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appliquant de l'opium sur les plaies dénudées des vésicatoires. Ce moyen 

 exige beaucoup de circonspection chez les enfants. 



Aliénation mentale. — L'opium est surtout utile dans les vésanies, 

 lorsqu'elles sont essentiellement nerveuses, accompagnées de débilité, ou 

 qu'elles ont pour cause l'abus des spiritueux, des plaisirs de l'amour, etc. 

 Quand il y a excitation vasculaire du cerveau, ou des engorgements abdo- 

 minaux, ainsi qu'on en observe quelquefois dans la mélancolie, l'opium 

 ne peut que nuire. En Angleterre, des aliénistes distingués ont vanté les 

 bons effets de la médication stupéfiante dans certaines formes de l'aliéna- 

 tion. Elle était tombée en France, lorsque Michéa (1) l'a reprise. Ce méde- 

 cin en a obtenu les résultats les plus satisfaisants. Sur dix-sept aliénés traités 

 par l'opium, onze ont guéri, et il y a eu amélioration chez trois autres. Les 

 cas de folie plus ou moins circonscrite étaient au nombre de cinq. Or, sur 

 les onze aliénés guéris, il y avait sept monomaniaques et quatre maniaques : 

 l'opium a donc réussi complètement dans les quatre cinquièmes des cas de 

 délire général, et dans un peu plus de la moitié des cas de folie partielle. 

 Parmi les trois malades dont l'état fut seulement amélioré, il y avait deux 

 monomaniaques et un maniaque. Les sujets chez lesquels la médication a 

 échoué étaient des monomaniaques. Les préparations que Michéa a em- 

 ployées sont l'extrait gommeux d'opium et le chlorhydrate de morphine, 

 mêlés dans du vin, du chocolat, du café au lait, du bouillon ou des potages, 

 de manière à les dérober à la vue et au goût des malades. Les quantités les 

 plus fortes d'extrait gommeux d'opium, pour toute la durée du traitement, 

 ont été de 9 gr. 8 centigr. ; les plus faibles , de 3 gr. 9 décigr. ; les 

 moyennes, de 7 gr. Les doses les plus élevées de chlorhydrate de morphine 

 ont été de 1 gr. 21 centigr.; les plus faibles, de 57 centigr.; les moyennes, 

 de 1 gr. 17 centigr. 



Colique vxétalliquc, colique de plomb. — L'opium calme toujours les sym- 

 ptômes nerveux de cette affection, et peut souvent la guérir. Tronchin la 

 traitait par l'opium uni au camphre. Stoll employait une mixture composée 

 (le oO centigr. d'opium, de 180 gr. de sirop de camomille, de 6 gr. d'extrait 

 de fleurs de camomille, et de 45 gr. de fleurs de cette même plante. Cet 

 auteur affirme que le plus souvent il n'est pas besoin de donner de laxatif, 

 l'opium suffisant seul à résoudre le spasme. On sait, d'ailleurs, que l'usage 

 longtemps continué de l'opium détermine la diarrhée. Dehaen donnait 

 5 centigr. d'opium toutes les trois heures. Brachet, de Lyon (2), approuve 

 cette méthode et cite des faits à l'appui. Brichetcau a employé, pendant 

 près de vingt ans, l'opium à dose progressive, en commençant par 10 centi- 

 grammes à prendre à deux heures d'intervalle, avec lavements laudanisés, 

 emplâtres opiacés sur le ventre, sans jamais avoir recours aux éméto-cathar- 

 tiques (3). Bouvier et Martin Solon emploient le chlorhydrate de morphine 

 à dose progressive, en commençant par 1 centigr. jusqu'à 35 centigr. dans les 

 vingt-quatre heures. Tanquerel (4) a vu donner l'opium et le chlorhydrate de 

 morphine seuls dans quatre-vingt-quatre cas. Dans les cas les moins intenses, 

 la guérison a eu lieu dans l'espace de cinq à six jours; ceux d'intensité 

 moyenne ont résisté de six à sept jours ; les graves n'ont cédé, terme 

 moyen, qu'au bout de huit à dix jours. Sur ces quatre-vingt-quatre cas, il 

 y a eu occasion d'observer cinq rechutes, quatre paralysies, trois encépha- 

 lopathies. Dans vingt-cinq cas d'intensité variable, la maladie a résisté à 

 cette médication; mais, dans huit cas de colique violente, et deux d'inten- 

 sité moyenne, les opiacés ont fait cesser en quelques jours la colique après 



(1) Galette médicale de Paris, mars 1853. 



(2) De l'emploi de l'opium dans les phlegmasies, etc., p. 187. 



(3) Archives générales de médecine, 1832, t. XXXI, p. 332. 



(4) Traité des maladies de plomb, t. I, p. 374 et suivantes. 



