D' A. TROUSSEAU — LA PRÉVENTION DE LA CÉCITIÎ: EN FRANCE 



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des avis clairs et concis indiquant les dangers 

 oculaires, la nécessité d'une extraction rapide et 

 bien faite des corps étrangers, les premiers soins à 

 donner aux blessés, surtout en cas de brûlure par 

 les agents chimiques, et spécialement l'indication 

 de l'endroit, hôpital ou clinique, où l'ouvrier 

 pourra se rendre pour recevoir des soins médicaux 

 éclairés. Les intéressés doivent aussi être avertis 

 des dangers de l'ophtalmie sympathique et de la 

 nécessité d'une surveillance après toute blessure 

 d'un d'il. 



S 2. — Traumatismes dus au hasard ou à 

 l'imprudence. 



Ceux du premier type sont faciles à imaginer et 

 échappent presque toujours ù la prévention ; pour- 

 tant, avec quelque présence d'esprit, on peut en évi- 

 ter quelques-uns; l'idée de baisser les glaces d'une 

 voiture, au moment où un choc la menace, a sauvé 

 quelques yeux. 



Les accidents de chasse, ceux qui surviennent 

 dans les fêtes publiques, ceux qui atteignent les 

 enfants en maintes circonstances, caractérisent 

 ceux du second type. 



L'accident de chasse devient de plus en plus fré- 

 quent depuis que se généralisent la pratique de ce 

 sport et l'emploi d'armes perfectionnées à longue 

 portée, tirant des poudres pyroxilées et du plomb 

 durci si favorable aux ricochets. 



Les propriétaires de chasses ne sauraient trop 

 recommander la prudence à leurs invités, répri- 

 mander ceux qui dirigent le canon de leurs fusils 

 vers leurs voisins ou suivent le gibier avant de 

 presser la gâchette. Ils doivent exiger que les tireurs 

 enlèvent les cartouches entre les battues et pendant 

 les marches stériles. Un chasseur imprudent doit 

 supporter, sans se plaindre, les plus dures leçons. 

 Que dire d'un tireur qui, près des rabatteurs, tire 

 un faisan bas ou un lapin? Dans une chasse bien 

 organisée, un coup de corne spécial devrait avertir 

 les chasseurs de la proximité des rabatteurs, si 

 souvent victimes, et interdire le tir dans la zone 

 dangereuse. 



On a propo.sé plusieurs modèles de lunettes pro- 

 tectrices pour les chasseurs. Elles sont lourdes et 

 encombrantes, et toutes celles que j'ai étudiées sont 

 incapables de résister au choc d'un plomb animé 

 d'une certaine vitesse. 



Les ricochets sont aussi dangereux que les coups 

 en plein; aussi, même quand on tire devant ou 

 derrière soi en dehors delà ligne, doit-on se métier 

 de la terre gelée, d'un tas de pierres, de certaines 

 souches et même de certains arbres, tels que les 

 chênes, qui renvoient le plomb si aisément sur un 

 voisin. 



Les lendemains de fêles publiques, spécialement 



REVUE OÉNÉHALE DES SCIENCES, 1909. 



après le li juillet, la Clinique des Quinze-Vingts 

 reçoit la visite de nombreux individus blessés par 

 des explosions de pétards, de pièces d'artifices. Ne 

 peut-on appliquer sévèrement les règlements et 

 prohiber la vente des agents dangereux? Que dire 

 des confetti que l'on continue à autoriser, et qui, à 

 mon su, ont causé la perte de trois yeux, deux par 

 abcès de la cornée (érosion, dacryocystite), un par 

 ophtalmie purulente? 



Les traumatismes oculaires sont très fréquents 

 chez les enfants et diminueraient si la vente de cer- 

 tains jouets dangereux était interdite, tels que 

 flèches, sarbacanes, frondes, pétards, fusils à cap- 

 sule, etc. Certains jeux devraient être réprimés 

 dans les collèges, où les balles lancées violemment, 

 les coups de poing directs amènent de graves 

 accidents. A la maison, l'enfant doit être surveillé 

 et n'avoir à sa disposition ni couteaux, ni ciseaux 

 pointus, ni aiguilles à coudre ou à tricoter, si 

 souvent coupables de la perte d'un œil, due aussi, 

 dans nombre de cas, à des perforations par les 

 plumes à écrire. 



§ 3. 



Soina médicaux. 



Leur importance est extrême, en cas de trauma- 

 tisme, et tous les médecins, spécialement les mé- 

 decins d'usines et d'ateliers, devraient être à même 

 de les donner, tout au moins être en état d'enlever, 

 sans dégâts, les corps étrangers de la cornée. C'est 

 aux médecins aussi à aviser les malades porteurs 

 de vieilles afl'ections lacrymales, de dacryocystites, 

 des dangers de suppuration de l'œil auxquels ils 

 seraient exposés, au moindre traumatisme, en con- 

 servant ces maladies. C'est à eux d'avertir les 

 blessés de la possibilité de l'ophtalmie sympa- 

 thique, du rôle préventif de l'énucléation qui en 

 empêche si souvent l'éclosion. C'est à eux surtout 

 de bien soigner leur blessé, de faire aussitôt après 

 l'accident une rigoureuse antisepsie, d'être très 

 sobres d'opérations sur des yeux traumatisés, s'ils 

 veulent éviter cette terrible éventualité à laquelle 

 échappent presque toujours les patients qui ont 

 reçu des soins hâtifs et intelligents. 



VII. — MOYKNS GÉNÉRAUX DE PROPHYLA.VIE. 



Si du particulier je m'élève au général, il ne 

 me reste plus qu'à résumer les moyens qui peuvent 

 prévenir la cécité et qu'on peut diviser en moyens 

 sociaux, législatifs el médicaux. 



i^ I. — Moyens sociaux. 



Malgré le scepticisme de plusieurs, je crois à 

 l'utilité des avis donnés au public, qui s'intéresse 

 de plus en plus aux questions d'hygiène, et je pense 

 que des circulaires, des conférences, des brochures 



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