Morphin. 143 



erfolgreich aiigcwenilet hiihcii. — Man hat in friilicrer Zeil vioifacli die Ansicht 

 gehegt, dass das Morphium bei cntzünd liclieu AlTcctionon des Gehirns 

 oder seiner Häute contraindicirt sei; neuerdings ist man von dieser Annahme 

 zurückgekommen, da man sowohl bei gewöhnlicher Meningitis als bei Mcningiti.s 

 cerebrospinalis manchmal auffallend günstige Wirkung dadurch erzielte. 



d) bei Affcctionon des Uückeiimarks. 

 Hier kommt besonders in Betracht die Steigerung der Kefle.xaction, wie sie 

 beim Tetanus und namentlich beim Tetanus toxicus (Strychnin vcrgi f- 

 tung) ausgeprägt ist. Es liegen in der Tviteratur nicht wenige Fälle von Te- 

 tanus rheumaticus oder traumaticus vor, wo das Leiden, namentlich wenn es noch 

 ziendich frisch war, durch Morphium beseitigt wurde; doch lässt sich nicht ver- 

 kennen, dass auch ebensoviel Misserfolge und wohl noch mehr vorliegen. Schon 

 in dem Bally 'scheu Memoire über Morphin werden zwei Fälle von idiopathi- 

 schem Tetanus erwähnt, die unter der endermatischen Anwendung des Mittels 

 von Lembert geheilt wurden; ein anderer wurde von Henry (Bull, de l'Acad. 

 I. 57, 1836) erzählt, wo das Medicament in eine Wunde gebracht wurde; neuere 

 von Vogel und Kober, wo die Subcutauinjectiou in Anwendung kam, finden 

 sich hei Eulenburg mitgetheilt. Auch bei einer durch endermatische Applica- 

 tion entstaudeueu Strychnin Vergiftung sah schon Lembert die rasche Wieder- 

 herstellung durch Morjjhin, (ibcnso liichter (Med. Ztg. Ver. Heilk. Preuss. 3G, 

 1834); in neuerer Zeit hat num meist andei-en narkotischen Stoffen mehr Zu- 

 trauen geschenkt. Bei Trismus neonatorum hat Eulen bürg keine Erfolge 

 von Subcutauinjection des Morphins gesehen. 



Der Tetanus gehört zu denjenigen Affectiouen , bei denen die gewöhnlichen 

 Dosen des Morj^hins überschritten werden können, ohne dass daraus Gefahren 

 resultireu. Indessen ist man bei endcrmatischer Application doch nicht über 

 0,12 Grm., bei hypodermatischer nicht über 0,06 Grm. gestiegen. 



3. Zur Beseitigung' spastischer und convulsiviscliei' 

 Neurosen. 



Der Nutzen des Morphins Ijci ])eripherischen Krämpfen ist unbestritten. 

 So leisten, wie zuerst A. v. Graefe hervorhob, sul)cutane Injectionen längs des 

 N. supraorbitalis bei Blepharospasmus nach Hornhautentzündungen oder 

 Traumen des Auges gute palliative Hülfe und führen oft selbst zur Radical- 

 heilung; Erleumeyer und Schirm er sahen auch bei Krämpfen der Gesichts- 

 muskeln, Bulenburg bei Myospasmen in Amputationsstumpfen, Saemann bei 

 Stottern von der Subcutauinjection gute Erfolge. Bei Epilepsie und Eclampsie, 

 Chorea, hysterischen Couvulsionen, sowie bei Paralysis agitans und Tremor ist 

 weniger von der Anwendung des Morphins zu hoifen, obschon für dieselbe manche 

 Autoritäten sprechen, so Scanzoni für die Application bei Eclampsie. Wenn 

 auch Bally bei Bekämpfung von Hustenreiz nicht viel vom Morphin hält, so 

 leistet es doch manchmal bei Hyperaesthesie des Larynx gute Dienste, und auch 

 bei Tussis convulsiva ist es häufig endermatisch oder hypodermatisch i^ijicirt 

 nützlich, M'ie schon Meyer (Rust's Magazin XXVIIL 2. 356. 1829) hervorhob, 

 auch intern in kleinen Dosen (Edw, Smith, Edit. med. jomn. May 1856); doch 

 ist es durchaus nöthig, vorsichtig mit dem Mittel zu sein, da es leicht Intoxica- 

 tioiisphänomene bedingt, wie dies Kyld und Eulenburg sahen. Im Asthma 

 nervosum, sowie bei Emjihyscm leistet Morphin bisweilen günstigen ))alliativen 

 Effect, wenn man grosse Dosen innerlich oder hypodermatisch adrainistrirt. Sehr 

 erfolgreich scheint die hypodermatische liijection bei Krampfweheu (Pletzer, 

 Lebert.) 



