Morphin. 



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iilicM' liiild tMTCgtcn auch diese IJreelireiz; Cliiiiiii konnte den endlielien Tod ex 

 ntiirasmo nicht hindern; die Section zeigte ausser allgemeiner Anämie eine h_v- 

 postatisehe Pneumonie im rechten unteren liUngenflügel. Endlich Itcrichtet .lul. 

 Beer (Prcuss. Ver.-Ztg. 25. 1864) den Fall einer an Metritis und DarmHstel 

 leidenden Dame, welche in 3 Jahren 12,960 Gran essigsaures Morphium, oft 

 24 Gran pro die, cousumirte. 



Es mag an dieser Stelle eine bei manchen Pharnuikologen sich findende An- 

 gahc berichtigt werden, dass es keine eigentlichen Morphiophugen gelie und gelten 

 könne, weil die sog. Opiumesser nach dem Morjthin nicht die von ihnen ge- 

 wünschten Excitationsphänoniene bekämen. Unter den von Fleming (Brit. med. 

 Journ. Febr. 15) besprochenen Fällen sind mehrere, wo Morphin statt 0[)ium jtcrio- 

 disch genommen wurde; in einem Falle bis zu 20 Gran pro-dosi in Verbindung 

 mit derselben Menge Extr. Hyoscyanii, in einem andern zu der fast unglaublichen 

 Höhe der TageSgabe von 30 Grni., wo dann freilich schliesslich die Erscheiniuigen 

 der chronischen Ojjiumvergiftung sich in starkem Maasse einstellten und der Tod 

 unter epileptiformen Kräinj)fen erfolgte. 



Wie bedeutend krankhafte Zustände die Dosis infiuiren, lehrt am besten der 

 Fall von Kellock, der 2 Grm. Morph, hydrochlor. bei einer an Puerperalmanic 

 leidenden Dame in 24 Stunden gab, ohne dass danach Yergiftungserscheiuungon 

 auftraten. 



Mit Recht bezeichnet Taylor den Leicheubcfuiul nach Mor- 

 phin Vergiftung als einen wenig erheblichen, indem höchstens 

 Hyperämie des Gehirns und der Hirnhäute und meist auch der 

 Lungen als ziemlich constante Erscheinung anzusehen sei. 

 Häufig ist die Bhise gefüllt. Locale Irritationsphänomeue sind 

 nicht vorhanden. Es ist hiernach der Leichenbefund in gerichts- 

 ärztlichen Fällen für die Diagnose der Morphinvergiftung von 

 sehr untergeordneter Bedeutung. 



In Bezug auf die Behandlung der Morphinvergiftung, die 

 im Wesentlichen die der Opiumvergiftung und der narkotischen 

 Yergiftung überhaupt ist, so dass also zunächst Brechmittel und 

 Magenpumpe zu appliciren sind, Avobei man. zum Ausspülen des 

 Magens sich zugleich antidotarisch gerbstoffhaltiger Decocte z. B. 

 starker Kaffeeaufgüsse bedienen kann, und dass man im Sta- 

 dium der Prostration alle möglichen Excitantien äusserlich und 

 innerlich in Anwendung bringen muss, können wir uns kurz 

 fassen, da über die in der neueren Zeit vielfach versuchte anta- 

 gonistische Behandlung der Morphinintoxication mit Atropin und 

 Belladonna ausführlich erst bei Besprechung des Atropin gehan- 

 delt werden kann. Dass auch bei der Morphinvergiftung die 

 Einleitung und länger fortgesetzte Unterhaltung der künstlichen 

 Respiration im Stadium der Prostration, wenn die Respiration 

 zu erlöschen droht und der Herzschlag noch kaum fühlbar ist, 

 indicirt erscheint, liegt auf der Hand. 



Besonders zu warnen ist vor der AnAvenduno- des in frü- 



Lcieheuljefuud 



nach ilorphin- 



vcrgiftuiig. 



Behandlung 



dei' Morphin- 



vcrgiftUDg. 



