»o 



Auch bey vorkommendem Ancurisma der Armarterie, selbst 

 des unteren Theils der Achselarterie ist das Erkennen dieser Va- 

 rietät yon der gröfstcn Wichtigkeit j denn findet sich diese Varietät, 

 so kann der Wundarzt mit aller Zuversicht und Gewifsheit die Ope- 

 ration des Aneurysmas unternehmen , ohne dafs der Kranke in Ge- 

 fahr steht den Arm zu verlieren, weil nach Unterbindung des einen 

 Stammes der Zuflufs des Bluts zu dem Vorderarm durch den ande- 

 ren Stamm, und durch seine Anastomosis mit den Acsten des un- 

 terbundenen Stamms unterhalb der Ligaturen fortdauert. Wirklich 

 unbegreiflich ist es, dafs die Wundärzte, welche über Pulsaderge- 

 schwülste geschrieben haben, selbst der grofse Scarpa nicht aus- 

 genommen, fast gar keine Rücksicht auf diese so häufig yorkora- 

 naende Varietät nehmen, oder nur derselben, als eines möglichen 

 Falls zur Erhaltung des Arms bey vorzunehmender Operation des 

 Aneurysmas der Armschlagader, erwähnen. Immer soll man daher 

 bey diesem Aneurysma, auf die Möglichkeit des Vorhandseyn die- 

 ser Varietät rechnend, die Compression oder Unterbindung der Ar- 

 terie unternehmen. Ist nach diesem Versuch keine HofiFnung zur 

 Erhaltung des Arms vorhanden , so kann man ja dann das letzte 

 Mittel zur Erhaltung des Kranken in der Amputation suchen. 



Endlich verdient diese Varietät noch bey der Amputation 

 des Obcrams berücksichtiget zu werden. Gesetzt , der Wundarzt 

 habe nach gemachter Amputation den Stamm der Armarterie, die 

 tiefe Armartcrie und allenfalls eine oder die andere Seitenarmartcrie 

 unterbunden, der andere kleinere hier gerade vorkommende Stamm 

 sprützte nicht, wie es so oft bey durchschnittenen Arterien zu ge- 

 schehen pflegt, wenn sich die Arterie zusammenzieht, so wird der Am- 

 putirte in Gefahr gesetzt, nach gemachtem Verbände einen beträcht- 

 lichen, wo nicht gar tödtlichen Blutverlust zu erleiden. Wie leicht 

 kan sich dieser Fall im Felde ereignen , wo die amputirten Krieger 

 gleich nach angelegtem Verbände, in oft weit entlegene Feldspitäler 

 transportirt werden, und zwar gewöhnlich wegen Mangel an Chirur- 

 gen 



