90 



ALBÜM DE L\ FLORA. 



cualquiera qiio sea sii naturaleza. Las sim- 

 ples tanto intermitentes como rcmilentcs 

 exigen pocas veces su uso, bastanilo lus me- 

 dios massencillos, con un buen n^gimen [)ara 

 corregirlas; sin embargo, cuando so alargan 

 ó son iusulicientes aquellos, se echa mano 

 de la quina. En las graves y sobre todo en 

 las fiebres perniciosas, produce efectos ma- 

 ravillosos: esla enfermedad es tan intensa 

 en algunos casos, que su segundo acceso, 

 si no se evita á tiempo, concluye con el en- 

 fermo; ceden como por encanto con la cor- 

 teza del Perú, cualquiera que sea la causa y 

 la forma con que se presenten. 



Consideramos de oportunidad tratándo- 

 se de medicamento de tan alto ínteres y por 

 más que vayamos mas allá de nuestro pro- 

 pósito, indicar las precauciones que exige su 

 administración si ha de ser seguida de buen 

 éxito y que pueden aplicarse á toda clase 

 de intermitentes y las diversas enfermeda- 

 des periódicas que reclamen su uso. 



dEs esencial combatirlas complicaciones 

 que puedan oponerse á su éxito. 



«Si existe embarazo gástrico, es necesa- 

 rio prescribir anticipadamente un vomitivo 

 y usar los acídulos. 



«Si hay embarazo intestinal, debe em- 

 plearse un purgante, eligiéndole entre los 

 purgantes tónicos. 



«Finalmente, debe recurrirse á la sangría, 

 si la fiebre intermitente viene acompañada 

 de síntomas inllamatorios intensos.» 



No debe recurrirse á estos diversos me- 

 dios, sino durante la apirexia y lo masantes 

 posible del acceso que ha de desenvolverse 

 después. Tomadas estas precauciones hay 

 que atender á otras relativas á la época y 

 dosis en que debe administrarse. 



1.° Nunca debe prescribirse la quina 

 durante el acceso, porque aumenta su inten- 

 sidad lejos de remediarla. 



2.° El tiempo mas conveniente es de siete 

 á ocho horas antes del acceso, en cuyo caso 

 tiene el suficiente de ejercer su efecto con 

 anticipación á la de la reproducción de 

 aquel. 



3." Si se trata de combatir una remitente, 

 debe administrarse cuando empieza á decli- 

 nar, previniéndose de esta manera la exa- 

 cerbación del siguiente. 



Dosis del polvo de quina como antipe- 

 riódico. Varia según la edad, constitución 

 del enfermo, violencia y duración de la 

 enfermedad. 1.° La dosis media para un 

 adulto es la de 15 á 20 gram. siendo pie- 1 



ciso algunas veces aumentarla hasa oO ó 60 

 gram. 2. "Para un niño, de 3 á 4 gram. bas- 

 tan ordinariamente. 3." So debe aumentar 

 en los ancianos, personas débiles ó según la 

 gravedad de! mal. i.°Unn vez determinada, 

 no hay precisión de administrarla en una 

 sola dosis, sino en varias que debe lomar el 

 [)acÍL'nte sucesivamente. 5." Sin embargo, 

 si la fiebre es muy grave y el médico ha 

 sido llamado poco antes del acceso, que 

 croa debe evitar, la dará entonces en una 

 sola vez. 6.° La conducta que seguirá 

 después, es diferente según que se haya 

 cortado el acceso ó solamente mitigado ó se 

 reproduzca con la misma intensidad: en el 

 primer caso, el mas favorable y general, es 

 preciso emplear igual cantidad antes de la 

 invasión que debe seguir á la primera fal- 

 ta y después disminuirla sucesivamente an- 

 tes de las siguientes; por no emplear estas 

 precauciones el que se reproduzca la fiebre 

 algunas veces. En el segundo, debe obrarse 

 como dejamos dicho para el primero, pero 

 aumentando si se creyese necesario. Por 

 último, en el tercer caso en que no ha pro- 

 ducido efecto sensible, es preciso examinar 

 si se han omitido algunas de las precaucio- 

 nes que deben preceder á su administración 

 SI ha de tener éxito, en cuyo deben llenar- 

 se sin dilación y de seguida administrar nue- 

 va dosis de quina. 



De entre todas las preparaciones de qui- 

 na, la esperiencia ha enseñado ser la mejor 

 el polvo para combatir las intermitentes; sin 

 embargo, hay individuos cuyo estómago no 

 puede tolerar una dosis tan crecida como 

 liay necesidad de administrar y la vo- 

 mitan á poco de su ingestión; para prevenir 

 esto es por lo que se mezcla con ella canela 

 y hasta opio; 2 á 5 centíg. del último im- 

 piden generalmente aquel. 



Las demás preparaciones que pueden 

 reemplazarle son: el estrado alcohólico, sal 

 esencial de Lagaraye, tintura y principalmen 

 te las sales de quinina y cinconina. Luego 

 que fueron aislados estos alcaloides por 

 Pelletier y Caveutou, muchos médicos y 

 entre ellos Chomel, Double, Magendie y 

 Villermé estudiaron sus efectos sobre la eco- 

 nomía animal, y publicaron sobre sus ensa- 

 yos hechos muy interesantes, cu\as conclu- 

 siones tienden á un mismo fin, á saber, que 

 estos principios poseen enteramente las mis- 

 mas propiedades que la quina de que se 

 estrajeroo. 



Este importantísimo descubrimiento qui- 



