356 



telens virksomlied, og om disse staar i forbindelse med myxødemet. 

 Ved kretinisme forstaar vi en udviklingsforstyrrelse, som optræder i 

 den tidligste barndom, og som ytrer sig ved en fordetmeste meget 

 sterkt udtalt aandelig svækkelse og en eiendommelig misdannelse af 

 legemet. Man skjelner alt efter degenerationens grad mellem fuld- 

 stændig kretiner (fig. 3), halvkretiner og kretinøse individer. 



I aandelig henseende er de udtalte kretinere fuldstændig idioter^ 

 uden evne til at tale og uden hørsel ; halvkretinerne kan fremstamme 

 enkelte ord, men mangler evnen til abstrakt tænkning. Kretinøse 

 individer viser os billedet af almindelig aandelig svækkelse i forskjel- 

 lig grad. Mellem disse grundformer er der talrige overgange. 



I legemlig henseende karakteriseres kretineren ved: 1) at 

 kroppens vekst i længden er mangelfuld ; dette beror paa en daarlig 



Fig. 3. Et tilfælde af udpræget kretinisme. 



udvikling og forbening af det fra først af bruskede skeiet; følgen heraf 

 er, at de er dvergagtige og har smaa ben, som i almindelighed er for- 

 tykkede ved leddene. 2) Ogsaa hjernekassen er mangelfuldt ud- 

 viklet og forbenet, den blir stor bagtil og opad, bred fortil med lav 

 pande, meget bred næserod, der ogsaa er indsunket ; øienhulerne staar 

 langt fra hinanden, overkjævebenene er lave og fremspringende. 3) 

 Huden er navnlig i ansigtet meget fortykket og slåp ; særlig paafal- 

 dende er de sterkt ophovnede læber, munden er altid aaben og tungen 

 ofte hængende frem tyk og stor. Hudforandringerne ligner i enhver 

 henseende myxødem. 4) Man finder desuden en hel række ernærings- 

 forstyrrelser og funktionshemninger i legemet : mangelfuld haarvekst, 

 sent tandfrembrud, ofte erstattes ikke melketænderne af blivende 

 tænder, nedsat legemstemperatur, langsom stofveksel ; og endelig blir 



