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(Köster. Ranke. Hammond), namentlich nicht in Hinsicht 

 der Harnstoffausscheidung. 



Duss das Chinin im Stande ist, in o-rosscn Mengen auch auf Vergiftungen 



^ ^ . durch Chinin. 



den menschlichen Organismus giftig zu wirken, wurde bereits 

 oben angeführt. Mit wenigen Ausnahmen (Selbstprüfungcn (Favier, Gia- 

 coraini, Noack, Thau u. A.) inul zwei Mediciualvcrgiftungcn durch Verwechs- 

 lung mit Purgirsalzen (Giacomini, van Hasselt) sind die bisher beobachteten 

 Fälle Mediciual Vergiftungen, dadurch herbeigeführt, dass der Arzt Chininsalze 

 als Mcdicaraent gegen Intermittens oder iieberhafte Affectionen überhaupt in all- 

 zugrossen Dosen verordnet hat. Dieselben sind meist durch das schwefelsaure 

 Salz veranlasst, doch können höchst wahrscheinlich sämnitliche Chininsalze in 

 grossen Mengen Intoxication bedingen, sobald genügende Mengen davon zur Re- 

 sorption gelangen. Es scheint, als ob Zusatz einer Säure, welche die Löslich- 

 keit des Chininsulfats erhöht, insonderheit Schwefelsäure, aber auch ebensogut 

 Salzsäure oder Wein«äurc, das Zustandekommen dieser Intoxicationen begünstige, 

 was sich recht wohl dadurch erklärt, dass mit der Löslichkeit auch die Resorp- 

 tiousfähigkeit steigt. Es ist dabei nicht nöthig, dass die betreffende Quantität 

 des Chinins auf einmal gegeben ist, vielmehr liegen Fälle vor, wo man mehrere 

 Drachmen Chinin auf mehrere Tage vertheilte und erst allmählich die toxischen 

 Phänomene zur Beobachtung kamen. In letzteren Fällen handelt es sich aber 

 um das gewöhnliche Chiuininsulfat, das, wie es scheint, nicht so leicht ausge- 

 schieden wird und von dem daher das im Körper Rückständige vielleicht die 

 Wirkung des neu Resorbirten verstärkt. 



Die Symptomatologie dieser Vergiftungen setzt sich zusammen 

 aus den bereits bei der Wirkung des Chinins erörterten Erschei- 

 nungen von Seiten des Nervensystems und der Circulation, zu 

 denen noch gastrische Störungen hinzutreten. Der niedrigste 

 Grad der Intoxication, gewöhnlich als physiologische Wirkung 

 des Chinins bezeichnet und bei Behandlung verschiedener Krank- 

 heiten, insonderheit febriler, von manchen Aerzten gradezu als 

 Arzneiwirkung gewünscht, zeigt vorwaltend cerebrale Erschei- 

 nungen, Aveshalb man auch von einem Chinarausche, Ivresse 

 ä la Quinquina, redet, verläuft meist in 6—12 Stunden günstig 

 und dauert selten über 24 Stunden. Characteristisch für den- 

 selben scheint das Ohrensausen zu sein, das entschieden zu den 

 ersten Phänomenen des sog. Cinchonismus gehört. 



Characteristisch ist die Schilderung der Selbstprüfung von Thau, der nüch- 

 tern 2 Gm. Chinin, sulf. in salzsaurer Lösung nahm und danach '/j Stunde später 

 ein Gefühl von bedeutend gesteigertem Wohlbehagen und grossen Hang zur Fröh- 

 lichkeit verspürte, nach einer weiteren Viertelstunde beim Frühstück, das er mit 

 vortrefflichem Appetit verzehrte, grosse Abnahme der Tastempfindlichkeit und 

 Dumpfheit der Schallwahrnehmungen bemerkte. 1 Stunde nach dem Einnehmen 

 der Mixtur trat »Schwindel, Brausen vor den Ohren, Unwohlsein, leiser Halb- 

 schlummer ein, aus dem nach 1 Stunde geweckt, Thau sich taumelnd erhob und 

 mit Mühe eine nothwendige Arbeit besorgte, bei der Erbrechen nicht chinin- 

 haltiger Massen eintrat; dann verfiel er wieder in einen Halbschlummer und lag 



