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articulations envahies, et seconder l'emploi de ce moyen par l'administra- 

 tion des purj^alils pendant le cours de la maladie et après que les accidents 

 sont entièrement dissipés. Corrij^an (1) prèlère l'usage interne et à haute 

 dose de l'opiinn. 11 en donne de 50 à 00 centigr. par jour. Il l'ait en môme 

 temps, sur les articulations douloureuses, des embrocations avec l'huile d(ï 

 térébenthine chaude, l'eau-de-vie camphrée ou une simple décoction de 

 pavots. (Juand la lièvre tombe et que les douleurs prennent un caractère 

 ei'rati(iu(', il associe l'opium au suUate de quinine. 



Ilhtanatismc aigu. — Après la saif^mée répétée, et lorsque l'état inflamma- 

 toire est considérablement diminué, j'emploie toujours avec succès l'opium 

 dans le rhumatisme aip,u. Je donne 5 centigr. d'extrait aqueux de cette sub- 

 stance toutes les deux heures; il ne provoque pas le sommeil, mais il calme 

 la douleur et produit une transpiration continuelle qui donne quelquefois 

 lieu à une éruption cutanée, ordinairement de forme miliaire. Lorsque j'ai 

 trop à craindre l'action stimulante de l'opium sur le système sanguin, je 

 joins à l'usage de ce médicament celui du tartre stibié à dose contro-stimu- 

 lante. Je donne alternativement 5 centigr. de ce dernier et autant d'extrait 

 gommeux d'opium, toutes les trois heures d'abord, ensuite toutes les deux 

 heures, et môme toutes les heures. Lorsque le tartre stibié ne provoque pas 

 d'évacuations alvines, je fais administrer l'huile de ricin tous les deux jours. 

 Ce traitement, en diminuant à la fois l'activité du système sanguin et léré- 

 thisme nerveux, tandis qu'il stimule au contraire le système cutané, dont il 

 favorise les fonctions sécrétoires, prévient la rétrocession de l'affection sur 

 le péricarde, modère les symptômes et abrège considérablement la durée de 

 la maladie. 



Goutte. — Lorsque les douleurs de la goutte sont violentes, soutenues, et 

 qu'elles épuisent les forces, l'opium employé avec prudence et à doses 

 réglées, suivant le degré d'irritation, l'âge et le tempérament du malade, 

 produit quelquefois des effets merveilleux. Sydenham veut que l'on prenne 

 tous les soirs un peu de laudanum, lorsque les douleurs articulaires sont 

 intolérables. Il le conseille également lorsqu'il survient des tranchées vio- 

 lentes, une diarrhée excessive, des vomissements accompagnés de faiblesse. 

 Il ne faut pourtant pas trop se fier à l'opium dans les attaques de goutte. Les 

 narcotiques, appliqués dans un moment inopportun, peuvent bien faire 

 cesser l'irritation articulaire et la douleur, mais alors le principe goutleux 

 envahit des organes plus importants, et cette métastase a été plus d'une fois 

 mortelle. Cette affection demande un régime doux, des boissons relâchantes 

 et diaphorétiques. du courage, de la patience et peu de remèdes. Les pre- 

 miers accès sont cuisants, terribles, si le malade est d'une forte constitution 

 et d'un âge peu avancé ; mais peu à peu les symptômes s'amendent, s'adou- 

 cissent sous l'influence d'un régime tempérant et du calme de l'esprit, bien 

 plus que par l'usage des narcotiques. 



Inflammations internes. — L'opium, en principe général, est nuisible 

 dans les inflammations. Cependant, ainsi que le fait judicieusement remar- 

 quer Hufeland, quand, après avoir convenablement insisté sur les émissions 

 sanguines générales et locales, on voit les symptômes de l'inflammation per- 

 sister, comme cela arrive quelquefois dans la pleurésie à l'égard du point de 

 côté, de la toux et de la difficulté de respirer, avec pouls fébrile, petit et 

 ne permettant plus la saignée, l'opium est l'unique remède: il éteint l'excès 

 de sensibilité, le spasme, et rend en môme temps aux vaisseaux le degré 

 d'énergie nécessaire à la résorption du sang stagnant dans la partie affectée. 

 Quatre saignées, au rapport d'Huxam, n'avaient pas guéri complètement 



(1) Galette médicale, 2' série, 1840, t. VIII, p. 168. 



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