231] Statistisches und Klinisches über Scharlach. 35 



20. März. Im Hals sind wieder frische Beläge an verschiedenen Stellen 

 aufgetreten mit Neigung zur Confluenz. Die Hautafiectionen an der Streck- 

 seite der Ellbogengelenke haben sich in grosse hämorrhagische gan- 

 gränöse Plaques mit rothem Entzündungshof umgewandelt. Die Gelenk- 

 schwellungen sind etwas geringer, Erbrechen, Herzaktion sehr erregt. Tem- 

 peratur 39,3, Puls 172, Eisblase aufs Herz, Breiumschläge um die Arme, Natr. 

 salicyl. 6 X 0,5. 



21. März. Keine frischen Hauteruptionen, der Rumpf mit Ausnahme der 

 Regio glutaea ganz frei, ebenso die gelähmten Unterextremitäten. Erbrechen. 

 Temperatur 39,1, Puls 150. Antipyrin 5 X 0,5. 



22. März. Gelenkschwellungen, namentlich an den Ellbogen geringer, 

 links der ganze Handrücken ödematös. An beiden Oberschenkeln spärliche 

 frische Hauteruptionen, rechts auch eine mehr in die Tiefe bis auf die Pascie 

 greifende Hämorrhagie. Auch an den Oberarmen einige frische hämorrhagische 

 Knötchen. Im Rachen ausgedehnte nekrotische Beläge, auch 

 an der Zungen- und Mundschleimhaut missfarbige gangrä- 

 nöse fest haften de Plaques, intensiver Foetor. Zahnfleisch geschwollen, 

 leicht blutend, stark jauchigseröse Nasensekretion. Temperatur 39,2, Puls 132. 



25. März. Keine frischen Hauteruptionen, Gelenkschwellungen überall 

 geringer. 1. Herzton geräus chartig, Harn leicht eiweisshaltig. Temperatur 39,2, 

 Puls 162, Eisblase, 2 X 0,5 Antipyrin. 



28. März. Benommenheit, Urin in's Bett, starke Salivation, die Beläge in 

 Hals und Mund begrenzen sich, Harn eiweisshaltig. Temperatur 38,7, Puls 156. 



30. März. Beläge zum Theil abgestossen. Temperatur 37,9, Puls 150. 



4. April Die gangränös hämorrhagischen Hautpartien an der Streckseite 

 der Ellbogen haben sich nach und nach ganz abgestossen, es finden sich jetzt 

 dort grosse gut aussehende Granulationsflächen. 1. Herzton immer etwas unrein, 

 konstaut erhöhte Pulsfrequenz, durch Digitalis nur vorübergehend zu beeinflussen. 

 Temperatur 38,0, Puls 144. 



22. April. Erbrechen, Frost, Erysipel am linken Oberschenkel. Tem- 

 peratur 40,0, Puls 150. 



25. April. Erysipel abgeblasst, Ellbogengelenke jetzt aktiv und passiv frei 

 beweglich. Temperatur 37,5, Puls 120 irregulär. 



30. April. Desquamation beendet. Temperatur 37,9, Puls 108 in^egulär. 



7, Mai. Patient noch anämisch. Temperatur 37,4, Puls 96, zur chirur- 

 gischen Klinik zurückverlegt. 



Complicationen von Seiten der serösen Häute. 



Pleuritis trat in fünf Fällen auf, drei Mal in Verbindung mit 

 rheumatischen Erscheinungen, davon zwei Mal gleichzeitig mit Peri- 

 carditis (Fall II und XVI der Gestorbenen), ein Mal entstand sie 

 aus einer tiefgreifenden Bronchitis, ein Mal zugleich mit einer 

 Nephritis. 



Pericarditis wurde drei Mal beobachtet, in allen drei Fällen 

 waren auch rheumatische Erscheinungen aufgetreten, Fall II und XVI 

 der Gestorbenen, ferner folgender Fall: 



