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folgenden zweiten Erhebung, wie keine andere Gegen- 

 stand der Forschung und verschiedenartiger Erklärung 

 geworden. Als sog. dikrotische Erhebung in jeder Gefäss- 

 physiologie angeführt, bei gewissen Krankheitszuständen 

 mit dem Finger palpirbar, wird sie trotz der vielfachen 

 daraufhin angestellten Untersuchungen in ihrer Entstehung 

 noch ganz verschiedenartig beurtheilt. Albers glaubte, der 

 dikrotische Puls rühre von zwei schnell sich folgenden 

 Systolen des linken Ventrikels her. Traube'^) war der 

 Ansicht, er entstehe durch absatzweise Contraktion des 

 Herzens, ebenso der trikrote ; wirklich war er auch im 

 Falle, an einem Patienten, dessen Puls Trikrotie zeigte, 

 dieselbe durch Palpation der Herzgegend wahrzunehmen ; 

 doch kommt das selten vor und ist nicht als allgemeine 

 Regel aufzufassen, da gründliche Experimentalunter- 

 suchungen zu total anderen Resultaten geführt haben. 



Nach Volkmann bewegt sich die primäre systolische 

 Welle rascher in der Mitte des Blutstroms, als an den 

 Wandtheilen, dadurch entstehen zwei Wellen; diejenige 

 der Gefässwand entlang bleibt etwas zurück und bildet 

 die dikrotische Elevation. 



Rive, Onimus und Viry lassen dieselbe durch Reflexion 

 der primären Welle an der Peripherie auf eine Art und 

 Weise entstehen, die Marey folgendermassen erläuterte 

 „L'onde lanc^e par le ventricule se porte vers la p^riph^rie 

 et arret^e par l'6troitesse des arteres qui lui fait obstacle, 

 eile reflue vers l'origine de l'aorte, mais cette voie est 

 fermee par les valvules sygmoides, nouvel obstacle, nouvel 

 reflux etparsuite nouvelle ondulation. Ces oscillations alter- 

 natives se produisent jusqu'a ce qu'une nouvelle contraction 

 du ventricule vienne y mettre fin en produisant une nou- 

 velle pulsation." 



*) Traube, Beiträge zur Pathologie und Physiologie, 3 B. 1878. 



