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Il faut recourir à d'autres moyens ou l'employer à l'extérieur, ce qui réussit 

 quelquclois. 



Lorsque la difiitale a une fois déterminé l'cflet diurétique, elle le produit 

 presque toujours chez la même personne. J'ai l'ait désenller six fois, en trois 

 ans, par la reprise de Tusage de cette plante, un onicier supérieur en re- 

 traite, àj;é de soixante-cinq ans, atteint d'une hypcilrophie du cœur avec 

 anasarque se reproduisant sous l'inlluence de la lésion organique à laquelle 

 elle était liée. 



On trouve dans l'ouvrage de Vassal l'hisloire d'une femme de quarante- 

 trois ans, atteinte d'hydrothorax, chez laquelle, l'hydropisie s'étant renou- 

 velée sept fois en quatorze mois, la digitale fut toujours employée avec le 

 même succès et réussit constamment à évacuer les eaux en six ou huit 

 jours. Pendant l'usage de ce médicament, (\in élait administré en poudre à 

 la dose de 15 à 50 centigr. par jour, la malade rendit une fois jusqu'à H li- 

 tres d'urine en vingt-quatre heures (I). 



Suivant Blackal, cité par AMllOeld, la digitale convient dans les cas d'in- 

 fdtration séreuse lorsque l'urine est coagulable par la chaleur, peu abon- 

 dante et trouble au moment de l'émission ; aussi est-elle fort utile dans 

 l'anasarque consécutive à la scarlatine, où l'alljuminurie se manifeste dès le 

 début de l'infiltration du tissu cellulaire. (Hamburger (2) en rejette, au con- 

 traire, l'usage dans ces cas; il l'accuse de rendre l'urine sanguinolente, et, si 

 cette circonstance existait déjà, d'augmenter l'intensité de ce symptôme. 

 De plus, la sécrétion urinaire se trouvant diminuée, là où il n'existait qu'un 

 simple œdème, on voit bientôt apparaître des exsudations dans toutes les 

 cavités.) La digitale est très-efficace contre l'anasarque qui succède aux 

 fièvres intermittentes, au rhumatisme, à l'intempérance. Mais elle est sans 

 effet dans les hydropisies enkystées et dans celles du cerveau et du rachis. 

 Je crois même qu'elle réussit bien rarement dans l'ascitc, à moins que cette 

 dernière maladie ne soit essentielle et passive. J'ai rencontré, en 1840, un 

 cas de cette espèce survenu à la suite de la scarlatine chez un garçon de 

 douze ans, ayant le sang appauvri par la misère, et qui fut guéri d'un épan- 

 chement séreux abdominal i)ar l'usage de la poudre de digitale à l'intérieur 

 et des frictions avec la teinture de la môme plante sur le bas-ventre. 



Je pourrais produire un grand nombre d'observations en faveur de l'em- 

 ploi de la digitale dans les hydropisies; mais elles ont tant d'analogie avec 

 celles qu'on trouve dans les auteurs, qu'elles ne pourraient être qu'une ré- 

 pétition de faits connus de tous les praticiens, et sur lesquels il ne reste 

 aucun doute. 



Christison (3), en parlant de l'utilité des diurétiques dans l'hydropisie 

 rénale (néphrite albumineuse), s'exprime ainsi sur les bons effets qu'il a 

 obtenus de l'emploi de la digitaline dans cette maladie : «Dans les deux cas 

 dans lesquels j'en ai fait usage, l'albumine, au lieu d'augmenter, a été rapi- 

 dement et convenablement en diminuant. Dans un cas, elle avait disparu 

 entièiement et en quelques jours, et elle n'a pas reparu tant que le malade 

 est resté en convalescence, soumis à mon observation. Dans l'autre cas, 

 elle avait disparu également; mais, quelques joiu's après, elle reparut, 

 quoique en moindre proportion. La digitaline, qui provoque la sécrétion 

 exagérée de l'urine, n'a donc pas, plus que la digitale et les autres diuré- 

 tiques, l'inconvénient d'aggraver l'irritation rénale particulière qui carac- 

 térise comme cause ou comme effet la maladie de Bright. » 



J'ai souvent employé avec avantage, dans les affections organiques du 

 cœur et les hydropisies, la digitale associée à la scille, au colchique ou à 



(1) Vassal, XIV* obsprvatioii, p. 7'|. 



(2) Gtnelle des Itipilau.r, 18G3, p. 311. 



(3) Moullilij Journal, 1855. 



