382 DIGITALE POURPRÉE. 



(Nous verrons plus loin que ces nausées ont pu être attribuées, depuis la 

 publicalion de la deuxième édition de cet ouvrage, à l'action nauséeuse de 

 l'acide diyitoléique.) 



(( 3" Mais, sîtivant certains auteurs, l'accoutumance peut s'établir pour 

 l'action sur les centres nerveux (verli{j;es, éblouissomcnts, etc., sans doute 

 quand ces accidents sont léi^ers), et l'on voit ordinairement ces inconvé- 

 nients disparaître après quelques jours de l'usage de la digitale (1). 



« Il est rationnel, cependant, disent ailleurs tfoniolle et Quevenne (2), de 

 rendre l'usage du remède intermittent, par suite de celte considération que 

 l'action de la digitale et de la digitaline persiste, s'accroît même après le 

 temps de l'administration, et que dès lors il y a tout avantage à laisser des 

 temps de repos au malade.» 



La manière d'agir de la digitale, comme celle de beaucoup d'autres sub- 

 stances, laisse encore beaucoup de praticiens dans l'incertitude. Plusieurs 

 médecins allemands ou anglais, tels que Joerg (3), Sanders, Hutchinson (4), 

 admettent dans la digitale une propiiété d'accélération primitive sur le 

 centre circulatoire, qu'elle ne déprimerait que consécutivement. Suivant 

 Rasori, la digitale ne diminue pas seulement la fréquence et la force des 

 pulsations, mais elle produit encore sur la circulation toutes sortes d'irré- 

 gularités. Cet agent, dit ce médecin, mériterait plutôt d'être appelé pertur- 

 bateur exclusif ûu système sanguin. La plupart des médecins français et an- 

 glais considèrent celte plante comme ayant une action sédative directe sur 

 la circulation. Suivant le professeur Bouilland (5), ce qui distingue surtout 

 la digitale des autres plantes usitées en médecine, c'est la faculté, en 

 quelque sorte spécifique, de narcotiser le cœur. La persistance de cet effet 

 après la cessation de l'usage de la digitale a été constatée par presque tous 

 les observateurs. Jorel (G) a même rapporté des exemples de l'accroissement 

 d'action en pareil cas. Sanders admet aussi implicitement cet accroisse- 

 ment lorsqu'en pai'lant du grand affaissement que peut produire l'adminis- 

 tration trop prolongée du médicament, il dit : « Le pouls, loin de s'élever 

 immédiatement quand l'emploi de la digitale a été suspendu, descend au 

 contraire en peu de jours jusqu'à 50, 40, 30 et môme plus bas (7). » 



Les auteurs qui admettent le ralentissement direct de la circulation se 

 divisent en deux classes. «Les uns, disent Homolle et Quevenne (8), croient 

 que la digitale, en diminuant le nombre des pulsations, ralentit le cours du 

 sang dans les vaisseaux, et diminue ainsi la force d'impulsion comme le 

 nombre des battements du cœur. Pour ceux-ci, la digitale est un régulateur 



et un ralcntisseur de la circulation D'autres, tout en admettant dans la 



digitale la même propriété de diminuer le nombre des pulsations, pré- 

 tendent qu'alors celles-ci sont plus fortes, plus énergiques, et qu'elles ont, 

 en définitive, pour résultat de faire circuler dans l'économie le sang du 

 malade avec plus de vitesse et d'une manière plus en rapport avec l'état 

 normal. Pour ces derniers, la digitale est un régulateur et un accélérateur 

 de la circulation.)) 



L'un des auteurs que nous venons de citer, essayant de jeter quelque jour 

 sur cette obscure question, s'exprime ainsi : 



« Le mot sédatif, si souvent appliqué à la digitale, ne peut être pris dans 

 le sens général et absolu de tempérant et de calmant, car la diminution de 

 fréquence des battements du cicur, observée après l'administration de la 



(1) Mémoire sur la digilaline et la ditjitah, p. 322. 



(2) /(/., p. 315. 



(3) Archivex de médecine, 1" série, t. XXVI, p. 107. 

 (/i) Journal des progrés, 1827, t. VI, p. 218. 



(5) Dictionnaire de médecine et de chiri.rgie pratiques, t. VII, p. 30/i. 



(6) Archives (jénérales de médecine, t. IV, p. iOl. 



(7) Essai sur la digitale pourprée, traduit de l'anglais par F. -G. Murât, 1812, p. G3. 



(8) Mémoiie sur la digitaline et la digitale, p. 2/i5. 



