D' LOUIS WICKHAM — L'ACTION THÉRAPEUTIQUE DU RADIUM SUR LE CANCER 909 



parolidifiine, élail dur coniine du plàiro cl f(5rte- 

 uHMit adliéreul par sa base aux tissus profonds. Il 

 OUI été impossible de songer à l'enlever chirurgi- 

 calement. Il me- 

 surait 5 centi- 

 mètres de saillie 

 et s'étendait sur 

 un espace de 

 !> centimètres 

 transversale- 

 ment et de 12 

 centimètres ver- 

 ticalement. 



La tumeur firl 

 inondée de radio- 

 activité parl'em- 

 ploi de diverses 

 méthodes combi- 

 nées : introduc- 

 tion d'un tubepar 

 le sommet de la tu- 

 meur, gros fdtra- 

 ge, feu croisé, mais 

 en ayant soin de 

 doserles rayons dételle sorte que l'action portât spé- 

 cialement dans la profondeur, fort peu en surface. 



Le traitement fut commencé vers la fin du mois 

 d'août 1908, et, vers la fin du mois de janvier 

 suivant, le résultat était celui tpie représente la li- 

 gure 16. Il reste 

 sur la face deux 

 ou trois bosse- 

 lures fibreuses 

 dures, mais qui 

 ne semlilentplus 

 évoluer et nesont 

 que le reliquat de 

 la régression de 

 ce vaste cancer. 

 Le malade a été 

 revu leSO septem- 

 bre dernier, et, à 

 cette date, l'élal 

 s'était maintenu 

 dins de bonnes 

 conditions. 



12. 



h'ig. 11. 

 H. — Cancer grave, très protond, inicresfiant h paroi osseuse 

 clait d6':ollée, et fusant sous la paupière inférieure. 



Apres le traitement, les ulcérations se sont cicatrisées. 



12. 



3. — .Tumeurs 

 malignes can- 

 céreuses graves 

 par leur siège. 



Fig. i;î. Fig. 14. 



Fig. lu. — Enyaiiissemenl cancéreux des ijanglions sous-waxillaircs, secon- 

 daire à un cancer do f amygdale. 

 Fig. 11. — Etat cinq mois après le début du traitement. — L.l tumeur : 

 diminué dans de grandes proportions. Quelques mois après, le malade 

 a succombé par suite du développement du cancer de l'amygdale. 



.\ la lèvre et 

 aux muqueuses en général, à la langue, au pharynx 

 où les lyinpliatiques sont intéressés si facilement 

 et de bonne heure, le traitement est particulière- 

 ment délicat et aléatoire'; cependant, quelques fai's. 



surtout lorsqu'il s'agil de cancers de la lèvre, sem- 

 blent montrer que le radium peut] donner parfois 

 des résultats heureux. MM. Gaucher et Dominici 



ont insisté sur 

 liitilitèd'agirsur 

 l''S tissus d'une 

 la cou douce et 

 allènuèc. 



Les figures 17 

 l't 18 monireni 

 un épithélioine 

 de la lèvre qui se 

 présentait avec 

 l'apparence d'ex- 

 trême gravité ; il 

 était parsemé de 

 fistules et d'exca- 

 vations, il infil- 

 trait la moitié su- 

 périeure de la 

 lèvre. 



Parla méthode 

 du feu croisé (un 

 appareil appli- 

 qué en dedans, un autre au dehors), combinée au 

 filtrage moyen (6/10 de millimètre de plomb), et en 

 agissant lentement et patiemment, nous sommes 

 arrivés à la guérison appnrcnle de cette lèvre. 

 Les dépressions qu'on constate sur la figure 18 

 sont des pertes 

 de substances ci- 

 catricielles; elles 

 ne sont plus le 

 siège d'infiltra- 

 tion cancéreuse. 

 Dans ces cas, une 

 surveillance très 

 étroite doit être 

 l'aile pour dé- 

 pister la moindre 

 velléilé de ré- 

 cidive. 



Pour qui con- 

 naît la gravité de 

 ces cancers et la 

 facilité avec la- 

 quelle se font les 

 récidives, même 

 après l'extirpa- 

 linn chirurgica- 

 le, un Ici résul- 

 tat ne manque 

 pas d'un certain intérêt. J'ai observé un résultat 

 'avorable sur un cancer de la voûte palatine. 



Dans d'autres régions, on peut signaler certains 

 efl'ets heureux du radium. 



