manière que le lil à plomb tombant 

 de l'ampoule abimtisse au point de croisement des 

 axes xx\ yy' tracés sur cette boîte. On a eu soin 

 également de régler la hauteur de l'ampoule, de 

 manière que le point d'émission des rayons X se 

 trouve à 30 centimètres au-dessus de la plaque 

 sensible, et que cette ampoule soit placée de pré- 

 l'èrencedans la position moyenne entre les positions 

 extrêmes A^ A„ adoptées pour les deux poses. 



Ceci fait, on installe le blessé en veillant à ce que 

 la boîte porte-plaque reste bien à sa place pendant 

 cette opération, et on place au-dessus du point 0, 

 c'est-à-dire au milieu de la plaque, la régiMU o:i 

 l'on suppose que le projectile a quelque chance de 

 se trouver. On a ordinairement un indice quel- 

 conque donnant sur ce point un renseignement au 

 moins approximatif: point d'entrée du projectile, 

 radiographie antérieure jugée insufllsante, examen 

 radioscopique rapide, etc. On dépose au point Ode 

 la boîte un petit morceau de papier enduit sur si 

 face supérieure d'un adhésif tel que de la gomme ou 

 de la seccotine, de manière que ce morceau do 



