CHRONIQUE ET CORRESPONDANCE 



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inilieu contienne ;i la fois des substances amidées et 

 des aliments carbonés capables d'être attaqués par le 

 microbe en donnant des acides. 



Ces condilioiis une fois réalisi''es, le mécanisme delà 

 tlénilriliralion dcviciil des jilus simples : 



La bactérie attaquant l'alimenl carboné donne nais- 

 sance à un acide qui agit sur le nitrite et provoque 

 ainsi la réaction immédiate de l'acide nitreux sur le 

 corps aminé, d'où mise en liberté d'azote et de CO', 

 pendant que l'acide se combine à l'alcali du nitrite, 

 d'où neutralité de la solution. 



Dans les expériences, le saccharose et le valérianate 

 de soude n'ont donné lieu à aucune destruction de 

 nitrate en présence de glycoi:olle parce que ces deux 

 substances n'étaient pas attaquées par le coli-bacille. 

 D'ailleurs, on peut donner la démonstration de ce fait 

 en faisant agir sur la solution de peplone nitratée, 

 additionnée de glycocolle et de lactose, d'une part, le 

 coli-bacille qui "^attaque le lactose, et de l'autre, le 

 bacille d'Eberth qui ne l'attaque pas. En remplaçant 

 ensuite le lactose par le glucose qui est attaqué par les 

 deux bactéries, on aura la preuve du rôle important 

 que joue l'hydrate de carbone dans ces réactions. 



Ces faits expliquent suflisammeiit les résultats obtenus 

 par M. Grimbert en 1898 en substituant le bouillon de 

 viande à la peptone, et peuvent s'appliquer à un grand 

 nombre de bactéries dénitriliantes indirectes. 



§6. 



Physiologie 



Appareil thyro'Hiion et sels «le ealeîum. — 



L'attention des physiologistes vient d'être rappelée sur 

 les accidents consécutifs à l'ablation de l'appareil thy- 

 roïdien (thyroïdes et parathyroïdes) par une très inté- 

 ressante Note présentée par M. Albert Frouin à l'Acadé- 

 mie des Sciences et par un article du même auteur 

 paru dans la Presse médicale'. 



On sait que l'ablation de l'appareil thyroïdien déter- 

 mine, lorsqu'elle est totale, des accidents graves, con- 

 duisant plus ou moins rapidement l'animal à la mort 

 (les faits sont surtout nettement établis pour le chien, 

 le chat, le lapin, etc.). Ces accidents, connus sous le 

 nom de tétanie, sont essentiellement caractérisés par 

 des tremblements lïbrillaires, des raideurs musculaires 

 et des crises convulsives. Les physiologistes ont démon- 

 tré — et la démonstration est due particulièrement à 

 M. Moussu — que la tétanie est la conséquence de la 

 parathyroïdectomie et non de la thyroïdectomie pro- 

 prement dite. 



M.M. Parhon et Urechie ont, les premiers, annoncé, 

 plutôt que démontré, l'action sédative des sels de 

 chaux sur la tétanie des animaux parathyroïdectomi- 

 sés'. 



Ces auteurs injectent, dans la cavité péritonéale d'ani- 

 maux ayant subi la thyro-parathyroïdectomie, deOgr.50 

 à 1 gr. de chlorure de calcium dissous dans 100 centi- 

 mètres cubes d'eau, à intervalles réguliers, de 24 heures 

 en général. A la suite de ce traitement, ils auraient 

 ■observé une atténuation, mais non une suppression des 

 symptômes de tétanie, et quelquefois, mais non pas 

 'toujours, une prolongation très légère de la survie. 



Les protocoles d'expériences de ces auteurs ne con- 

 tiennent pas de tels résultats qu'on puisse considérer 

 ■comme établis des rapports incontestables entre l'appa- 

 reil thyroïdien et les sels de calcium. Ce sont MM. Mac- 



' A. Fbouix : Sur la possibilité de conserver les animaux 

 après ablation complète de l'appareil thyroïdien, en ajou- 

 tant des sels de calcium ou de magnésium à leur nourri- 

 ture. C. R. Acud. rfe.s.Sc/ecces, CLVlîl.7juinl909, p. 1622.— 

 Presse médicale. 4 août 1909, p. 553-553. 



' Becherches sur l'influence exercée par les sels de cal- 

 'cium et de sodium sur la tétanie expérimentale. 7'- Sess. 

 du Conrjr. des méd. aliénixtes, août 1907. — Note sur l'in- 

 fluence exercée par le chlorure de calcium et l'iodure de 

 ■sCKlium sur les phénomènes convulsifs consécutifs à la 

 ithyro-parathyroïdectomie totale, ainsi que sur la survie des 

 animaux ayant subi cette opération seule avec les injections 

 de ces sulistances. C. R. Soc. Riologie, 19 mars 1909, p. 622, 



Callum et C. Vœgtlin qui ont, les premiers, montré de 

 façon nette la possibilité de supprimer la tétanie chez 

 les chiens opérés, en administrant à ces animaux des 

 sels de chaux par injection suivant différentes voies, 

 ou simplement par ingestion'. 



