Chinin. 317 



pyreticwni nnd bei IntiM-niittLMis, mit Antinioniiilicn (Sulf. anrät., Brechwcin- 

 stcin), mit IjcIIadonna und Upiiini, mit Stnclmin, mit Kali acelicnm (Clemens). 

 Die letztere Beiiniscluuig ist auch bet-oriders bei Personen zu empfehlen, deren 

 Tractus von dem Mittel unangenehm ai'ficirt wird nnd mag bei solchen, die leicht 

 danach brechen, auch die Resorption und damit die Wirkung des Chiniusulfats 

 fördern. Zu vermeiden sind bei der internen Darreichung im Allgemeinen Me- 

 tallsalze, Alkalien, freies Chlor, Jod und Brom, da dadurch Zersetzungen und 

 Bildung von Niederschlägen eingeleitet werden. Salmiak, Salpeter, Kochsalz 

 und Seifeuwasser steigern nach Calloud (Bull, de Therap. Avr. 1860. 306) die 

 Löslichkeit des Chinins um die Hälfte dem gewöhnlichen Wasser gegenüber. 

 Glauber- und Bittersalz wirken schwächer lösend als Wasser, phosphorsaures 

 und doppeltkohlensaures Natron stören die Lösungswirküng des Wassers erheblich. 



Aeusserlich ist Chinin vielfach in Clystierform applicirt, was beson- 

 ders gut bei Kindern und bei bestehender Brechneigung in bösartigen Formen 

 des Wechselfiebers, auch im Typhus geschehen kann. Die Wirkung ist fast 

 sicherer, als bei interner Darreichung (Trousseau und PidouA-, Piorry); die 

 Dosen dürfen nach den Französischen Autoren etwas kleiner gegriffen werden 

 (0,4—0,5 (jrm. auf ein Clystier), welchem Liebermeister widerspricht. Ob 

 solche Chininclystiere besondere Wirkung gegen Ascariden besitzen (Delvaux), 

 steht dahin. Selbst in Suppositorien (Chinini sulf. grm, 1, Butyri Cacao 

 grm. 6, f. suppos.) ist Chinin gegen Intermittens empfohlen. 



Die epidermatische Anwendung, besonders bei Kindern (Dassit, Bull, 

 de Ther. XVL 273. 1844) gegen Intermittens, neuerdings von Dufay (Gaz. 

 hebd. 19. 1867) gegen Neuralgien empfohlen, ist physiologisch wenig begründet 

 und für die Praxis bedeutungslos. Fast gilt dasselbe von der endermati- 

 schen Anwendung nach Larabert und Lesieur, die allerdings Intermittens 

 heilen kann, und nicht bloss auf die Behandlung von Neuralgien (Guersent) 

 zu beschränken ist, obschon allerdings für erstere grosse Vesicatore zu gebrauchen 

 sind. L^m das beim Einstreuen des Chinins jedesmal entstehende heftige Bren- 

 nen und die nachfolgende Entzündung zu verhüten, soll man statt Chininpulver 

 eine Salbe von 0,6 auf 15 Grm. Gerat, spl. oder Solution gebrauchen (Kolb). 



In der neuesten Zeit ist besonders die subcutane Application, zuerst von 

 Schachaud in Smyrna (Union med. 113. 1862), dann von Goudas und 

 M'Craith empfohlen, studirt; da aber dabei sehr häufig, wie Fischer (Allg. 

 Wien. med. Ztg. 113. 1866) zueist hervorhob, Entzündung, Bildung von Abscessen 

 und selbst brandige Abstossung erfolgt, so ist das Verfahren nicht berufen, die 

 interne Anwendung zu ersetzen, obschou dadurch nicht nur typische Neuralgien, 

 sondern auch Wechselfieber, und zwar durch eine relativ kleine Dosis geheilt 

 werden können. Die Art der Einspritzung scheint übrigens auf das Zustandekom- 

 men der örtlichen Entzündung nicht ohne Einfluss zu sein. So will Bricheteau 

 diese nicht nach Injection von Chininsulfat-Lösung mit Weinsäure, wohl aber mit 

 Essigsäure auftreten gesehen haben; Eulenburg warnt vor zu sauren und nicht 

 frischen Lösungen. Nach Bernatzik ist dagegen nicht Säurezusatz Schuld, 

 sondern die Erstarrung des injicirten Chinins zu einer harzartigen, als Fremd- 

 körper irritirend wirkenden Masse, welche am leichtesten bei neutralen Salzen 

 eintritt, so dass Ansäuerung unbedingt nothw^endig ist. Am besten eignet sich 

 dazu Chlorwasserstoffsäure, welche am meisten die Löslichkeit aller Chinabasen- 

 salze erhöht und Krystallisation verhindert. Wird auf 1 Aeq. Chininsulfat 

 1 Aeq. Salzsäure (auf 100 Grm. 69 Grm. Acid. hydrochL dilut.) genommen, so 

 lässt sich eine nicht krystallisireude Lösung so concentrirt erhalten, dass je 1 Cc. 



