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Avortemcnf, acco%ichcincnt, état puerpéral. L'opium est 

 un remède précieux pour prévenir l'avoriemcnt. II fait cesser 

 les conlraciions prématurées de l'utérus. J'ai eu à me louer 

 de son emploi dans un grand nombre de cas où l'avortement 

 semblait innnincnt. Jedonne le laudanum liquide dans une 

 potion ou dans un tiers de lavement émollient, après, toute- 

 fois, avoir vidé les gros intestins au moyen de lavements 

 simples et entiers. Celle dernière précaution est d'autant 

 plus nécessaire que souvent la constipation suffit seule pour 

 produire l'avortement ( i ). 



M. le professeur Dubois et le docteur Guillemot ont em- 

 ployé le laudanum avec un succès remarquable pour enrayer 

 les contractions utérines et prévenir l'avortement. Ce moyen, 

 précédé de la saignée quand il y a pléthore locale ou géné- 

 rale, convient dans les cas où les symptômes d'avortement 

 sont déterminés par des excitants extérieurs, l'irritation d'un 

 organe voisin de la matrice, un coup, une chute, une com- 

 motion, une impression morale profonde et subite. L'opium 

 convient encore, aidé du repos et de la position horizontale, 

 pour prévenir les fausses-couches qui se succèdent, par une 

 sorte d'habitude, presqu'aux mêmes termes de la grossesse. 



\X) Une accumulation considérable de matières fécales peut se former 

 dans le dernier intestin , provoquer un travail semblable à celui de l'en- 

 fantement et produire même un accouchement prématuré. Je rapporterai 

 à celte occasion, comme très-remarquable, le fait suivant: Madme Mi- 

 crnien , de Saint-Pierre-lès-Calais, âgée de quarante ans, d'un tempéra- 

 ment lymphalico sanguin , d'une forte constitution , enceinte , pour la 

 première fois, de six mois et demi environ, éprouvait, disait-on, les dou- 

 leurs de l'enfantement depuis la veille au soir, lorsque, le vingt-six dé- 

 cembre 18i8, à sept heures du matin, je fus appelé pour lui donner mes 

 soins. L'augmentation considérable des douleurs expultriccs, une grande 

 agitation , un pouls acoéléré , des vomissements violents et répétés, sem- 

 blaient, en effet, annoncer un accouchement prochain. Voulant, par le 

 toucher, m'assurer de l'état des choses, je rencontrai un obstacle insur- 

 montable à l'introduction du doigt^ une tumeur très-volumineuse, formée 

 par une grande quantité de matières fécales durcies et agglomérées dans 

 le rectum, qu'elles avaient énormément dilaté et porté en I^Hit-et en 

 bas, effaçait presque complètement !e vagin. J'avais commencé à vider ce 

 sac siercoral au moyen d'une petite cuillère en fer enduite de graisse et 

 introduite dans l'anus, lorsque, par de fortes contractions et pendant des 

 efforts de vomissements, presque toute la masse fut violemment expul- 

 sée. Le calme, avec aff.iissement, succéda comme après raccouchcmcnt le 

 plus laborieux 5 le col utérin , effacé, attestait un commencement de tra- 

 vail mécaniquement provoqué; mais une saignée, indiquée par le déve- 

 loppement et la duieté du pouls, un lavement émollient qui entraîna le 

 reste de raccumulalion fécale , et, enûn, un quart de lavement avec 45 

 gouttes de laudanum liquide, 6rent rentrer tout dans Tordre. On prévint 

 ultérieurement la constipation , la grossesse marcha sans trouble, et Tac- 

 couchement eut lieu au terme naturel. 



