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belladone. — Dans un cas de vaste procidence de l'iris à travers une iilc('- 

 ralion perforante de la comt^-e, Florent Cunier (I) a obtenu les résultats les 

 plus salislaisants d'une solution de HO rentier, de sulfate d'atropine dans 

 i gr. d'eau distillée, en instillati(jn dans I'umI, matin, midi et soir. 



Nvctai.oime. — Debreyne cite un eas de nyclalopie qui avait été trailé en 

 vain parles saui^sues et les vé^icatoires, et qui lut fïuéri en buit jours i.ai' 

 l'us ige il l'intérieur de l'extrait de belladone jiorté f^raduellenient à la dose 

 élevée de 30 eenligr, i)ar jour. Leprestre (2) a traité une femme de trenieans, 

 dont [\v\\, qui ne pi-ésentait d'ailleurs aucune aijpai-ence de lésion, était 

 tellement impressionné par le contact de la lumièi-c, qu'il devenait inqjos- 

 sible à la malade de sni)porler le jour. IMIe ne voyait (fue des lames de feu 

 et était condanmée à rester dans une obscurité profonde. Des frictions faites 

 sur lorbile avec un niéianf;e (l'exlrait de belladone et d'onguent mcrcKricI 

 double ont été suivies d'une prompte guérison. 



Cat.vuacte. — L'emploi de la belladone i)our dilater la pupille cl [iréparer 

 l'œil ;\ l'opération de la cataracte est aujourd'bui généralement connu et 

 adopté. On évite ainsi plus facilement les lésions de l'iris, on obsei've mieux 

 les uuuivements de l'aiguille, et, si on le juge utile, on peut faire passer jjIus 

 facilement des parcelles du cristallin dans la elianibi'e antérieure. (>onlinuée 

 j\ lui certain degré après l'opération, la dilatalion de la pupille prévient le 

 développement de l'iritis et l'oblitération pupillaire. Ueimarus, de Ham- 

 bourg {iii Wilmct), fit le premier usage de la belladone dans ce cas, après 

 la remarque faite d'.ibord par Ray que les applications de cette plante sur 

 les paupières déterminent la dilalation d(>s pujjilles. Il faisait instiller rpiel- 

 ques gouttes de l'infusion aqueuse peu dbeures avant l'opération. — Himiy 

 {in Bibliotbèque Dayle), qui en constata ensuite les avantages, instillait entre 

 les paupières, une ou deux heures avant, quelques gouttes de la solution de 

 1 gr. 20 centigr. d'extrait de belladone dans 30 gr. d'eau. — Demours, An- 

 toine Dubois, Travers, Stœber, Caron du Yillars, Siebel, Bérard, ont em- 

 ployé ce moyen avec le plus grand avantage. " J'emploie ordinairement, dit 

 Caron du Yillars, 8 grains de belladone et 4 grains de jusquiame dans un 

 gros et demi d'eau; l'association de ces deux médicaments produit une dila- 

 tation plus grande que quand on les emploie isolément : il faut chercher à 

 obtenir le plus grand degré de dilatalion possible. » D'après cet ophthalmo- 

 logiste, les blessures de l'iris seraient bien moins fréquentes depuis qu'on 

 dilate la pupille au moyen de la belladone avant l'opération, a Si, dit-il, 

 cet accident arrive très-souvent à Roux, ainsi qu'on peut s'en convaincre 

 en lisant le travail de Maunoir jeune et les observations de Furnari, c'est que 

 Roux n'emploie jamais la dilatation préalable de la pupille. » Ce dernier, 

 en cela en désaccord avec tous les praticiens, prétendait que l'usage de la 

 belladone communiquait à l'œil une disposition plus grande à s'enflammer 

 par suite de l'opération. 



Tonnelle {in Trousseau etPidoux) réserve l'emploi de la belladone pour 

 l'opération de la cataracte par abaissement; il le rejette d'une manière abso- 

 lue dans le procédé par extraction, parce que la dilatation artificielle de la 

 pupille, inutile pour favoriser la sfu'tie du cristallin, expose l'iris, pendant 

 l'opération, au tranchant de rinstrument, et, après l'opération, à des adhé- 

 rences vicieuses de la cornée. 



Tonnelle parvient presque toujours à éloigner la catai-acle secondaire, 

 qui, suivant lui, est le résultat constant des fausses membranes qui se for- 

 ment à la suite de l'iritis, au moyen de la solution d'une partie d'exirait de 

 belladone dans deux parties d'eau distillée de la même plante, qu'on appli- 



(1) Boucliardat, Anniiaire de tliërapeitlique, 18!i8. 



(2) Séance extraordinaire de la Société de médecine de Caen, de juin 1853. 