D'après ces e.xpérimentateiirs, l'injection intravei- 

 neuse de 5 à 10 centimèhrs eu lies de lactate de chaux à 

 5 "/o suffit pour arrête] i iphb'UM'nt la tétanie; de même, 

 l'ingestion de 8 grammes de l.ietate de chaux a pu sup- 

 primer ces mêmes accidents chez les animaux thyro- 

 parathyroïdectomisés. — Dans nombre de cas, ils ont 

 fait les injections après l'apparition des accidents, et 

 ils ont ensuite, au bout de quelques jours, greffé de 

 nouvelles parathyroïdes à leurs animaux : les chieus 

 ainsi traités et opérés se sont rapidement rétablis. 



M. Albert Frouin, enfin, établit très nettement : 1° que 

 l'ingestion des sels de chaux supprime la tétanie due 

 à la parathyroïdectomie ; i" que les sels de chaux et 

 le chlorure de magnésium à la dose de o à 10 grammes 

 par jour empêchent l'apparition des phénomènes de 

 tétanie. 



Voici le résumé de deux expériences prises comme 

 exemples : 1° un chien de 2 ans 1/2, pesant 12 kilo- 

 grammes, subit le 16 septembre 1908 l'ablation de 

 l'appareil thyroïdien; 36 heures après l'opération, il 

 reçoit, au moyen de la sonde œsophagienne, 10 grammes 

 de chlorure de calcium dissous dans 100 centimètres 

 cubes d'eau, puis, dans la suite, 5 à 10 grammes du 

 même sel par 24 heures, ajoutés à sa nourriture. 



L'animal n'a jamais présenté d'accident, et u mois 

 après l'opération, soit le 27 février 1909, il avait aug- 

 menté de 2.500 grammes. Deux chiens opérés à la 

 même date et de même façon étaient morts tétaniques, 

 respectivement après S et 7 jours. 



2° Une chienne de 15 mois, pesant 10 kilogrammes, 

 est opérée le 3 octobre 1908; 2 jours après l'opération, 

 elle a des crises tétaniques. On lui fait absorber 

 10 grammes de chlorure de calcium : les crises ont 

 disparu le lendemain. Le 7 octobre, la chienne a une 

 nouvelle crise durant de 8 heures du matin à o heures 

 du soir : on lui fait ingérer, avec la sonde œsopha- 

 gienne, 10 grammes de chlorure de calcium le matin 

 a 9 heures et 10 grammes le soir à 6 heures. Le 9 octobre, 

 elle a encore une forte crise tétaniq'ue dans l'après- 

 midi : on lui fait ingérer 15 grammes de chlorure de 

 calcium en deux fois, à 2 heures et à 7 heures. A partir 

 de ce moment, elle reçoit de 5 à 10 grammes de chlorure 

 de calcium par 24 heures. Le 3 novembre, donc 1 mois 

 après l'opération, elle est en bonne santé, pesant 

 11.500 grammes. Deux chiens opérés en même temps 

 qu'elle et de même façon sont morts, respectivement 

 4 et 6 jours après l'opération. — Le 12 novembre, on 

 supprime le chlorure de calcium; l'animal meurt en 

 3 jours, après des crises caractéristiques le 3* jour. 



Au chlorure de calcium, on peut substituer le chlo- 

 rure de magnésium; les résultats sont équivalents; le 

 chlorure de strontium, par contre, est inefficace. Dans 

 la série des sels de chaux, on a obtenu des résultats 

 positifs avec le lactate de chaux, mais ces résultats 

 sont moins nets et moins constants qu'avec le chlorure. 



M. Albert Frouin signale encore un fait intéressant : 

 après avoir soumis les chiens thyro-parathyroïdectomi- 

 sés au traitement calcique peu dant3à4mois, il supprime 

 le sel de chaux et leur rend l'alimentation normale : 

 ces animaux ne présentent pas d'accidents tétaniques 

 ou autres(robservation a été poursuivie pendant 4 mois), 

 comme si, pendant le traitement, l'organisme avait créé 

 une suppléance de la fonction thyroïdienne. 



Tels sont les faits importants que nous font con- 

 naître ces travaux. Les théories proposées pour les 

 expliquer (caries expérimentateurs n'ont pu se défendre 

 d'émettre prématurément des théories) ne doivent pas, 

 pour le moment, retenir notre attention. Quand les faits 

 observés seront plus nombreux, plus variés, l'heure 

 sera venue de les grouper en théorie. 



' Tbe Journal of expérimental Médecine, t. XI, 1909. 



