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donc un point toujours fort délicat que de fixer le moment 

 propice pour faire de semblables amputations. Celle-ci fut 

 pratiquée d'urgence ; nous n'étions pas libre d'attendre ; le 

 sang coulait par jets continus du milieu des tissus affreusement 

 désorganisés et où il n'était pas possible d'aller chercher la 

 source d'où il sortait. Cependant le mauvais résultat de l'opé- 

 ration nous fait penser que, même dans un cas pareil, il se- 

 rait préférable d'essayer d'une sorte d'embaumement du 

 membre gangrené, à l'aide du quinquina et de poudres hémos- 

 tatiques. On s'efforcerait de gagner du temps, et d'attendre 

 que le sang ait repris sa consistance normale. Peut-être 

 aussi conviendrait-il, dans ces cas, d'opérer le retranchement 

 des parties, ainsi que le faisaient les anciens, par le cautère 

 actuel ou par l'application répétée des caustiques, qui favo- 

 riseraient la formation des caillots obturateurs et redonne- 

 raient en même temps de la tonicité aux tissus. Cette prati- 

 que, dans ces dernier temps, a été remise en honneur par M. le 

 docteur Manoury, de Chartres. (Voir Union médicale, 1857.) 



Excepté l'infiltration du tissu cellulaire de la partie posté- 

 rieure de la cuisse, toutes les autres lésions trouvées après 

 la mort se rapportaient plus encore à la perte du sang qu'à 

 son altération. Les tissus des organes étaient plus pâles que nous 

 ne les avons trouvés après les cas de piqûre des serpents où 

 la mort avait eu lieu sans hémorrhagie. 



L'état d'infiltration du tissu cellulaire des lèvres de la plaie 

 de l'opération n'avait pas empêché leur réunion. 



Il faut remarquerle caillot jaune, volumineux, très-résistant, 

 qui emplissait les cavités du cœur. C'est ce qui se rencontre 

 souvent après les grandes hémorrhagies. 



VL — Amputation au neuvième jour après une piqûre.— Hémorrhagie 

 capillaire par la surface de la plaie; altération du sang. — 

 Tét;inos. — Mort. 



Homme de vingt-huit ans, piqué par un serpent à l'Ajoupa- 

 Bouillon, leZi septembre 185Zi. Ne reçoit aucun secours. Des- 

 truction de la peau de toute la jambe, muscles à nu ; vaste 

 suppuration, fièvre, soif, diarrhée; face hypocratique. Il est 

 porté à l'hôpital le 13 suivant dans cet état. Je me décide 



