908 D-^ LOUIS WICKHAM — L'ACTION THÉRAPEUTIQUE DU RADIUM SUR LE CANCER 



Fig. 1. l--ig. 8. 



. 7. — Cancer épilhéUal grave, extensit, de la réginn temporo-froatale. 



. 8. — Malade après Imitement. — Pendant la durée du traitement 



malades'est transformé au point de vue de la santé générale. 



profonds. — Le malade que représente la figure 

 11 avait un cancer infiltrant jusqu'à la paroi 

 osseuse temporale, où il était adhérent (ce qui 

 constitue un ca- 

 ractère grave) : 

 de plus, ce can- 

 cer fusait sous 

 la paupière infé- 

 rieure. Un stylet 

 pouvait pénétrer 

 par une fistule 

 jusqu'à la partie 

 moyenne de la 

 paupière. L'o'il 

 était en partie 

 exorbité. 



Il fallait, dans 

 ce cas, agir dans 

 la grande pro - 

 fondeur sans ir- 

 riter la surface 

 et, par consé- 

 quent, utiliser le 

 rayonnemen t 

 surpénétrant, composé en petite quantité de rayons 

 très pénétrants p durs et y isolés. 



Un appareil de puissance moyenne, recouvert 

 d'un filtre de plomb de 1 millimètre, fut appliqué 

 en chaque point trois fois vingt-deux heures con- 

 sécutives, une fois par semaine, soit en tout soi- 

 xante-six heures. 



La réparation 

 se fit en deux 

 mois et demi. Ce 

 résultat est par- 

 ticulièrement in- 

 téressant, car 

 une opération 

 auraitété accom- 

 pagnée d'un dé- 

 labrement consi- 

 dérable des tissus 

 et vraisemblable- 

 ment suivie de la 

 rétraction des 

 paupières; ni la 

 fulguration ni les 

 rayons X n'au- 

 raient pu facile- 

 ment agir dans 

 1 f 1 Fi". 10. 



la prolondeur , " 



tout en respectani l'u'il çl l'inh' 



Les figures 13 et 14 représentent l'envahisse- 

 ment cancéreux des ganglions du cou dans un cas 

 de cancer du pharynx et de l'amygdale inférieure. La 



masse cervicale 

 se développait 

 rapidement et 

 étouffait le ma- 

 lade (malade a- 

 dressé par le D' 

 Rècamier). 



Nous avons 

 combiné, pour 

 agir dans la gran- 

 de profondeur, 

 deux méthodes : 

 celle du gros fil- 

 trage ne laissant 

 passer qu'un 

 raye n n e m e n t 

 surpénétrant et 

 celle du feu croi- 



' Les trois malades précédents appartiennent au scrviee 

 <le M. de Beurmann (hôpital Saint-Louisi, qui voulut bien 

 autoriser son chef de laboratoire, le I)'' Degrais, à utiliser 

 il leur profit les appareils do mon service. 



Des appareils 

 puissants, re- 

 couverts de 2 et 3 millimètres de plomb, furent 

 placés en opposition les uns aux autres, de façon 

 à ce que les rayons déjà très pénétrants pussent 

 se croiser dans la profondeur. Il devait en ré- 

 sulter une action très puissante et une véritable 

 inondation de la tumeur par la radio-activité. 



(Quatre mois 

 après le traite- 

 ment, la tumeur 

 était beaucoup 

 moins saillante 

 et réduite dans 

 (le grandes pro- 

 portions. Le can- 

 cer de la gorge, 

 qui ne put être 

 traité, finit par 

 emporter le ma- 

 lade. 



Mais voici (fig. 

 15 et 16) un des 

 résultais les plus 

 intéressants que 

 nous ayons obte- 

 nus. M. le D'- 

 Hrocq disait, à 

 l'occasion de la 

 présentation (pie nous avons faite du malade à 

 la Société médicale des Hôpitaux, (|uil ne semblait 

 pas qu'aucune méthode de traitement eût pu faire 

 aussi bien. De fait, le résultat a élé surprenant. 

 Le cancer, développé au niveau de la région 



V\^. 9. Fig. 10. 



Fig. 9. — \'olui>iincux cancer bourgeounant. 



- l^lal cS' semaines après le commencement du Ivailement 



■rilé de la surface'. 



